Целью исследования был анализ факторов, влияющих на морфофункционалъные показатели последа, и разработка алгоритма взятия и хранения образцов плаценты, пуповины и оболочек для морфологического и молекулярно-биологических исследований. Представлены сведения из нормативных документов, регламентирующих необходимость морфологического исследования последов, а также обобщены данные литературы об особенностях гистологического, иммуногистохимического, ультраструктурного, молекулярно-биологических и молекулярно-генетического исследований образцов ткани. Отмечены особенности влияния гипоксии и инфекционного фактора на структуры плаценты. Показано, что методика взятия и хранения образцов плаценты определяется в первую очередь задачами исследования. Представлены методические рекомендации по взятию, фиксации и хранению образцов последа в зависимости от цели, задач и вида исследования. Отмечены особенности изучения плаценты при наличии макроскопических изменений, а также в зависимости от вида родораз-решения. Указано оптимальное время взятия материала (плаценты, плодных оболочек, пупочного канатика) для морфологических и молекулярно-биологических исследований при самопроизвольных и оперативных родах. Для рутинного морфологического исследования последа пригоден материал, хранящийся в холодильнике до двух суток, для молекулярно-биологических исследований необходимо взятие материала сразу после родов. Подчеркнута необходимость параллельного морфологического исследования участка ткани, взятого для молекулярно-биологического анализа, с целью получения объективной характеристики образца и верификации имеющихся изменений. Даны рекомендации по сбору коллекций биологического материала и созданию биобанка, где образцы должны быть разделены по диагнозу, виду биопробы (ткань, кровь, культура клеток, ДНК) и месту (условиям) хранения, определяющих достоверность и эффективность молекулярно-генетических исследований.
展开▼
