ОСОБЕННОСТИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ ОПУЩЕНИИ И ВЫПАДЕНИИ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА

摘要

Цель исследования: изучить микроциркуляцию при опущении и выпадении внутренних половых органов (ОВВПО) у больных репродуктивного возраста.Учреждение: кафедра репродуктивной медицины и хирургии факультета последипломного образования Московского государственного медико-стоматологического университета; НПП "Лазма", Москва. Методология исследования: проспективное исследование.Материал исследования: 54 женщины репродуктивного возраста (средний возраст 35,9 +-1,9 года), из них 28 (51,9%) больных с ОВВПО (основная группа) и 26 (48,1%) с иной гинекологической патологией (контроль).Методы исследования: компьютеризированный одноканальный лазерный допплеровский флоуметр ЛАКК-02 (НПП "Лазма", Москва) с одним световодным зондом. Длина волны излучения 0,63 мкм (красный диапазон спектра). Результаты исследования: в основной группе показатель микроциркуляции кожи увеличен до 6,6 +- 1,84 (контроль -5,3 +- 0,82), среднеквадратичное отклонение значений перфузии (а) - до 2,2 +- 0,91 (контроль - 0,7 +- 0,08), коэффициент вариации (К) - до 28,9 +- 5,46 (контроль - 18,1 +-3,77), на сводах слизистой оболочки влагалища а и К -4,3 +- 1,46 и 24,9 +- 6,6 (контроль 2,7 +- 0,41 и 13,7 +- 2,40). Установлено снижение максимальной относительной амплитуды пульсовой волны до 14,3 +- 3,14 (контроль - 21,2 +- 2,00), увеличение относительной амплитуды дыхательных волн до 21,9 +- 5,1 (контроль - 18,3 +- 1,29), на сводах слизистой оболочки влагалища - до 24,5 +- 2,29 (контроль -19,9 +- 1,19). Корреляция степени тяжести ОВВПО с максимальной относительной амплитудой дыхательных волн составляла 0,823 (р = 0,023). Относительная амплитуда а-ритма и ЬР-волн была 61,4 +- 3,27 и 44,8 +- 5,32 соответственно (контроль - 46,6 +- 2,75 и 38,3 +- 1,86), миогенного и дыхательного диапазона 19,7 +- 4,89 и 14,1 +- 3,39 (контроль 16,9 +- 2,36 и 11,9 +- 2,37), индекс шунтирования 0,9 +- 0,06 (контроль 1,3 +- 0,13). Показатель застойных процессов в микроциркуляторном русле кожи составил 0,823 (р = 0,023), зависимость степени тяжести ОВВПО от показателя микроциркуляции -0,895 (р = 0,006).