両側の肩の痛みと四肢の浮腫を主訴に受診した83歳の女性

摘要

患者：83歳の女性.無職.主訴：両肩の痛み， 四肢の浮腫.現病歴：2006年より高血圧，高脂 血症，逆流性食道炎で診療所（内科）通院中. 2010年3月上旬より雨側の肩の痛みを自覚し， 市内の病院（整形外科）を受診した.MRIにて 頸椎症と診断され，鎮痛薬にて経過観察となる. その後，肩の痛みは両側上腕にも広がり，さら に両側の手背，手指，下腿に浮腫が出現してき た.3月13日にかかりつけ医を受診し，主に浮 腫に関して精査されるも明らかな原因を特定で きず.，剤性浮腫も考え，カルシウム拮抗薬な ど一時中止となるが，痛みと浮腫は軽快しなかつた.