網膜血管性病変の病理と画像診断

摘要

糖尿病網膜症や網膜静脈分枝閉塞症における病態の解明や治療法の開発に,病理組 織的研究は大きな役割を果たしてきた.しかし，網膜全体の病理組織を観察できる機会は眼球 摘出時に限られ,病理組織学的研究の限界があった.そんな状況を一変させてくれたのが， optical coherence tomography (OCT)の登場である.正常眼から活動性の病態を伴う網膜ま で,断層像を完全に非侵襲的に観察することが可能となった.さらに，OCT-angiographyの 登場で,造影剤によるショックのリスクを完全に排除して，網膜血管の血流状態，閉塞状態を 毎日でも経時的に観察できるようになった.本稿では,網膜血管性疾患の病態を,病理組織,眼底写真，OCT，そしてOCT-angiography 画像を使って解説したい.