高度栄養障害を合併し栄養改善とともにparadocical reactionをくり返した肺結核の1例

摘要

高度低栄養状態を合併した結核に対し治療を開始したが菌所見の改善に反して急性呼吸促迫症候群,腸結核,肺陰影の増悪とリンパ節結頻出現の3回の増悪をみた,結核のparadoxical reactionと考えられるが栄養状態の改善に反してくり返したことが注目される　 AIDS合併結核にみられる免疫再構築症候群に類似の病態が推測され栄養状態の改善が免疫の回復をきたし増悪の原因になった可能性がある.