単孔式腹腔鏡下胆囊摘出術/総胆管切石術におけるC-tube挿入法の工夫

摘要

要旨[目的]単孔式腹腔鏡手術（TANKO)における簡便かつ安全なC-tube挿入法を確立する.[方法]マルチチャン ネルボ一卜に3 mm 細径鉗子を加ぇTANKO+1にて手術を行う.既存のCチューブセッ卜に6Fr血管造影用ロン グィン卜口デューサ一を組み合わせることで確実に総胆管内にチューブを誘導する.[成績]2010年からTANKO +1にてC-tubeを33例に挿入し，全例に留置可能であった.挿入に伴う合併症は経験しておらず，いずれも短時間に挿入可能であった.本手技を応用して細径胆道ファイバーによる経胆囊管胆管切石も可能であり，術後の内視鏡治療も容易であった.[結論]TANKOにおいてもC-tubeは安全に挿入可能であり，総胆管結石に対する経胆囊管ァブローチ法への応用も期待できる.