摘要:目的:通过我院抗菌素合理应用的临床督导工作提高病历内涵质量。方法:对我院2011年11月14日-2012年4月8日,共21周,每周通过病案内容检查进行抗菌素合理用药情况临床督导。结果:共调阅19,920份病案.使用抗菌素9740份,抗菌素使用率37.03%-56.94%,平均48%。抽查使用抗菌素出院病案810份,占8%。抽查住院5天-7天运行病历1890份,1443例应用抗菌素,占76%。未发现明显无指征使用抗茵药物情况,也未发现越级使用抗菌素。外科I类手术切口出院病案2069份,预防应用抗菌素369份,占17%。儿科重症监护病房(PICU)、新生儿监护病房(NICU)抗生素使用率高。全院抗菌药物使用强度(DDD)每周计算均为26-36。16-21周二级管理抗菌药物的送检率为54.79%;三级管理抗菌药物的送检率为88.56%。结论:临床用药督导促进了抗菌素合理应用,同时也提高了病历内涵质量。