悪性リンパ腫化学療法中に発症した十二指腸穿孔の1例

摘要

近年，化学療法の進歩により血液悪性疾患の治療成績が向上している．一方，化学療法に起因する消化管穿孔例の報告も散見ざれる．今回筆者らは，悪性リンパ腫治療中に発症した十二指腸穿孔の1治験例を経験したので報告する．2000年3月，回腸末端が原発と思われる悪性リンパ腫（peripheral T cell lymphoma），StageIVBの診断で，4月より当院内科でCHOP　 療法（エンドキサン1，000mg，アドリアマイシン70mg，ビンクリスチン1．4mg，プレドニン100mg）を開始されていた．しかし，3クール目施行中に突然，腹痛が出現し腹膜炎の疑いで当科へ転科となった．身体所見では，腹部は全体に膨隆し，上腹部を中心として圧痛および強い筋性防御を認めた．