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2018第23届广东省药师周大会

召开年：2017
召开地：广州
出版时间： 2017-12-16

主办单位：;广东省药学会;;

会议文集：2018第23届广东省药师周大会论文集

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1.多部门联合管理模式加强门(急)诊注射剂使用管理
- LIU Chunxia;刘春霞;ZHOU Yongheng;周永恒;DAI Sujuan;戴素娟;DENG Lihua;邓丽华;PENG Nanxing;彭南星;WU Qiaoli;吴巧利;LIN Ling;林玲
- 《2018第23届广东省药师周大会》 | 2017年
摘要：目的：加强门(急)诊注射剂使用管理,探讨多部门联合管理模式在规范门(急)诊输液的作用. 方法：通过多部门联合制定可行的管理规定,临床药师干预加强门(急)诊注射剂的使用管理,观察实施多部门联合管理模式后各个部门静脉输液处方使用比例等监控指标. 结果：采取多部门联合管理模式后,本院静脉输液处方使用比例最大降幅为52.47％,门诊静脉输液处方使用比例降幅达69.18％,急诊静脉输液处方使用比例下降25.81％,儿科静脉输液处方使用比例下降71.71％.同时,不合理处方量和抗生素用量随之下降. 结论：通过采取多部门联合管理模式,加强门(急)诊输液管理,门(急)诊输液更加规范,促进了临床合理用药,管理成果显著.
2.674800张中药饮片处方点评与分析
- HE Xingyi;何杏仪;CHEN Limin;陈丽敏;HUANG Huade;黄华德;LIU Jianqiang;刘健强;OUYANG Qianrui;欧阳茜芮;LIANG Zhi;梁智
- 《2018第23届广东省药师周大会》 | 2017年
摘要：目的：了解佛山市顺德区中医院(以下简称"本院")中药饮片处方不合理情况,为临床合理用药提供参考. 方法：选择2013年4月-2016年9月本院674800张中药饮片处方,对不规范处方、用药不适宜处方、超常处方及产生各种不合理处方的原因进行分析,对处方专项点评模式、评价标准及对策进行探讨. 结果：抽查的674800张中药饮片处方中,不合理处方共19330张,不合理率为2.86％;平均药味数10.58味,平均金额为18.75元/剂.不合理处方类型包括不规范处方(占41.45％)、用药不适宜处方(占50.72％)及超常处方(占7.83％. 结论：导致中药饮片处方不合理的原因较多,应进一步制订和完善符合临床实际情况的中药饮片处方点评标准,加强医师、药师的合作.提高用药安全性,促进临床合理用药.
3.精神科儿童青少年超说明书用药情况的多中心调查研究
- XU Fulian;徐伏莲;LIN Yuetian;林悦甜;WEN Yuguan;温预关;CHEN Weijia;陈伟家;HE Peihua;何佩华;YU Songxi;余松喜;HU Jinqing;胡晋卿
- 《2018第23届广东省药师周大会》 | 2017年
摘要：目的：了解精神药物在儿童青少年患者中超说明书用药的情况,为今后制定儿童青少年精神药物超说明书用药政策提供基线数据. 方法：调查广东省3家不同级别的精神专科医院儿童青少年患者门诊处方和住院用药医嘱,根据国家食品药品监督管理总局批准的药品说明书判断患者各条用药医嘱是否超说明书用药,统计门诊处方及住院医嘱的超说明书用药比例、各类精神药物超说明书用药发生率、超说明书用药类型、"有儿童用药信息"与"无儿童用药信息"情况下超说明书用药发生频率前3位的药品,并采用X2检验医院级别、处方医生职称与超说明书用药的发生是否相关. 结果：本研究共纳入4745项超说明书用药,发生率为73.76％,共涉及21个精神药物.各类药物的超说明书的发生率分别为抗精神病药物86.43％、抗抑郁药62.46％、镇静安眠药54.55％.超说明书用药类型排名前3名是:超"无儿童用药信息"、超年龄和超适应证用药.在"有儿童用药信息"的情况下,超说明书发生频次前3名是利培酮片、地西泮注射液、盐酸舍曲林片;在"无儿童用药信息"中排名前3的是富马酸喹硫平片、奥氮平片、阿立哌唑片.超说明书的发生率与医院级别及处方医生职称显著相关(P＜0.05). 结论：儿童青少年精神药物超说明书用药现象普遍存在.建议尽快制定精神药物儿童青少年超说明书用药相关规定、专家共识及指南,规范儿童青少年患者精神药物的使用,保障患儿用药安全,减少临床用药风险.
4.PLGA/PEG可吸收电纺聚合膜对大鼠腹腔术后粘连的预防作用研究
- Chen Zaomei;陈灶妹;赵月;Zhao Yue;He Ting;何婷;Chen Kejun;陈柯君;Jiang Li;江丽;Zhang Junhui;张俊辉;万华印;Wan Huayin;Li Rubing;李茹冰
- 《2018第23届广东省药师周大会》 | 2017年
摘要：目的：采用聚乳酸/乙醇酸共聚物(poly-L-lactic/glycolic acid,PLGA)、聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)以静电纺丝技术制备PLGA/PEG可吸收电纺聚合膜,探讨其对大鼠腹腔术后粘连的预防作用. 方法：PLGA和PEG按照19∶1(m∶m)混合后溶解于有机溶剂中,进行静电纺丝制备PLGA/PEG可吸收电纺聚合膜,并行大体及扫描电镜观察.取SD大鼠54只,体质量180～200g,随机分为3组,其中正常对照组6只,不作任何处理;模型组及PLGA/PEG组各24只,采用盲肠浆膜机械损伤方法制备腹腔粘连模型,术中PLGA/PEG组于盲肠创面局部覆盖PLGA/PEG膜,模型组不作任何处理.术后观察模型组及PLGA/PEG组大鼠存活情况,于术后3d、1周、2周和8周大体观察腹腔粘连情况并参照自定标准对腹腔粘连程度评级,PLGA/PEG组观察PLGA/PEG膜降解情况;各时间取标本进行组织学观察;以上指标均与正常对照组进行比较. 结果：采用静电纺丝技术成功制备PLGA/PEG膜,呈白色、不透明状薄膜,质地柔软;扫描电镜观察示,PLGA/PEG膜主要由纳米纤维无序交错堆积而成,具备微孔结构.术后大鼠均存活至实验完成.大体观察示,PLGA/PEG膜植入大鼠体内后,随时间延长逐渐降解;PLGA/PEG组腹腔粘连程度较模型组显著降低,各时间点粘连分级比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但尚未达正常对照组水平(P＜0.05).组织学观察示,各时间点,PLGA/PEG组与模型组相比,盲肠纤维结缔组织增生明显减缓,粘连严重程度明显降低,仅见少量炎性细胞浸润;但尚未达正常对照组水平. 结论：PLGA/PEG可吸收电纺聚合膜能有效预防大鼠术后腹腔粘连,并具有良好生物降解性.
5.利用轨道利用率算法在持续优化自动发药机药品储位中的应用
- SHEN Ying-yan;沈颖燕;CHEN Xiu-lan;陈秀兰;LI Tao;李桃
- 《2018第23届广东省药师周大会》 | 2017年
摘要：目的：持续优化自动发药机机内药品储位,从而提高药师工作质量. 方法：采用机内药品轨道利用率算法,即该药品机内平均日发药量占机内药品最大库存量的比例.同时参考最佳轨道利用率,持续优化自动发药机机内药品储位和轨道数.统计分析自动发药机和实时窗口的发药率等各指标优化前后变化. 结果：自动发药机发药率从改善前73.7％上升到81.3％.实时窗口发药率从39.8％上升到51.8％,各指标差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论：采用轨道利用率算法调整机内药品品种和轨道数,能有效持续优化机内药品储位,增加机内药品的储存量.使自动化设备得到充分的利用,药师工作效率得到有效的提高.
6.基于LC-MS/MS技术精神科药物中毒筛查平台的构建与临床应用
- NI Xiaojia;倪晓佳;WANG Zhanzhang;王占璋;LU Haoyang;卢浩扬;SHANG Dewei;尚德为;WEN Yuguan;温预关
- 《2018第23届广东省药师周大会》 | 2017年
摘要：目的：建立精神科药物的中毒筛查平台,辅助临床精神科药物中毒病患的诊断与急救. 方法：依托高效液相色谱串联质谱仪(LC-MS/MS),建立目前常用精神科药物的检测方法;采集疑似精神科药物过量或中毒病患的胃液、尿液或血液,处理后采用LC-MS/MS进行快速筛查和定量,获得药物浓度,及时进行药物剂量调整及中毒抢救,并进行复查. 结果：本中毒筛查平台共收到院内外急诊病例1183例.药物过量或中毒病例中前四位氯氮平占34.09％,镇静催眠药占29.54％,喹硫平占15.91％,氨磺必利占11.36％.儿童的药物中毒半数是由药物误服引起,误服的药物排名前三为:五氟利多、氟哌啶醇和氯氮平.以上患者经剂量调整或抢救结束后再次复查,血中药物降至安全范围或完全消除. 结论：本平台的建立可以快速获取患者中毒药物信息,提高临床医生确诊率,减少患者在中毒剂量的暴露时间,编短转归时间.