УСТРАНЕНИЕ ЛОЖНОГО ПРОСВЕТА В ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ВОСХОДЯЩЕЙ АОРТЫ В ХИРУРГИИ РАССЛАИВАЮЩИХ АНЕВРИЗМ АОРТЫ

摘要

Проанализирован клинический опыт хирургического лечения 113 больных с расслоением аорты I и НА типов (по классификации НЦССХ им. А. И. Бакулева РАМН), оперированных как в острой стадии расслоения, так и в хронической, которым применяли различные варианты устранения ложного просвета в дистальном отделе восходящей аорты. Большинству выполнена операция по методике Бенталла-Де Боно. Для адекватного формирования дистального анастомоза были использованы 5 вариантов устранения ложного просвета Приведены результаты диагностики и лечения на до- и послеоперационном этапах. Представленные данные свидетельствуют о необходимости устранения ложного просвета в дистальном отделе восходящей аорты при ее протезировании, а при невозможности формирования дистального анастомоза при пережатой аорте накладывать его "открытым" способом. Выбор метода устранения ложного просвета индивидуален для каждого больного и зависит от состояния стенки аорты, ее диаметра и профессионализма хирурга.