重症急性膵炎治療の最前線

摘要

重症急性膵炎が厚生労働省特定疾患に認定されてから10年が経過した.本来良性疾患でありながら致死率は依然として高いが,この10年間,急性膵炎重症化機序の解明,新たな治療法として膵酵素阻害薬·抗生物質持続動注療法(以下,動注療法),持続的血液濾過透析(CHDF:continuous hemodiafiltration),SDD (selective digestive decontamination)などの特殊療法の進歩·普及とともに重症膵炎での重要臓器機能不全(以下,MOF:multiple organ failure)に対するintensive careや合併する2次的感染症対策などの全身管理法が向上してきた.