両眼の急激な視力低下をきたし， ステロイド治療により改善をみた視交叉炎の1例

摘要

目的：両眼に急激な視力低下があり，副腎皮質ステロイドで寛解した視交叉炎の若年例の報告。症例：.11歳男児が10日前からの視力低下で受診した。所見：視力は右指数弁，左光覚弁で，両眼に 耳側半盲があった。MRIで視交叉の高信号と腫脹があり，視交叉炎と診断した。抗アクアポリン4抗体 は陰性であった。メチルプレドニゾロンによるパルス療法を3ク一ル行い，1か月後に視力は右1.2, 左0.9になり，視野も改善した。MRIでの異常信号域は減弱した。以後14か月後の現在まで再発はな い。結論：副腎皮質ステロイドのパルス療法で視神経炎が寛解した。本症例はわが国での報告例では最 年少である。