大量飲酒後の激しい腹痛で発症したアルコール性ケトアシドーシスの1例

摘要

症例は61歳，男性．数日間の連続飲酒の後，激しい腹痛·嘔吐が出現した．動脈血ガス分析でpH6.735，HCO_3~(-)0.9と著明な代謝性アシドーシスを認め，尿糖陰性,尿ケトン陽性，アニオンギャップ（AG）51.1mEq/Lと関大しておりアルコール性ケトアシドーシス（AKA）と診断大量補液など保存的治療によりアシドーシス，腹痛ともに速やかに改善した．AKAは大酒家の連続飲酒に飢餓．脱水が加わり発症する代謝異常であるが，臨床現場における本疾患についての認識は必ずしも高くなく，注意を要する．