Цель исследования. Создание новой концепции хирургического лечения больных раком молочной железы (РМЖ) как составной части комплексной терапии, позволяющей расширить объем резекции ткани железы и обеспечить радикализм оперативного вмешательства с оптимальным эстетическим результатом.Материал и методы. 52 больным РМЖ выполнено органосохраняющее лечение с ремодулированием собственными тканями железы, из них большинству — 27 (51,9%) пациенткам произведена орга-носохраняющая операция с перемещением сосково-ареолярного комплекса на нижней гландулярной ножке при локализации опухоли в верхних квадрантах, 13 (25,0%) при локализации опухоли в нижних квадрантах проведена операция с использованием верхней гландулярной ножки, 8 (15,4%) выполнено органосохраняющее лечение с использованием простого возмещения объема, 4 (7,7%) — с использованием подкожного лоскута широчайшей мышцы спины.Результаты. В течение 2 лет после операции наблюдались 22 больные. Выживаемость при I стадии составила 96,9%, за весь период наблюдения не отмечено случаев местного рецидива. Оценка косметических результатов проведена с помощью опроса 24 женщин — в целом удовлетворительный результат отмечен у 22 пациенток, что составило 91,7%. Помимо достижения благоприятных эстетических результатов редукционные хирургические вмешательства на молочной железе характеризуются следующими аспектами: облегчают проведение лучевой терапии в послеоперационном периоде, упрощают клиническое и инструментальное обследование молочной железы в послеоперационном периоде.Заключение. Органосохраняющее лечение с перемещением и замещением объема ткани молочной железы позволяет переместить максимальное количество ткани железы и полностью восстановить объем, естественность формы и симметрию молочных желез, что важно для реабилитации больных.
展开▼
