Meckel憩室に起因した超高齢者絞扼性ィレウスの1例

摘要

症例は94歳，女性.腹痛を主訴に救急搬送となり腸閉塞と診断した.保存的加療を行うも症状は改善せず，絞扼 性ィレウスが疑われ，翌日緊急手術を施行した.開腹所見では，Meckel憩室により小腸が係蹄状に絞扼されてお り，小腸部分切除術を施行した.80歳以上のMeckel憩室に起因するィレウスは比較的稀で，本邦報告例は自験 例を含めて13例のみであった.術中に偶然認めたMeckel憩室に対する予防的切除の適応については一定の見解 は得ていないが，憩室の形態異常を認める場合や，憩室の長径が2 cm以上であれば，合併症をきたす可能性が高 いとの報告もあり，年齢にかかわらず予防的切除を考慮する必要があると考えた.