CKDにおける高K血症/代謝性アシドーシスの対応と管理

摘要

中等度の腎機能障害が存在しても，血清カリウム濃度は比較的保たれる．したがって，ACE阻害薬やARBが投与されているCKD患者が，腎機能障害が高度でないにもかかわらず高K血症をきたしている場合は，薬剤による影響や．アルドステロンの作用低下を疑う必要がある．腎不全が進行しても，残存した水素イオンは細胞や母からのリン酸や炭酸によっても緩衝されるため，アシドーシス症状が出現しにくい．このため，腎機能障害が軽度な時期から，アシドーシスに対する注意が必要である．