Цель исследования — оценить экспрессию белка р53, эффекторных каспаз 3 и 7, а также антиапоптотического белка сурвивина в метастазах колоректальных аденокариином в печени у пациентов, получавших предоперационную терапию цитотоксическими препаратами, а также сочетанную цитотоксическую и aHTH-VEGF-терапию. Материал и методы. Имму-ногистохимическое исследование проведено на операционном материале 122 пациентов с метастазами колоректального рака (КРР) в печени. В исследование вошли пациенты, получавшие предоперационную цитотоксическую терапию, комбинированную цитотоксическую и таргетную aHTH-VEGF-терапию; группу сравнения составили пациенты, не получавшие предоперационной противоопухолевой терапии. Результаты. Экспрессия каспазы 3 достоверно чаше выявлялась у пациентов, получавших сочетанную цитотоксическую и aHTH-VEGF-терапию, по сравнению как с группой пациентов, леченных только цитотоксическими препаратами (р=0,00004), так и с контрольной группой (р=0,0008), в том числе в сочетании с экспрессией сурвивина. Отсутствие экспрессии сурвивина достоверно чаше наблюдалось у женшин в группе пациентов, получавших цитотоксическую терапию, по сравнению с контрольной группой (р=0,015). Исследование экспрессии каспаз 7 и р53 не выявило достоверных различий между тремя группами. Заключение. Добавление беваиизумаба к стандартным схемам предоперационной терапии метастазов колоректальных аденокариином в печени приводит к активации апоптоза в опухолевых клетках за счет усиления экспрессии эффекторной каспазы 3. В то же время при применении стандартных цитотоксических химиотерапевтических схем у женшин происходит активация апоптоза за счет снижения экспрессии антиапоптотического белка сурвивина.
展开▼