摘要：总结栗德林临床使用乌梅丸经验,认为伤寒乌梅丸在临床应用中不仅局限于蛔厥证,于厥阴肝经诸证,如久泄久痢、往来寒热、气上撞心、饥而不欲食等,亦有显效.在临床应用中,细心体悟仲景伤寒所云之真谛,并提出寒热错杂多态性理论以指导临床,寒热错杂证之形成,必有寒热之邪并存于体内.邪之所至,一由外感,一由内生.治疗过程中,不拘泥于经络辩证,全面分析病人病情,认证准确,应用乌梅丸方,效果明显.关键词:乌梅丸;名老医中经验;栗德林栗德林,毕业于黑龙江中医药大学中医系,国家级名老中医,第三届首都国医名师,是全国第二、四、五批名老中医药专家学术指导老师,北京同仁堂中医医院特聘专家、同仁堂中医大师.栗德林教授主攻中医内科疑难病,投身医疗、科研、教学工作五十年有余,识验俱丰.几十年来医、教、研结合,精研古方古书,恪守古训,博采众长,贯通古今,融汇新知,对《金匮要略》研究颇有心得,温病与伤寒亦有独到见解.在多年行医中诊治许多疑难杂病,提出寒热错杂多态性理论以指导临床诊治[1],余曾从师六载,得益良多,仅举乌梅丸应用四例,试述其要,以飨同仁.众皆以为乌梅丸仅治蛔厥,于诠释乌梅丸之方义时,皆隘于蛔厥,鲜有他见,谓之蛔“得酸而安,得辛则伏,得苦而下.”乌梅丸于蛔厥确有妙效,但仅作此解释有误乌梅丸之真谛,犯了盲人摸象、以偏概全的错误.栗老师所悟伤寒乌梅丸除蛔厥证外,于厥阴肝经诸证如久泄久痢、往来寒热、气上撞心、饥而不欲食等证亦有显效.本文意在阐述乌梅丸除蛔厥之他证,志之以供研讨.
