白内障術前に診断が困難であった無色素性網膜色素変ハ生の1例

摘要

白内障の術前に診断が困難であった無色素性網膜色素変性の症例の報告。症例に67歳女性が視力低下で受診した。高血圧と糖尿病の既往があった。夜盲の自覚はなかった。所見：視力は右0.2,左0.1で，両眼に軽度の白内障と乳頭の蒼白化があり，中心暗点があった。萤光眼底造影で黄斑浮腫はなく，磁気共鳴画像検査（MRI)で視神経が高輝度であり，視神経障害が疑われた。その8年後に視力が右0.02,左0.15に低下し，白内障が進行した。手術を行い，矯正視力は右0.05,左0.2 になった。強い昼盲が生じ，求心性視野狭率があり，網膜電図（ERG)はすべて記録不能であった。無色素性網膜色素変性と診断した。結論：無色素性網膜色素変性は白内障があると診断が困難であり，そ、の可能性があればERGを行うべきである。