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急速な経過をたどつた原因不明Hepatic veno-occlusive disease (HVOD)の1例

机译:一种未知的肝静脉闭塞疾病(HVOD)的情况

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摘要

症例は62歳男性.主訴は発熱,倦怠感,腹部膨満.20XX年6月下旬より主訴を認め近医を受診し,抗生剤や解熱剤の内服加療で軽快した.7月初旬に症状が再燃し,胆囊炎を疑い前医にて保存的加療を行ったが改善しなかった.精査加療目的に8月中旬当院転院時著明な凝固 異常と黄疸および肝胆道系酵素の高値を認めた.造影CTや血管造影検査では肝静脈末梢の閉塞 が疑われ,経肝静脈肝生検にてhepaticveno-occulusivedisease (HVOD)と診断した.治療に難渋し,肝不全の急速な進行,食道静脈瘤破裂のため9月下旬に永眠された.骨髄移植や化学 療法等の病歴を認めないHVODはきわめてまれであるが,腹水,黄疸,疼痛を伴う肝腫大といつた3徵を認めた際には,HVODを念頭に早期診断,治療を行うことが重要と考えられた.
机译:案件是一个62岁的男人。主要投诉是发烧,疲劳,腹胀。20 xx从6月下旬录取了一项首席投诉,他被抗生素和止汗的互动治疗放宽了。症状重新燃料,儿童炎用医生对待一位前医生的医生治疗,但它没有改善它。调查治疗,他在8月中旬医院中有明显的凝血异常,并高出黄疸和肝胆酶。相比之下,CT和血管造影,怀疑肝静脉周边的阻塞,他被横向静脉肝癌诊断患有肝脏癌症(HVOD)。肝脏衰竭的核心,肝脏衰竭的快速进展,食管静脉曲张在9月下旬爆发。HVOD不承认骨髓移植和化疗等病史极为罕见,但是当肝癌,黄疸,肝癌大量疼痛时,它被认为是用HVOD进行早期诊断和治疗的重要性。

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