ДИАГНОСТИКА, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ФОНОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ V ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЙОДОДЕФИЦИТНОМ РЕГИОНЕ

摘要

Цель исследования. Установить, через какие механизмы в нарушении работы щитовидной железы проявляется влияние йододефицита на возникновение и прогрессирование доброкачественных состояний шейки матки (ШМ). Материал и методы. Обследованы 100 женщин фертильного возраста, из них 50 проживали в йододефи-цитном регионе (Закарпатская область), все они имели доброкачественные заболевания ШМ(1-я основная группа); 50 проживали в регионе без йододефицита (Полтавская область) и не имели патологии ШМ (2-я группа сравнения). Использовали клинические, микробиологические, гормональные, инструментальные методы, определение суточной экскреции йода мочой церий-арсенитовым методом. Результаты. Проведен корреляционный анализ между показателями йодурии и содержанием половых, гонадотропных гормонов и гормонов щитовидной железы в сыворотке крови у женщин с фоновой патологией ШМ, которые проживают в регионе с природным йододефицитом. Особенности нарушений репродуктивного здоровья проявляются в зависимости от нозологической формы фоновой патологии ШМ. Заключение. Наиболее выраженный йододефицит обнаружен при полипах ШМ (100%) и эктопии цилиндрического эпителия (93%). При зобе I степени нарушения функционального состояния щитовидной железы (38%) представлены субклиническим гипотиреозом; при зобе II степени - клинически выраженным гипотиреозом. При фоновых заболеваниях ШМ обнаружено снижение функционального состояния системы гипофиз-яичники, что проявляется относительной гиперэстрогенией и гипопро-гестеронемией, усугубляющейся в зависимости от степени йододефицита.