膵移植

摘要

1966年に米国ミネソタ大学において初の膵臓移植 が施行されて以来，これまでに全世界で30,000例以 上の膵臓移植が行われてきた。その成績は，手術手技-免疫抑制剤の進歩に伴い近年飛躍的に向上しており， 現在1型糖尿病患者が血糖正常化を獲得できる唯一の 治療法として確立されたものとなっている。本邦では1997年10月，「臓器の移植に関する法律 (臓器移植法)」が実施され，1999年10月より膵臓移 植レシピエント登録がスタートした。その後，2002 年4月に大阪大学で臓器移植法実施後初の脳死ドナー からの膵臓移植が施行され，2010年の臓器移植法改 正に伴い膵臓移植も増加し2011年までに119例(SPK99例，PAK14例，PTA 6例）の脳死ドナーからの膵 臓移植と2例の心停止ドナーからのSPKが施行され てさ7こ[膵.肾同時移植：simultaneous pancreas kidney (SPK)，腎移植後膵臓移植：pancreas after kidney (PAK)， 膵臓単独移植：pancreas transplant alone (PTA)](図1)。