摘要:痹证指因机体正气不足,卫外不固,邪气乘虚而入,致使气血凝滞,经络痹阻,引起以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热及畸形等为主要临床表现的病证.<素问·痹论>:"风寒湿三气杂至,合而为痹."初在皮表,次及肌肉,再次及°脉络,更次及筋,最深至于骨,尤以病在关节,稽留不去者,治之最难.痹证的发生与体质因素、气候条件、生活环境及饮食等有密切关系.素体虚弱,腠理疏松,营卫不固,肝肾气血虚弱,筋骨失养是痹证发生的内在基础,感受风、寒、湿、热之邪侵袭是痹证发生的外在条件.或因于居处潮湿、涉水冒雨、气候剧变、冷热交错而感外邪,或因于脾虚失运,湿从内生而伤于肌肉筋骨.(1)病机要点:邪气滞留肢体筋脉、关节、肌肉,经脉,致使气血闭阻,阳气困郁,不通则痛,是痹证的基本病机.(2)病变脏腑:肢体、筋脉、关节、肌肉甚则影响脏腑.(3)病理性质:初以邪实为主,病久邪留伤正可致虚实夹杂.(4)病理因素:痰浊、瘀血、水湿相互交结,筋骨失养.(5)病机转化:病初邪在经脉,累及筋骨、肌肉、关节,日久耗伤气血,损及肝肾.