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2014亚洲华人生存质量学术交流会

2014亚洲华人生存质量学术交流会

  • 召开年：2014
  • 召开地：广州
  • 出版时间： 2014-08-28

主办单位：香港生存质量学会;广州中医药大学

会议文集：2014亚洲华人生存质量学术交流会论文集

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  • 摘要：本文构建表征信息条目库,确立中医辨证诊断的诊断树.通过尽可能全面的方式检索与功能性胃肠病(FGIDs)相关的条目,同时回顾前期研究初步构建的量表条目(5个量表),整理统计,直接纳入症状条目库,建立症状条目库版本1,采用"仓储法"对症状条目库进行初步筛选,将症状条目库版本1中完全重复的条目及焦虑维度的条目删除,形成证状条目库版本2,采用"精选法"将数量较大的症状条目库减少为一系列有代表性的条目组合,形成症状条目库版本3,最后通过专家小组讨论法,缩减症状条目库版本3,形成症状条目库版本4(最终版);检索七版《中医内科学》教材、国家及行业标准、在线数据库等相关资料,整理统计,直接纳入证型条目库,建立证型条目库版本1,通过"仓储法"对条目库进行初步筛选,删除完全相同的证型条目,建立证型条目库版本1,通过专家小组讨论法,形成最终的证型条目库版本2(最终版).
  • 摘要：肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,严重影响患者的生存质量,加之尚无理想的治疗方法而日益受到人们的重视,故对本病治疗方式的探讨具有重要意义.焦点解决模式(solution-focused brief therapy,SFBT)是一种新兴的治疗模式,因其正面思考、面向未来的特点而受到广泛关注.本文简述了焦点解决模式的基本内涵和治疗技术,探讨了焦点解决模式在改善IBS患者生存质量中的应用及其独特优势,为当前IBS的治疗提供了一种可以实践的范式.提出SFBT与中国文化相契合，简洁高效的特点符合现代医学的需求，改变了患者应对疾病的思维定式，有助于医患关系的和谐。
  • 摘要：本文探讨大肠癌患者生命质量现状并分析治疗前后患者生命质量变化的影响因素.选择云南省肿瘤医院收治的具有一定文化程度(文盲及看不懂量表者除外)的大肠癌住院患者作为调查对象.患者治疗前,调查者以医生身份出现,作简单解释和说明后将FACT-C(V4.0)中文版量表发给110例知情同意的患者填写,当场核查无漏项并收回,对其中54例患者在出院前进行生命质量测定.按照FACT-C(V4.0)中文版量表的计分规则计算各领域和总量表得分.使用配对t检验比较治疗前后患者生命质量;以治疗前和治疗后各领域分及总量表得分差值为因变量,可能影响生命质量的一些因素为自变量,使用多重逐步回归分析法筛选治疗前后患者生命质量变化的影响因素.研究表明，年龄、医疗保障方式和家庭经济是大肠癌患者生命质量的影响因素，减轻患者的经济负担将有利于提高患者的生命质量。
  • 摘要：目的:确定功能性消化不良(餐后不适综合征,胃痞病)的症状构成,研制适用于临床疗效评价的医生报告结局量表.rn 方法:在文献研究的基础上,确定条目池,通过两轮德尔菲法专家咨询,对功能性消化不良(餐后不适综合征,胃痞病)症状构成进行调查,确定推荐条目.rn 结果:两轮专家调查的积极系数(回收率)为89％、92％,权威系数Cr为0.952、0.960,Kendall 协调系数W为0.576、0.620,P均小于0.05,两轮专家调查后确定胃胀、烧心、早饱、嗳气、纳差、反酸6个症状为功能性消化不良(餐后不适综合征,胃痞病)医生报告结局量表的症状条目.rn 结论:德尔菲法研制的功能性消化不良(餐后不适综合征,胃痞病)医生报告结局量表具有较高的可靠性,可用于疾病的中西医疗效评价.
  • 摘要：全球量表研究已取得较大进展,但目前仍存在较多局限.本研究小组提出"循证量表"旨在建立量表研究的系列方法学体系,提升其整体质量.循证量表的概念为:基于全面的、高质量的量表整体研究信息,采用医学、心理学、社会学、统计学、数学、计算机智能等技术方法,通过结构化或半结构化的定性组成和定量化的标准参数,构建涵盖研制、跨文化调适、应用、解释、方法学、报告、评价、转化、推广等的综合量表体系并提高其质量.其任务有:①为研究者:主要提供关于量表研制、翻译的流程、方法学、质量评价标准,并提供量表选择的依据的评价标准;②为医师:主要提供科学性、实用性较好的测评量表,以及量表的临床得分的临床和患者解释;③为患者:主要提供量表选择、健康测评、结果解释、临床建议等;④为卫生决策者:方便进行大规模的调查,可获得受试者测评的实时数据,了解健康状态分布,可为卫生资源的管理提供依据.在具体研究内容和内涵方面,相关方法学、报告规范和质量评价标准是核心研究领域,其中:(1)系列的方法学规范 首先包括量表研制、评价、应用等的组成和流程,其次构建统一的信度、效度、反应度、现代测量理论技术、各指标的可行参数和依据、测评软件等;(2)系列的报告规范 它可以避免报告偏倚,提供更为全面、实用、科学的报告格式,并为相关研究的证据积累创造条件,可以在更广泛的研究环境下评测量表属性,其中方法学是重要的组成部分;(3)定量化的量表质量评价体系 构建定量化的量表质量评价标准,包括涵盖研制、跨文化调适、应用、方法学、报告、转化、推广等系列的质量评价,而非简单的定性评价,也是循证量表研究的重要核心内容.
  • 摘要：目的：探索青少年生命质量的个性化测量方法,初步分析其可行性;探讨并比较两种不同的个性化测量方法,选择其中更优的方法.rn 方法：研究资料来源于美国华盛顿大学西雅图生命质量研究组的四项多中心的横断面研究,研究对象为11-18岁的面部差异青少年、超重或肥胖青少年、耳聋或重听青少年和Tourette综合征青少年.采用的调查表内容包括青少年生命质量量表YQOL-R,青少年生命质量的个性化测量量表(IQOL importance与IQOL change).采用的数据统计分析方法包括描述性分析、t检验、相关分析、Pearson x 2检验、方差分析和多元线性回归.rn 结果：(1)研究对象选择的"最重要的五个方面"顺位与"想要变得更好的五个方面"顺位差异较大,同一研究对象通过两种个性化测量方法选择的方面差异也较大;(2)研究对象的IQOL change得分均低于IQOL importance得分,差异有统计学意义;(3)不同性别、年龄段青少年的IQOL importance得分没有显著性差异,而IQOL change得分有显著性差异,女生的IQOLchange得分低于男生,15-18岁青少年的IQOL change得分低于11-14岁青少年;(4)超重或肥胖青少年的社会关系领域得分和环境领域得分低于面部差异青少年, IQOL importance得分低于面部差异青少年, IQOL change得分低于面部差异青少年和耳聋或重听青少年,差异有统计学意义;(5)研究对象的IQOL importance得分或IQOL change得分与YQOL R总分及领域得分均呈正相关,且相关性强;(6)多元线性回归结果显示,自我意识领域得分,人际关系领域得分,环境领域得分,总体生命质量领域得分与IQOL importance得分呈正相关,其余因素没有统计学意义;自我意识领域得分,人际关系领域得分,环境领域得分,总体生命质量领域得分,男生(以女生为对照),耳聋或重听青少年,面部差异青少年(以超重或肥胖青少年为对照)与IQOL change得分呈正相关,其余因素没有统计学意义.rn 结论：青少年生命质量的个性化测量与YQOL-R标准化量表测量的生命质量的内容不一致.两种个性化测量(IQOL importance和IQOL change)的结果有差异,IQOL change在人口学和疾病群鉴别的表现较好.
  • 摘要：在中医学和西医学理论指导下,研制基于计算机自适应测试理论及条目反应理论的便秘患者报告结局量表.通过成立研究小组,制定量表特征,规范基本概念和术语,构建量表的理论框架,条目库的构建和条目初筛,定性评阅条目,现场调查,量表的精简最终研制出便秘患者报告结局量表.基于计算机自适应测试量表架构构建和项目反映理论考评的的便秘患者报告结局量表最终包含1个领域、2个方面、7个层面、38个条目。测量概念为便秘的症状和体征，反应尺度为1-5级等级，主要数据收集方式为患者独立填写，主要信息提供者为患者。定性评价显示量表在产生条目、回答选项、回忆时间、患者对量表的理解力、量表管理模式和数据收集方法等方面有良好的内容效度。本研究流程严谨，可运用于临床，为最终建立计算机自适应测试便秘患者结局量表提供科学良好的基础。
  • 摘要：本文评价辅助器具(辅具)适配对残疾人的生存质量的影响.研究采用横断面调查设计以及准实验研究设计相结合的方式,于2013年3-9月对由广州市残疾人辅助器具服务中心进行辅具适配的肢体和视力残疾人进行相关调查,利用相关量表调查2012年进行辅具适配的残疾人在适配辅具半年至一年后(适配者/A组)以及2013年进行辅具适配的残疾人在辅具适配前(尚未适配者/B1)的生存质量,利用协方差分析做对比.并对尚未适配者适配辅具两个月后(适配后/B2)进行随访,再次调查其生存质量,用配对t检验与适配前对比计算效应尺度(0.2,0.5,0.8的效应尺度值分别为弱效应、中等效应和强效应的截断值).研究表明，辅具适配总体上改善了残疾人的生存质量，但是效应尺度较弱，需要结合其他方面的康复服务给予残疾人帮助。
  • 摘要：目的：采用脾胃病PRO量表探讨老年人功能性胃肠病患者的生存质量.rn 方法：采用横断面调查,前瞻性研究.内容对应用脾胃病PRO量表收集的110例合格老年人功能性胃肠病患者、148例中青年功能性胃肠病患者和236例健康人用ANOVA分析、t检验对脾胃病PRO量表各领域和总分进行了统计分析.rn 结果：老年患者组、中青年患者组、老年健康者组、中青年健康者组各组的ANOVA分析结果表明, 生理、心理、社会环境、总体生存质量各领域间的差异均具有统计学意义(F值分别为250.071、118.249、132.028、102.118,P值分别为0.000、0.000、0.000、0.000).在生理、心理、社会环境三个领域中,老年人患者组的生存质量平均得分比老年人健康组的低(t值分别为-15.064、-5.548、-5.657;P值分别为0.000、0.000、0.000),老年人患者组的生存质量平均得分比中青年患者组的高(t值分别为4.477、7.956、10.950;P值分别为0.000、0.000、0.000).总体生存质量,老年患者组的生存质量平均得分比老年健康者组的低(t=-8.945、P=0.000),老年患者组的生存质量得分比中青年患者组的高(t=2.242、P=0.026).在各领域中,老年患者各年龄段的生存质量平均得分无差异(P＞0.05).rn 结论：在生理、心理、社会环境三个领域以及总体生存质量评分,老年人功能性胃肠病患者的生存质量明显下降,但比中青年患者的高.
  • 摘要：目的：采用中华健康状况量表探讨老年人功能性胃肠病患者的健康状况.rn 方法：采用横断面调查.rn 内容：对应用中华健康状况量表收集的110例合格老年功能性胃肠病患者、148例中青年功能性胃肠病患者和102例老年健康志愿者用t检验对中华状况健康量表各方面和总体健康状况进行了统计分析.rn 结果：对于精力和情绪两个方面,老年患者组比老年健康者组健康状况平均得分高(t值分别为t=5.463、5.553;P值分别为0.000、0.000),老年患者组比中青年患者组健康状况平均得分低(t值分别为-2.923、6.788;P值分别为0.004、0.000).对于疼痛和小便两个方面老年患者组比老年健康者组健康状况平均得分高(t值分别为7.135、11.417;P值分别为0.000、0.000),老年患者组比中青年患者组健康状况平均得分高(t值分别为3.607、7.524;P值分别为0.000、0.000).对于饮食、大便、睡眠、体质四个方面及总体健康状况,老年患者组比老年健康者组健康状况平均得分高(t值分别为8.931、9.453、4.142、11.310、8.327;P值分别为0.000、0.000、0.000、0.000、0.000),老年患者组与中青年患者组健康状况平均得分无差异(t值分别为-1.621、0.708、-0.141、0.298、0.788;P值分别为0.106、0.480、0.888、0.766、0.431).除了精力方面外,老年患者组各不同年龄段的健康状况平均得分无差异(P＞0.05).rn 结论：总体来讲,老年功能性胃肠病患者的健康状况八个方面以及总体健康状况评分明显下降.但在于精力和情绪方面,老年患者组比中青年患者组健康状况高;在疼痛和小便方面,老年患者组比中青年患者组健康状况低;在饮食、大便、睡眠、体质以及总体健康状况评分方面,老年患者组中青年患者组评分无差异.
  • 摘要：目的:对功能性消化不良(餐后不适综合征,胃痞病)医生报告结局量表进行计量心理学考核,以考评量表的可行性、区分效度、信度、反应度.rn 方法:采集现场调查的30例餐后不适综合征患者,考核量表的可操作性、鉴别度指数D、评价者内信度、评价者间信度、反应度.rn 结果:量表完成率为100％,时间中位数为2分钟;总分及各条目分的高低端组之间的鉴别度指数D值在0.36-0.75,具有良好的区分效度;同一评价者两次评分的总分及条目分ICC在0.81-1.00(P＜0.05),评价者内信度良好,两个评价者评分的总分及条目分ICC在0.94-0.99(P＜0.05),评价者间信度良好,Bland-Altman图形分析均显示没有系统误差;总分及条目分ES在0.49-1.53,SRM在0.64-1.82,CR为43-58％,反应度均良好.rn 结论:功能性消化不良(餐后不适综合征,胃痞病)医生报告结局量表是一个具有良好的区分效度、信度和反应度的疾病专用量表,可操作性强,可用于中医、中西医临床疗效评价.
  • 摘要：目的：为中国大陆阿尔茨海默病生命质量测评量表(Quality of Life-Alzheimer's Disease,QOL-AD)中文版的使用提供理论依据.方法：调查对象为200名阿尔茨海默病患者,采用项目反应理论对阿尔茨海默病生命质量量表中文版进行条目分析.结果：量表各条目的区分度分别为1.45～3.56,各条目的难度系数在-3到3之间,且没有逆反阈值,所有条目的ICC均达理想状态,信息含量很高.结论：阿尔茨海默病生命质量量表中文版具有很好的心理测量学特性,可以用于测量中国大陆阿尔茨海默病患者生命质量.
  • 摘要：目的:建立慢性乙肝患者中医生存质量量表,完善慢性乙肝中医临床疗效评价体系.rn 方法:通过构建量表模型、筛选条目池等,制定目标初始量表,进一步行t检验法等5种统计学方法后,删除不适合的条目,建立慢性乙肝患者中医生存质量量表(测试版),并对其进行可行性、信度、效度的考评.rn 结果:(1)对初始量表的78条条目进行筛选,共删除6条条目,剩余72条,形成慢性乙肝患者中医生存质量量表(测试版).(2)信度检验:全卷分半信度系数为0.997(P＜0.01);内部一致性分析结果显示:量表总分、肝经、肝络、情志、部侯领域得分的Cronbach A 1pha系数分别为0.958、0.874、0.887、0.918、0.856,且去除某一条目后的系数与其所在维度得分的Cronbach Alpha系数进行比较,没有明显升高的条目.(3)效度检验:维度相关性分析显示各条目得分与其所在维度得分之间相关性均较大.各维度与总量表分的相关系数＞各维度之间的相关系数,各维度得分与总分之间的相关系数均在0.84以上(P均＜0.01);各维度之间的相关系数在0.580-0.781之间(P均＜0.01),其中部侯维度与情志维度相关性较大,肝经维度与肝络维度相关性较大(P均＜0.01).(4)效度检验:采用主成分分析法,生成特征根＞1的初始因子14个,累积方差贡献率为65.101％,其中因子1的方差贡献率为27.535％.72条条目中,除条目55、62、74因子负荷(0.4外,其余均＞0.4.其中因子4、6、11、12、14属于肝经维度;因子1、7、9、13属于肝络维度;因子2、5、8、10属于情志维度;因子3属于部侯维度,每个因子的组成条目都能够被比较合理的解释.且量表中的每个条目都在其所属的因子上有较高的负荷值,而在其它因子上的负荷值较低.rn 结论:慢性乙肝患者中医生存质量量表(测试版)有较强的可行性;量表所测定的内容具有同源性,信度佳,各维度间有充分的内部一致性;该量表结构效度好.
  • 摘要：Quality of life is in different culture and value systems on individual and life goals, expectations, standards for them, and experience the things concerning the state of life care.Experience is the individual on the outside everything psychological feelings and reactions, Therefore, the quality of life of psychology is the core content of the quality of individual life, is the core to realize and experience the whole life quality.Through the study of the basic connotations, theoretical foundations, and influence factors of quality of mental life, the article elaborated the quality of mental life is to investigate the level of experience of experience of happiness, mental health, value judgment, quality of life and mental growth respects from cognition, emotion, attitude, need and value dimensions of psychology.Aim to provide the theoretical basis for promotion and intervention on how to improve the people's quality of life.
  • 摘要：目的：以某高等学校医学生、社区居民为对象,探索其生命质量与心理健康的关系.rn 方法：采用SF-36、SCL-90对某高校医学生、某地社区居民进行随机抽样调查.采用t检验、多重逐步回归分析、person相关进行统计分析.rn 结果：某校医学生的生命质量8个领域除躯体功能领域外得分均较全国常模低(p＜0.001);症状自评量表9个因子的得分均较常模高(p＜0.001);医学生的生命质量8个领域与心理健康的9个维度大多存在相关关系,但相关系数绝对值均小于0.5.某社区居民生命质量的8个领域得分均较全国常模高(p＜0.05);症状自评量表得分比常模低的有4个因子,分别是:强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑等,其余5个因子未发现统计学差异,社区居民的生命质量8个领域与心理健康的9个维度均存在负相关关系,相关系数绝对值在0.218-0.648之间.rn 结论：生命质量与心理健康存在相关关系，但不同的人群其相关的密切程度有差异。某校医学生的生命质量较差，且心理健康不容乐观，而社区居民的生命质量及心理健康相对较好。
  • 摘要：本文探讨分别运用患者PRO量表及基于德尔菲法的医生结局量表,评估中药与埋线结合的方法对比单纯运用中药的方法来治疗肝胃不和型胃食管反流患者的症状改善效果.120例肝胃不和型胃食管反流病患者随机分为对照组(53例)与实验组(67例),分别采用治疗组—中药和埋线结合法及对照组—单纯使用中药组治疗,疗程均为4周,治疗前后分别采用患者脾胃系PRO量表和基于德尔菲法的功能性胃肠病医生报告结局量表进行量表评分.结果表明，中药与埋线结合对肝胃不和型胃食管反流症状的改善和情绪的缓解更为明显，能显著减少患者不适，且运用量表评分法为临床医生及患者评估病情提供更科学有力的依据。
  • 摘要：目的:比较不同生活周期人群的生命质量并探讨其影响因素,为提高社区人群的生命质量提供科学依据.rn 方法:运用分层抽样的方法,抽取东莞市莞城社区、凤岗社区、大岭山社区作为调查点,采用自行设计的个人及家庭基本情况调查表和SF-36健康状况调查问卷进行自评式调查.共收回628份有效问卷,无孩期118例,生育期(孩子介于0-6岁)152例,离巢期(孩子介于6-24岁)253例,空巢期(孩子不跟父母同住)72例,收缩期(退休、丧偶)33例.采用SPSS20.0统计软件包进行数据处理,主要运用统计描述、方差分析,多重线性回归等方法对数据进行分析.rn 结果：处于不同生活周期的居民的SF-36量表得分在8个维度均有差异(P＜0.05)在各个维度中收缩期的居民量表得分最低，生育期的居民量表得分最高。影响不同生活周期的居民各个领域得分的因素不一致，其共同的影响因素有家庭收入、不良生活行为和家庭生活事件;无孩期的影响因素为婚姻和职业;离巢期的是医疗保障形式和婚姻;空巢期的是职业和医疗保障形式;收缩期的为医疗保障形式。rn 结论：为提高该人群的生命质量，可以从提高家庭收入、改变不良生活行为、加强医疗卫生服务等方面进行。尤其是处于收缩期的居民其生命质量较差，应该给予更多关注和重视。
  • 摘要：目的:针对银屑病患者开发生命质量量表的特异模块.rn 方法:采用核心小组和议题小组的程序化决策方式,并参照国内外制定量表的经验研制本量表,通过定量调查和定性访谈相结合的方法对条目进行评价、修改和初筛选,制定出初步量表.对54例银屑病患者和31名医护工作者进行问卷调查和访谈,采用变异系数法、医生重要性评分、患者重要性评分、相关分析、因子分析对结果进行分析.rn 结果：按以上5种方法分别选出19、16、18、17、14个条目，最终得出17个条目的特异模块，包含疾病症状(8个条目)、药物的副作用(3个条目)、疾病担心(2个条目)、特异心理(2个条目)、社会交往(2个条目)5个小方面。rn 结论：按严格程序筛选得出了银屑病患者生命质量量表的特异模块，可用于银屑病患者生命质量测量。
  • 摘要：目的:对云南省中学生进行生命质量测评,分析影响其生命质量的因素.rn 方法:采用分层整群抽样方法在云南省抽取5487名中学生作为研究对象.采用普适性量表——健康状况调查问卷(SF-36)的英国发展版作为调查工具.利用两独立样本t检验对中学生的生命质量得分和全国常模进行比较.利用两独立样本t检验和方差分析,分别对不同性别、年级、民族、家庭收入、父亲文化程度、母亲文化程度、父亲职业、母亲职业以及是否为独生子女的各领域得分进行比较分析,探究哪些是主要影响中学生生命质量的因素.rn 结果：云南省中学生在生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、生命力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE) 6个领域得分以及躯体综合总分(PCS)和心理综合总分(MCS)低于全国常模，而在一般健康状况(GH)和精神健康(MH)领域的得分高于全国常模，差异均具有统计学意义。主要影响各领域得分的因素为:年级、民族、家庭收入、父亲文化程度、父亲职业和母亲职业6个变量。rn 结论：通过进一步探究这些影响因素对生命质量的具体作用，可以指导制定提高中学生生命质量的对策措施。
  • 摘要：目的:探索近十年肠易激综合征的临床疗效评价的研究进展.方法:采用文献搜索方法,将历年来肠易激综合征的临床疗效评价概括进行总结.内容:肠易激综合征的临床疗效评价指标多由西医学的临床疗效指标演变而来,此后经有关专家的研究,研制出了具有中医特色的量表.结果:SSDPRO-IBS量表已研制成功,并用于临床疗效的评价.
  • 摘要：本研究是在循证医学理念指导下,顺应医学研究标准化趋势,遵循国际通用的健康研究报道指南研制流程和评价工具研制流程,研制患者报告结局量表跨文化调适的推荐报道条目清单和质量评价标准.在患者报告结局量表跨文化调适推荐报道条目清单研究中,首先确定研究的必要性,并对相关文献进行全面综述评价,然后采用头脑风暴法和德菲尔方法制定中英文版研究调查问卷(分为纸张版和网络版),通过网络和邮件等方式对全球范围内相关的量表专家、临床医师、学术研究者、期刊编辑等进行多轮问卷调查,直至信息饱和;再收集调查数据,采用德菲尔方法对信息进行定性评价和定量分析,最终产生报道条目清单.在患者报告结局量表跨文化调适的质量评价标准研究中,将首先确定研究必要性,构建测量概念框架和条目池,进行条目粗筛、小范围调查和预试验以评价条目内容和清晰性等后,进行现场网络调查以收集全球专家相关意见和建议,构建质量评价标准然后,收集近年跨文化调适量表进行属性评价,经分析讨论后确定最终质量评价标准,共同充实完善循证量表研究体系.
  • 摘要：HIV/AIDS患者报告的结局评价量表通过512例的研究证实其具有较好的心理测量学性能,本研究意再评价扩大量表研究人群的心理测量学性能.本量表主要测量HIV/AIDS患者的"不适"和"能力减退",由躯体状况(全身和局部)、情志状况、能力状况4个域构成,另设总体评价和治疗满意度,形成42个条目,5级量化,分数越高病情程度越差.量表性能的评价基于经典测量理论(CTT)和项目反应理论(IRT)两者分析结合.研究表明，扩大样本再评价显示量表整体上拥有较好的信度和效度性能，但是在条目水平缺少较好的信度，需要对条目及其选项进行必要的修改。CTT和IRT应结合使用评价量表的性能。
  • 摘要：胃食管反流病(GERD)属于慢性、反复性且可严重影响生活质量的疾病,除症状外,胃镜检查及24h食管pH检测是诊断的主要依据,但有65％-70％的GERD在食管黏膜未见糜烂.24h食管pH检测属微创检查,在国内其设备远不如内镜普遍,也缺乏足够的敏感性.量表具有简便、经济、客观等特点,其在临床的应用越来越受重视.本文通过查阅文献,总结了1988至2010年现存22个GERD量表的概况,包括条目的数量、包含的领域、信度和效度的检验等.为临床工作者的使用提供选择,同时为进一步研发简单易行GERD的诊断和疗效评价量表提供参考.
  • 摘要：目的：采用脾胃病PRO量表与中华健康状况量表探讨中青年功能性胃肠病的生存质量与健康状况.rn 方法：采用横断面调查.内容对应用脾胃病PRO量表与中医健康状况量表收集的148例中青年功能性胃肠病患者和134例健康志愿者,用t检验对脾胃病PRO量表与中华健康状况量表各领域、方面和总分进行了统计分析.rn 结果：脾胃病PRO量表结果提示,在生理、心理、社会环境领域及总体生存质量中,患者组的生存质量平均得分比健康者组的低(P＜0.001);中华健康状况量表结果提示,患者组的健康状况平均得分八个方面以及整体健康状况评分比健康者组的高(P＜0.001).rn 结论：中青年功能性胃肠病患者的生存质量、健康状况各领域、方面以及总体生存质量、健康状况评分明显下降.
  • 摘要：生存质量量表如何同中医文化特点相结合中医学有鲜明的人文文化属性。它是人文与科学的统一现代研究多采用西医的评价方法来衡量中医药的疗效。不仅排挤了中医学对个体生存质量的高度关注的事实。也背离了中医学的人文传统。在临床诊治中，因辨证所侧重的症状观察点就与现代医学不同，例如糖尿病患者常出现的咽干口燥、自汗、盗汗等症状是中医进行辨证分型的重要依据，针对单一症状而言，中医也会对其进行深入的询问。以便做出更加准确的辨证诊断，如《伤寒论》中对口渴感觉就有多种描述。并依此作为六经辨证的重要依据中医学所重视的症状及其相关描述在所有国际量表中没有得到充分体现。主要原因是在量表研制中并无中医研究人员参与。无法涵盖中医辨证论治中所重视的各个症状及方面。因此，有必要研制符合中医理论和临床特点的量表，使其证候能够定位、定性以及量化或半量化。
  • 摘要：目的:检验家庭动力在家庭社会经济地位与心理健康间的关系是否起到中介作用。rn 方法:选取1434名高中生施测系统家庭动力自评量表和症状自评量表,以父母受教育程度、父母职业类型和家庭月收入作为家庭社会经济地位的指标,采用Baron和Kenny(1986)的逐步法进行中介作用检验.rn 结果:家庭社会经济地位对心理健康的总效应显着(β=-0.084,p=0.004),家庭社会经济地位对家庭动力的预测显着(β=0.097,p=0.001),家庭动力对心理健康的预测显着(β=0.214,p＜0.001),在加入中介变量家庭动力后,家庭社会经济地位对心理健康的直接效应仍然显着(β=-0.063,p=0.027).rn 结论：家庭动力在家庭社会经济地位与心理健康之间的关系中起到部分中介的作用，中介效应占总效应的比例(ab/c)是20.1%。
  • 摘要：目的：评估YQOL-W量表中文修订版用于评价青少年与体重有关生命质量的测试性能.rn 方法：采用探索性因子分析、验证性因子分析评价量表结构效度,筛选条目并确定归属;采用内部一致性信度和重测信度评估YQOL-W量表中文版的信度;采用聚合效度、区分效度和已知群效度评估YQOL-W量表中文版的建构效度.rn 结果：YQOL-W量表中文版最终确定为自我、社会、环境3个维度共23个条目,与原量表模型结构一致,验证性因子分析拟合指标结果可以接受.量表各维度和总体Cronbach's α系数均大于0.7,内部一致性信度良好,组内相关系数和标准测量误差结果支持量表具有较好重测信度.YQOL-W量表与PedsQL量表各维度呈低到中等相关,提示YQOL-W量表具有较好的区分效度.不同体重性别组生命质量各维度及总分差异具有统计学意义,支持量表具有已知群效度.rn 结论：YQOL-W中文版具有良好的信度和效度,可用于评价青少年与体重有关生命质量.
  • 摘要：目的：通过项目反应理论分析中华慢性肝病PRO量表,筛选出具有较好项目质量的条目,简化和优化量表.rn 方法：用量表在多个中心对220例不同肝病病种的慢性患者进行测评,用MULTILOG7.03软件分析条目的区分度、难度和信息量绘制项目特征曲线和信息函数曲线.rn 结果：1.大多数条目的ICC分布范围较广,条目曲线没有完全被某一条曲线掩盖,且峰值未出现重合或逆反;信息函数显示大部分条目在一定能力水平范围内项目信息量较大,误差较小.2.量表的区分度分布在0.44～2.49之间,条目难度分布在-8.62～5.47之间,在(-4.00,+4.00)区间较集中,每个条目从1到4级呈单项递增.量表条目的平均信息量分布在0.053～1.413.rn 结论：根据项目反应理论分析的结果对各条目进行分析和评估,最终筛选出具有较好区分度、难度和较高信息量的40+1条条目,弥补经典测试理论的不足.
  • 摘要：目的：分析探讨项目反应理论在慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块研究中的应用.rn 方法：用项目反应理论对慢性病患者在量表测量体系共性模块的难度和区分度进行分析.rn 结果：30个条目的区分度都在1.17～1.88之间,每个条目从1～4级呈单向递增,难度参数为-2.88～2.27.rn 结论：慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块具有较好的难度和区分度均不存在逆反,可以作为中国慢性病患者生命质量的测评工具.
  • 摘要：目的：介绍从理论与实证研究的角度探讨医学视域下的生命质量与心理学视域下幸福感的区别与联系.从理论上对生命质量(QOL)与幸福感(SWB)的概念、内涵、外延进行比较,从实证研究方面分析它们的相关性.rn 方法：采取文献综述、专家咨询、核心小组讨论和数据分析等方法.rn 结果：阐述和比较了QOL和SWB的概念、内涵、外延及其它们之间的相关性.rn 结论：QOL与SWB都关注个体或群体的生活满意度和情绪体验,都关注人们的认知评价和情感体验,都注重人们的主观感受,它们及其它们的因子相互间存在显著的相关性,但它们之间也存在显著的不同和差异.QOL和SWB既有区别又有联系,相互交叉和补充,应共同发展.
  • 摘要：目的:探讨企业基层员工参与娱乐活动的频率和广泛程度(娱乐种类)及其对主观幸福感(GWB)影响.rn 方法:在珠江三角地区随机抽取1545名企业基层员工,采用总体幸福感量表(General Well-Being Schedule,GWB)和自编的个人参与娱乐活动情况调查表对他们进行调查.rn 结果:企业基层员工参加娱乐活动种类不太多(83％的员工只参加两种以下的娱乐活动),频率不高,52.6％的员工是偶尔为之;男性员工比女性员工更多地参加娱乐活动(x2=26.207,p=0.000),与低收入者相比,高收入者更多地参加娱乐活动(x2=36.351,p=0.000).与低学历者相比大专以上学历者更多地参加娱乐活动(x2=37.899,p=0.000)。男性员工的总体幸福感量表(GWBS)总分及精力、对情感和行为的控制、松弛和紧张等3个维度上得分显著高于女性员工(t=2.348~4.180,p＜0.05,或p＜0.O1)，文化娱乐频率不同的员工在GWBS总分及对生活的满足和兴趣、精力、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张等5个维度上得分差异显著(t=3.380~9.383，均p＜0.O1);娱乐爱好的广泛程度对GWBS量表的总分和各因子得分无显著影响。rn 结论: 娱乐活动对企业员工的主观幸福感具有显著的影响，但珠江三角洲地区多数企业基层员工未能广泛而经常地参与娱乐活动。

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