一般外科からみたよくあるしくじりプラクティス

摘要

一般外科をやっていると，とにかくハライタ患者を見続ける.外科医としてお伝えした いのは,緊急手術が必要で,八ラを開けるのが遅れると死亡率が上がる疾患のしくじりだ. なかでも,この「free air?見逃し」はとっても多いのだ. free airとは,X線やCTにおいて空気が存在しないエリアに空気の像が認められる所見 である.原則,腸管のなかを除く腹腔内には空気は存在しない.したがってfree ail?は, イコール消化管に穴が開いていると考えてよい.消化管に穴が開いている場合，胃?十二 指腸のごく軽度の穿孔例を除き原則は緊急手術の適応だ.