混合型

摘要

過敏性腸症候群（IBS)において混合型は，硬便または鬼翼状便が25%以上あり，軟便（泥状便）ま たは水様便も25%以上のものとされている.すなわち，硬い便も軟らかい便も両方排出する夕イブ である.このなかにはさまざまな病態の患者が混在する.すなわち，硬便と軟便の比率，排便回数は 患者により異なり，さらに各患者で病状が'変化することも多い.治療の基本は患者の訴えをよく聞き，信頼関係を築いたうえで病状の変化を見逃さず，薬剤の調整や生活上のアドバイスをするなど，細やかな対応を行い患者を安心させることである.患者に合った薬剤を探し出すことも重要なステップであり，IBSを有する患者全般でプラセボ効果がみられることが多いため，初期に有効であってもその後症状が改善しない場合は漫然と投与せずに中止することも考慮すべきである.