1.高血圧治療：治療抵抗性高血圧への対処

摘要

高血圧が循環器疾患の主要な危険因子であり， 降圧治療が高血圧者の心血管予後，生命予後を 改善することはよく知られている.現在では， 多数の優れた降圧薬やその合剤により高血圧の 治療は容易になってきたが，降圧治療下でも血 圧が目標値に達していない者はまだ多く，降圧 薬の多剤併用にもかかわらず血圧コントロール が不良な場合も少なくない.また，食塩制限や 減量などの生活習慣の修正も高血圧の管理において重要であるが，これらも遵守されていない場合が多い.本稿では，治療抵抗性高血圧につ いて，その要因や対応を含めて概説する.