腹腔鏡補助下切除術を施行したS状結腸MALTリンパ腫と胃癌を合併した1例

摘要

患者は71歳，男性.検診の下部消化管内視鏡検査でS状結腸に2.5 cm大の粘膜下腫瘍を認め，生検でMALTリ ンパ腫と診断された.上部消化管内視鏡検査では胃体下部大彎にO-IIc病変を認め，生検でpor2>sigと診断され た.MALTリンパ腫に対してH. pylori除菌療法を行ったが腫瘍の消退を認めず，手術適応と判断して腹腔鏡補助 下S状結腸切除術(D2)および幽門側胃切除術(D1+)を同時に施行した.MALTリンパ腫はpSM, pNOであつ た.大腸MALTリンパ腫に対して根治性を考えるなら現時点では外科的切除が推奨され，特にリンパ節郭清を伴 う腹腔鏡補助下大腸切除術は有用と考えられる.