甲状腺クリ一ゼ，糖尿病性昏睡により意識障害，呼吸停止を来たし救命しえた多腺性自己免疫疾患症候群(Autoimmune polyendocrine syndrome ： APS) 3型の1例

摘要

症例は33歲，男性.食欲低下，悪心嘔吐，体重減少を認め近医を受診，診療中に心肺停止となり，当院に搬送.Glu1,043， HbAlcl3.0と著しい高血糖を認め，発熱，頻脈，甲状腺機能亢進があり，糖尿病性昏睡と甲状腺クリーゼの合併と診断.治療により救命しえた.1型糖尿病(SPIDDM)とBasedow病を合併レAddison病はなぐ多腺性自己免疫疾患症候群(APS) 3型であると考えられた.APS3型の報告は増加しており，糖尿病性昏睡の場合には甲状腺クリーゼも鑑別する必要があると思われる.