КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ЗАДЕРЖКИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА

摘要

Цель исследования: разработать клинико-биохимические критерии диагностики задержки развития плода (ЗРП), обосновать принципы коррекции биохимических нарушений. Учреждение: ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова, Москва Материал исследования: 100 беременных женщин с асимметричной формой ЗРП (основная группа) и 50 пациенток с физиологическим течением беременности (контрольная группа); 100 доношенных новорожденных с задержкой развития. Методы исследования: общее клиническое обследование, ультразвуковая фетоплацентометрия, допплерометрическое исследование кровотока в сосудах маточно-плацентарного и плодово-плацентарного русла, биохимические методы: определение в крови глюкозы, лактата, малонового диальдегида (МДА), общей антиоксидантной активности (ОАА). Результаты исследования: отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, наличие хронических очагов инфекции, перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания во время беременности являются факторами риска развития плацентарной недостаточности и синдрома ЗРП. Увеличение концентраций лактата, глюкозы, МДА в крови беременных и новорожденных свидетельствует о нарушении метаболических процессов, лежащих в основе формирования задержки роста и развития плода. Заключение: гипоксия, энергетическая недостаточность, интенсификация перекисного окисления липидов, снижение антиоксидантной защиты организма обусловливают ЗРП. Определение содержания в крови глюкозы, лактата, МДА, ОАА является информативным для ранней диагностики ЗРП и служит обоснованием дифференцированного подхода к коррекции метаболических нарушений у беременных.