〔尿細管間質病変の成因と病像〕腎乳頭壊死：循環障害による尿細管間質病変

摘要

腎乳頭壊死（renal papillary necrosis：RPN）とは，腎の乳頭部あるいは髄質に限局した組織の壊死のことをいう。腎の乳頭部は解剖学的に血流が乏しいうえに，種々の薬物が高濃度に濃縮されるなど障害を起こしやすい。 その結果，腎機能が急速に障害されて腎不全に陥っていく疾患であり，壊死性乳頭炎，腎髄質壊死ともいわれる。RPNの最初の報告は，1877年のVon Friedreichの尿路結石による水腎症例であるが，その後　 欧米より多数例の報告がなされた。しかし，わが国では少ないとされ，1949年の高橋ら以来，その報告は散見するにすぎない。