И ГИНЕКОЛОГИИ

摘要

О. М о п п 1 и соавт. (Италия) "Толщина шейной складки у плодов с и без хромосомных нарушений". Шейная складка (ШС) представляет собой анэхогенное пространство позади шеи плода, визуализируемое и измеряемое у плодов 10-14 нед. Аккумуляция жидкости в ЩС приводит к увеличению ее толщины у плодов с нормальным и патологическим кариотипом. Это может быть связано с задержкой развития лимфатической системы, которое в норме начинается на 10-й неделе и подвергается обратному развитию на 13-й неделе, когда развитие лимфатической системы завершилось, или на 14-й неделе - при усилении дренажа за счет плацентарной циркуляции, Повреждение экстрацеллюлярного матрикса кожи наблюдается при трисомии по 21-й хромосоме или при некоторых заболеваниях сердца, что приводит к нарушению функции сердца на ранних стадиях развития и может стать причиной накопления жидкости в ШС, Увеличение толщины 1ЛС служит для идентификации плодов с повышенным риском анеуплои-дии и ее измерение служит для пренатального УЗ-скрининга трисомии по 21-й хромосоме, Измерение толщины ШС целесообразно для выявления плодов с повышенным риском по хромосомопати-ям, таким кактрисомия по 18-й и 13-й хромосомам, синдром Тернера, синдром Клайнфельтера и триллоидия. Таким женщинам следует проводить раннюю инвазивную пренатальную диагностику хромосомных аномалий.