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2006中国护理大会

2006中国护理大会

  • 召开年:2006
  • 召开地:北京
  • 出版时间: 2006-08-10

主办单位:中华护理学会;卫生部

会议文集:中国护理管理

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  • 摘要:新时期的广大人民群众的医疗保健需求和维护自我合法权益的法律意识日益增强,再加上医疗护理工作的特殊性等诸多因素,医疗护理纠纷的数量急剧增加,不少的医疗纠纷被告到法院,由法院来进行审理,并直接追究医护当事人的责任,医院的管理模式正从行政医疗管理模式转变到法律医疗管理模式.为此,对我校门诊部护理管理人员进行了<医疗事故处理条例>、<医疗事故分级标准>、<医疗机构病历管理规定>、<病历书写基本规范>、<中华人民共和国护士管理办法>等5项法规知情的调查.通过调查结果分析,对护理管理人员进行系统的医疗法律知识培训,提高法律观念,依法行护,保护护理人员合法权益,全面提高护理质量.
  • 摘要:病房护士长是医院管理的基层领导干部,随着社会的进步,医学模式的转变,人民生活水平的提高和法律意识的增强等,都对护士长这一基层管理人员提出了更高的要求.本人从事护士长工作10年来体会到护士长的能力培养主要在着重自身素质和管理能力两方面的培养.
  • 摘要:随着现代医学的飞速发展,生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的过渡,人们已经不再满足不生病,身体好.还要求合理的营养,良好的劳动生活条件和生活方式,平衡的心理状态和健康的心态,良好的社会活动能力,提高生活质量,延长寿[1].随着社会对健康服务需求的不断提高,对医护人员的综合素质要求越来越高.精神科护士也从传统的看护式护理,发展成为集管理者、治疗者、辅导者、协同者、咨询者、教育者、研究者为一身的,生理、心理、社会兼顾的整体护理的实施者,护士素质也在适应时代的发展下不断提升.本文浅谈了精神科护士素质.
  • 摘要:在市场竞争日益激烈的今天,科学管理势在必行,护理管理者应掌握和利用现代领导理论和领导技巧,不断提升护理管理的有效性.领导生命周期理论对护士长实施有效的领导行为,充分调动护士的工作积极性,具有重要的现实指导意义.本文就该理论在护理管理实践中的应用进行探讨.
  • 摘要:随着社会经济的发展,人们的法制观念和意识在逐渐提高,住院患者自身维权的保护意识和对医疗护理的需求也在不断增强.护士的护理行为是贯穿在住院病人治疗及护理的工作全过程中.如何强化护理行为具有法律意义的意识以及规范护理行为,最大限度地减少护理行为缺陷,降低护理的投诉率,对提高护理工作质量尤为重要.下面就我院在2002~2005年护理工作中引发的投诉案例作一分析,从而提出相应的防范对策.1投诉原因2对策
  • 摘要:护理标准化管理是通过订立各类护理工作质量标准、规章制度、各种操作规程、以及质量检查标准等,使护理工作按制度、标准进行,从而使护理行为逐步规范化、科学化的管理办法[1].护理操作能力是护士岗位职业能力的重要组成部分.高水平的护理操作能力,是实施整体护理的基础,是提高护理质量和病人满意度的保证,同时也是现代护理学基础教学的着重点.传统护理学基础的综合练习和评价,过分强调操作动作的规范性和操作程序的准确性,却忽视了护理操作能力的整体性、实用性[2].通过对徐州医学院附属医院、徐州市中心医院等医疗机构的调查显示,本科护生进入临床实习后,有很大一部分存在着护理操作能力不能满足临床整体护理工作需要的现象,如对不同背景的病人不知如何进行沟通和健康教育,常常得不到病人的信任的配合,病人满意度较低.对此,我们对2002级护理本科抽取一个班为实验班采取标准化管理,以提高护生操作能力和临床综合素质及其病人满意度,结果作一报告.
  • 摘要:随着全国护理紧缺人才培养培训工程的启动,高职高专护理院校招收护理专业学生的数量越来越多,护理技能训练场所、物品相对不足,大批护生护理技能训练问题已是护理实验教学中不可回避的问题.本文试图通过介绍我校安排大批护生护理技能训练的方法,及对712名受训护生调查结果分析,探讨影响安排大批护生护理技能训练的相关因素,总结经验,以供借鉴.
  • 摘要:我国护理教育实行的是包括学校基础教育、毕业后教育、继续教育在内的连续统一的教育体系,并已形成了由中专、大专、本科到研究生的多层次护理教育体系.改革开放以来,我国的护理教育有了长足的进步.在办学规模、教育层次上经历了历史性的飞跃,2001年全国的护理专业招生数量超过了10万人,而专科和本科招生人数分别达到了1996年的13.1倍和13.6倍.目前,我国的护理教育正由以中专为主体、单一层次的护理教育逐步发展到以大专为主体、多层次的高等护理教育.本文对此进行了介绍.
  • 摘要:伊奈詹姆·M·金(Imogene.M.King)以她25年的临床护理实践和教育科研经验总结出达标互动理论.该理论的各个概念相继被不同的研究者进行了研究,在临床实践中肯定了其对于护理工作的指导作用,国内有将该理论成功应用于脑卒中、喉癌、青光眼患者护理的报,但对于其在临床带教中的应用价值的探讨较少.笔者尝试将该理论应用于临床带教中,取得一定效果,现将实践过程作一报告.
  • 摘要:临床教学是护理教育的一个重要组成部分,而教学查房又是临床教学的一种重要形式[1].教学查房是临床护理活动中理论联系实际,培养本科生以人为本的思维方式和工作作风的重要手段之一.为了提高临床护理教学质量,培养合格的高级护理人才,内科自2003年6月至2005年6月,承担北京中医药大学、山东医科大学本科生的临床实习带教工作,每一实习周期为14周,共组织2次教学查房,其实质在于培养本科生的综合素质.现作一报告.
  • 摘要:护理教学过程是由教师引导学生认识护理的过程.由于护理学是直面生命的科学,护理服务的对象是社会中的人群,这就决定了护理教学过程中需要培养学生的人文素养.以下就本人多年在护理教学中为建立双赢师生关系的体会总结如下,与同道商讨.
  • 摘要:护理程序是系统解决问题的科学方法,是综合的、动态的具有决策和反馈功能的过程.[1]近年来我科将"护理程序"引入护生临床教学中,取得良好的教学效果,护生对教学的满意率由83﹪提高到98﹪.现将教学体会作一介绍.
  • 摘要:临床护理教学在护理教育中不仅提供学生理论联系实际的机会,而且对培养学生专业化的思维方式,对于学生专业角色的形成,社会责任感的建立,正确的职业道德观、伦理观、价值观的形成很有帮助.护理临床带教教师在护理实习生完成临床实习的过程中,担负着重要的角色和责任,特别是有一支优秀的护理师资队伍,是保证临床实习带教质量,完成教学任务的关键.临床带教质量的高低直接影响着护理实习生实习阶段的效果.带教教师的职责是以准确、正规的理论与操作技能,精心指导护理实习生进行多种护理操作,使护理实习生在课堂学到的知识能够在临床实践中得到强化与升华,实现知识向能力的转化.同时通过自身牢固的专业思想,良好的职业道德修养对护生潜移默化的教育作用,使护理实习生具有高尚的理想道德和情操,成为德、智、体、美全面发展的护理人才.因此提高带教教师的素质,增加教师的意识观念,是培养合格护士的根本保证.[1]我院承担着护理本科、大专、中专临床带教任务,为了提高临床教学质量及临床教师素质,我科自2003年开始采用问卷调查的方法让学生为教师评分,找出临床带教过程中存在的问题并对此提出相应的对策,取得了一定的效果.
  • 摘要:中国加入WTO,我国护理正逐步与国际接轨,作为交际工具和业务能力的英语(尤其是专业英语)是必不可少的.当前只是由护理课教师随堂介绍必要的专业术语,已远远不能满足时代对护理专业英语的需求.作为课程负责人,了解护理本科生专业英语学习现状与需求,并有针对性地进行专业英语课程改革探索,笔者对上海交通大学护理学院三年级护理本科生进行了问卷调查.
  • 摘要:卫生部从1995年起,在全国推行了护士执业资格考试(下称执业考试)和注册制度,规定了通过考试是从事护理专业技术工作的准入资格[1].为提高护士执业能力,我们对南京医科大学南京总医院教学点护理专业三年制护生进行了为期2年的执业能力规范化培训,取得了良好效果,现作一报告.
  • 摘要:护理记录是护士对患者的病情观察和实施护理的原始文记载,是患者病历的重要组成部分同时又是重要的法律文书[1].国务院颁发的新的<医疗事故处理条例>规定,在发生医事故争议时,患者有权复印包括护理记录在内的病历资料.护理书写是医疗诉讼中最重要的证据之一.由于精神病的特殊性,传统的精神病房不留陪护,黑求精神患者的护理记录具有具体、完整、真实性的特点,在记录中如果忽视了有关问题,有可能导致不必要的医疗纠纷.故应引起足够重视.本文介绍了精神科见习护士书写护理记录过程中的问题与对策.
  • 摘要:21世纪为护理工作提出了崭新的要求,只有具备高情商的护士才能完成这壮丽的事业.情商不同于智商,它是非智力因素的总和,表现为一种素质和潜能,且与后天的学习和培养联系更为密切.情商最早由哈佛大学心理学教授DanicelGoleman提出.他将情商描述为一种了解自身感受,控制冲动和恼怒,理智处事,面对各种考验保持平静和乐观心态的能力,并把它概括为5个方面的能力:(1)认识自己的能力:认识自己,知道自己的优势和劣势,扬长避短,增强自信心.(2)控制自己的能力:能理智地控制自己,也是临危不乱,具备抗挫折的能力,有过硬的心理素质.(3)为自己目标奋斗的能力:为自己的目标奋斗就会不断汲取知识,丰富自己,同时持之以恒,坚忍不拔.(4)理解别人的能力:能理解别人,也就是理解人性,处理事情才会周到得体,富人情味却不失原则.(5)人际关系的能力:会处理人际关系意味着有较强的语言文字表达能力,组织协调能力和良好的环境适应性.现就情商教育在护理教学中的应用进展作一综述.
  • 摘要:2002~2003年卫生部护理人才需求预测研究课题组经过专家论证提出,我国要建设小康社会,在卫生人力的配置上应基本接近国际的平均水平,到2015年我国的医护比例应达到1:1.按照这个比例进行预测和规划,到2015年,医护人数均将达到232.3万人,千人口的医护比例均为1.5,这就意味着护士数量在2001年128.7万人的基础上,净增加103.6万,平均年净增加11.5万.考虑到人口老龄化、社区服务扩大等带来的人力需求增加,经过专家论证,我国实际需要的护理人员应比预测的数量更多一些(专家建议应为预测数量的1.25倍),建议2003~2010年我国护理教育的年平均招生数量应在15万左右.在对招生层次预测中,课题组通过全国性的问卷调查和专家论证,最后得出:到2010年我国各层次护理教育的招生数量比例应为中专占50﹪,大专30﹪,本科及以上20﹪.由此可推出,按125﹪的比例,到2010年中专护理教育的招生人数应为8.22万,较2001年的7.5万增加0.72万.这说明尽管提高护理教育层次的呼声日渐增强,但考虑到我国生产力的发展水平,在短期内中专护理教育仍在整个护理教育中唱主角,仍需进一步发展.然而,在发展的同时,我们也不得不面对中专护生水平下降的现实.究其原因,笔者认为主要有三.其一,护理人力资源使用缺乏层次,不同学历同等使用的情况较普遍;其二,随着普高热的升温,护理中专生源的素质日渐下降;其三,由于中专护理教育培养目标远远高出学生的所能达到的能力,因此,中专课程设置是大专乃至本科的压缩"饼干",造成学生部分甚至大部分不能接受和消化,大大影响了培养目标的实现.故就笔者所见,要使中专护理教育适应护理事业的发展,必须着力改革中专护理课程设置.
  • 摘要:自主学习能力是指学习者在教师的指导、帮助和协助下,借助各种教学媒体和现代化教学手段,自觉确定学习目标,制定学习计划,选择学习方法,监控学习过程,评价学习结果的能力.在多年的<护理学基础>教学中,我们发现护生的"自主学习能力"严重缺失,表现为依赖性强,被动执行教师布置的学习任务;在护理操作技术学习中,机械地模仿教师的示教,缺乏对自己学习负责及管理的能力.现代科技飞速发展,知识更新迅猛,护理专业越来越强调护士的终身学习,以实现专业的可持续发展.因此,护理教育应加强学生自主学习能力的培养,适应时代的要求和专业的发展.针对学生"自主学习能力"缺失的问题我们进行了专题调查.本文对此进行了介绍.
  • 摘要:护理本科生的临床实习,是理论与实践相结合的关键时期.是关系到本科学生毕业后,能否适应社会,适应各医疗机构的工作环境,能否成为一名合格的护士,能否被用人单位所接纳和培养的重要时期.因此如何进行护理本科生的临床实习教学,是摆在我们临床教师面前的重要课题.本文介绍了护理本科生的临床实习教学情况.
  • 摘要:随着经济的发展,人们生活质量的提高,人的寿命在不断地延长,老年人口占社会总人口的比例在不断地升高,人口老龄化已逐渐成为全球化的问题.按照定义,老年人口占社会总人口的7﹪为老龄化社会,老年人口占社会总人口的14﹪~15﹪为老年社会.由7﹪增加到14﹪所经历的过程,各国的情形不一样:德国、意大利用了350年的时间;法国经历了120年的时间,而日本只用了25年的时间.由老年社会带来的一系列社会问题,已逐渐为人们所关注.如何发展社会老年护理事业,进一步完善老年保障体系,已成为人们关注的焦点.
  • 摘要:呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)是ICU主要的院内获得性感染,为了预防VAP的发生,美国CDC曾建议呼吸机通气管道更换周期不短于2d,但是否更长期限也可以保持较低的VAP发生率?我们回顾了三种不同的呼吸机管道护理方式对VAP发生率的影响,现作一报告.
  • 摘要:免疫功能降低是胃癌术后化疗患者的常见副反应,如何在化疗的同时保护好患者的细胞免疫功能是临床医生和护士需要面对的一个重要问题.笔者自2005年7月~2006年6月,对胃癌术后患者联合使用岩舒注射液配合化疗,观测患者免疫功能的变化,结果表明岩舒注射液能较好地保护胃癌术后化疗患者的免疫功能、提高患者生存质量的效果.
  • 摘要:慢性肾功能衰竭由于病程长,需长期透析治疗,且治疗费用昂贵,对患者的心理困扰严重.因此在临床实践中,评估患者的心理特征,给予有效的心理支持,是慢性肾衰患者护理的重要内容之一.本文就慢性肾功衰竭患者的心理特点进行分析并提出相应的护理措施.
  • 摘要:出院后延续护理是整体护理的一部分及住院护理的延伸,其使以病人为中心的优良服务,从医院延续到病人的家庭日常生活中,且更具针对性及更个性化,因而具有良好的社会效益和经济效益.近年来,随着市场经济的发展,不少医院把出院后延续护理作为医院的竞争手段,广大护理人员在这方面也作了许多很好的尝试,对出院后的病人进行电话随访或上门访视.相关的研究报道给予出院后延续护理以积极的评价,但是,从循证的角度来看,这些研究的报道尚有很多不足之处,如在设计上欠缺科学性,在实施中没有具体全面的方案和完整的记录,在评价方面没有客观的指标.因而,不能为要推行延续护理服务的医院提供很好的循证,让资源管理者理解从而支持延续护理服务的推广.本文现报道的两个出院后延续护理的研究,展示科学研究的模式及其结果,从而提出如何建立出院后延续护理循证,并借用"护理剂量"的概念,深入探讨护理干预什么,护理干预的量多少,面向哪一类病人,设立哪些成效指标,才能显示出延续护理的效果.
  • 摘要:绩效考核是护理行政管理者评价下属工作表现,个人的优缺点以及所设定的工作目标和工作标准执行之成效,进而实施预防和矫正措施,促使工作人员改进的一种方法.通过科学、实用、量化的考核标准与客观的绩效管理可以提高护理工作质量,体现工作业绩与报酬之间的协调性.我科于2003年设立的量化绩效考核细则通过实施与验证,充分发挥了护理人员的个人潜能和工作主动性,工作效率达到最大值,护理服务满意度明显提高现作一介绍.
  • 摘要:在护理人才培养目标上,首先应重视对学生心理品格、道德情操、人文素养和创造精神的培养.其次,护理学是一门应用性学科,如何培养学生动手能力和解决实际问题的能力是教学的关键.实践课程对学生获得直接经验,学会关心、参与,增强独立性和创造性;促进独立人格的发展和角色应变能力等综合素质的提高都是很有好处的.
  • 摘要:在我国,被视为精英教育的护理研究生教育肩负着培养高层次专门人才和护理学科建设的双重使命,同时对于满足社会保健需求有着重要的作用.合理的课程知识体系是研究生培养的重要环节,我国由于硕士教育起步较晚,目前尚无专门的护理硕士课程设置,缺乏独立的系统化的核心知识体系,而核心知识作为科研创新的基础,将影响着专业的独立性及其发展.本研究旨在尝试构建我国护理学硕士研究生教育的核心知识体系,即所有研究方向的护理学硕士研究生都必须学习和掌握的知识,为护理硕士研究生专业基础课程设置奠定基础.
  • 摘要:随着显微神经外科的发展,经口鼻蝶入路切除垂体腺瘤具有操作简便、创伤小、并发症少等优点[1],目前已成为垂体腺瘤治疗的主要手术方式.但是术后因正常呼吸模式的改变、喉头水肿等引起的窒息往往是最致命的危急症.我科从2001年12月至2003年12月对382例垂体腺瘤施行经蝶显微手术,其中术后发生窒息27例,其中死亡2例,其余均获得成功救治.为了更好的防患于未然,提高手术成功率和治愈率,需要深入的分析引起窒息发生的主要原因和防治措施.现将重症监护等防治与护理体会作一报告.
  • 摘要:腹腔镜胃癌根治术是近十余年来开展起来的一种较新的手术方法,具有术后疼痛轻、胃肠道功能恢复快、下床早、住院时间短、腹壁瘢痕小及对机体免疫功能影响小等优点[1-4].但由于腹腔镜胃癌根治术难度大,技术要求高,故未能广泛开展,目前多用于早期胃癌,在进展期胃癌国内外应用较少,尚处于摸索阶段.我院自2004年3月开展腹腔镜辅助下胃癌根治术,共68例,术后近期效果良好,现将护理体会作一报告.
  • 摘要:随着人们生活方式的改变,环境污染等因素的存在,癌症的发病率持续升高,而癌症患者的心理问题又显得尤为突出.在癌症的诊断和治疗过程中,患者可能经历一系列复杂的心理问题,最常见的是焦虑和抑郁.其中癌症患者焦虑症的发病率上升,严重影响到癌症患者的生活质量及疾病的预后,因而了解癌症患者心理问题出现的相关因素,可以帮助医护人员了解其发病原因,以尽量采取措施减少疾病的发生,提高癌症患者治疗的效果,并提高癌症患者的生活质量.
  • 摘要:随着我国经济的发展,城市交通日益发达,以及工业建筑的不断繁荣,交通事故、高处坠落、灾害、斗殴等引起的多发伤患者有上升趋势,成批的多发伤也有了很大增加.由于发生时间的突然性,创伤数量的集中性[1];又有伤情的复杂性,处理的困难性.这对急救人员的救治工作提出了新的要求,急抢救室作为多发伤患者来院的第一站,是挽救他们生命的关键所在.运用良好的管理系统,娴熟的急救技能,达到有效、及时、主动的护理配合,对于抢救成功与否起到了至关重要的作用.本文回顾我院急诊科2004年1月至2005年12月2年中27批116例多发法伤患者的急救,现作一总结.
  • 摘要:颈椎前路减压,植骨融合钢板内固定术,已成治疗颈椎骨折,脱位最常用有效的方法.术后护理不当可引起植骨块脱落,碎裂等并发症的发生,导致治疗失败,病人窒息死亡.为有效的预防手术及护理并发症,提高手术治愈率,现将2004年2月~2005年12月,我院收治68例颈椎骨折手术病人,有3例呈出现高热,有4例合并高位截瘫,经过精心治疗和护理,其余均取得良好效果.现将护理体会作一报告.
  • 摘要:整体护理体系要求护士逐渐转变以往完全依赖医生的思想意识,将被动执行医嘱变为根据医嘱在主动对病人的病情进行观察和分析基础上的执行,因此,护士应该提高对病情的观察和分析能力,在第一时间发现病情变化,及早通知医生处理,从而使护理工作具有预见性、系统性和安全性,只有这样,才能真正地将病人的需要成为护理的现实,有的放矢地进行护理.而护士要较好地掌握病人的临床情况,需要经验性的学习,不只是实践,还要反思后再实践,要有理论背景的支持,多角度地思考问题,在护理实践中将感性和理性知识结合起来.我院通过一年多的实践,护士思路开阔,对病人病情观察更加深入细致,转变了以往某种程度上依赖医生的思想,临床观察、预见能力大大提高.
  • 摘要:国内外开展的影像导航手术系统下的鼻内镜手术,可使术者在术野中进行手术操作的同时,能顾及术野周围的重要组织结构,并可随手术的不断进展,影像导航系统可提供连续的手术器械定位(弥补内镜管状视野的不足,扩大微侵袭手术的范围),使手术安全、彻底,提高手术疗效.我科对使用影像导航下内镜手术开展了围手术期的护理,获得满意效果,现作一报道.
  • 摘要:肝移植是目前终末期肝病最理想的治疗方法,近年来,随着肝移植外科技术的日臻成熟及新一代强力免疫抑制药物的不断涌现,术后监护水平的提高,肝移植术在我国的开展大有突飞猛进的势头,在一些规模较大的移植中心,肝移植术也日趋成为一项常规手术.然而肝移植手术仍然是一个非常复杂的手术,术后远期并发症多,患者康复后仍需要终身服用免疫抑制剂,许多肝移植患者在康复出院后,无法正常回归家庭和社会,影响了患者的生活质量.我院通过对肝移植术后康复出院患者积极开展家庭健康教育,针对肝移植患者容易出现的各种问题进行教育和指导,取得了良好的效果.
  • 摘要:跟腱断裂是常见的运动性损伤之一,发病率近年呈上升趋势.由于跟腱及其腱周组织的解剖生理特点,损伤后不易修复和愈合.目前跟腱断裂治疗的主要方法有:保守治疗,开放手术及经皮修复手术,均存在关节制动时间长,术后并发症多及跟腱再次断裂等缺陷.近年来,我们摸索了一种关节镜辅助下经皮kessler缝合法修复跟腱断裂术及术后护理的方法,其临床疗效作一报告.
  • 摘要:寰枢椎脱位与不稳在临床上并不少见,因其解剖位置险要,临近延髓生命中枢,若处理不当可造成严重后果,压迫脊髓、神经,甚至造成高位截瘫,有时危及生命.后路寰枢融合术能解除神经压迫,恢复解剖序列,重建颈椎稳定性,防止继发损伤,且手术视野广,固定疗效确切,因此是临床上治疗外伤性寰枢椎脱位与不稳常用的手术方法.然而该手术难度大、危险性高,术中轻微刺激和术后颈髓水肿以及颈部位置不正确均有可能导致呼吸骤停.手术前后系统的护理是手术成功的重要保证.我科自2003年11月~2004年12月,对16例患者施行了后路寰枢融合术,取得满意疗效,现作一报告.
  • 摘要:现代医学模式要求护理工作由以疾病为中心向以病人为中心转变.这一观念的转变,导致了护士的工作方法、思维方式的转变,同时更需要护士服务观念的彻底转变,要求护士站在病人的角度去发现问题、思考问题、解决问题,想病人所想,以人为本[1].随着护理视野的拓宽,我国护理领域的一些资深护理学家已认识到,护理的目标决不仅仅局限在病人和疾病本身,而是扩大到病人的心理、社会、预防保健以及提高病人生活质量等多方面,强调护士应尽可能支持、理解病人,并采取力所能及的措施帮助病人更有效应对,从而提高康复的信心.本文介绍了心血管内科初次住院病人对护理行为关怀性评价的调查研究.
  • 摘要:癔症在儿童情绪障碍中与其他几种类型的疾病相比,患病率不高,男女均可发病,但在青春后女性较男性高,年龄较大一些的儿童又较幼童多见,文化和经济水平不发达地区有集体发作现象.本文简要谈了谈儿童癔病与护理实践情况.
  • 摘要:心电监护在监测和及早发现急性心肌梗死(AMI)患者并发心律失常方面发挥了巨大的作用,使许多恶性心律失常患者得到了及时救治,挽救了病人的生命.本文对使用心电监护监测急性冠脉综合征病人心肌缺血的现况研究进行了介绍.
  • 摘要:按照马斯洛的"人的基本需要层次理论",人类的需要有5个不同的层次,当较低层次的需要获得满足后,必然会出现对高层次需要的需求.随着我国的经济发展和科技进步,医疗护理设备日益更新,服务设施不断改善,服务项目逐渐增加,必然带来医疗卫生服务费用的迅速上升.由于经济发展的不平衡性,很多人的基本医疗需求受到影响,由此给政府和社会都带来了新的矛盾.而通过开展社区服务,可以将一些基础医学问题控制在社区内解决,降低医疗卫生费用,也减少了国家、集体和个人的经济负担.因此,社区护理的兴起对于社会的安定也起到了重要作用.本文对此进行了介绍.
  • 摘要:社区实习是我国护理专业教学中的一个重要实践环节.了解社区实习带教教师的整体现状和护生对社区实习带教老师的满意度,完善社区实习内容、改善社区实习环境和提高带教老师的带教能力是本次调研的重要目的.
  • 摘要:医院工作人员大多工作在临床、教学、管理、后勤保障的一线岗位,是医院医疗工作正常运转的主要力量,他们的健康状况直接关系到医疗工作的全局.为了全面了解我院工作人员的健康状况,从2002年起我们对每年体检资料进行收集、整理、分析,并采用一系列预防保健对策,从而达到改善职工健康状况,提高职工健康水平的目的.
  • 摘要:自从同种异体肝移植术问世以来,肝移植已成为某些终末期危重肝病最有效的治疗方法.我院自2000年10月以来,共实施23例高危受者的肝移植手术,取得良好疗效,现将围手术期的护理经验作一报告.
  • 摘要:上消化道出血是指屈氏韧带以上的肠、胃、食管出血,为内科急症之一,成人年发病率为150/10万人,在上消化道出血患者中约10﹪为持续出血或复发出血,其死亡率高达40﹪.目前,内镜下治疗上消化道出血已成为常用的止血治疗方法,而成功的内镜治疗离不开护士的密切配合,默契熟练的护理配合不但可以直接关系到治疗过程的顺利完成;同时也可缩短治疗时间减轻患者的痛苦.因此,如何协助医生做好护理配合是非常重要的.为此,本文对我院上消化道出血内镜下治疗89例的护理配合及体会加以总结.
  • 摘要:护理是一门技能性很强的专业,但由于其服务的对象是人,因此自护理诞生之日起,从来就不是一项单纯的技术性工作,且护理伦理文化始终贯穿于护理工作的全过程.有意识地、主动地加强护理工作中伦理文化的研究和建设,不仅对于提高护理工作质量,而且对于提高护理人员素质,提升医院乃至社会的道德水准和精神风貌,促进社会和谐,都具有直接的或潜移默化的作用.
  • 摘要:对病人权利的尊重和维护,是处理医疗事故纠纷的本质和立足点.这一本质体现在医学道德上就是在医疗行为中对病人生命与健康权利所负的职业责任感,体现在法律上就是对受害病人权益的公正维护.本文介绍了医疗事故防范机制的法律分析.
  • 摘要:糖尿病足是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患[1].糖尿病足常发生于病程长、合并严重代谢紊乱的中老年患者,严重者须截肢治疗,给糖尿病患者带来严重的经济负担,遭受巨大的精神打击,严重影响病人的日常生活.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足群体也在逐渐扩大,甚至达糖尿病患者的49.5﹪,因此而被截肢者占了非外伤性下肢截肢患者的50﹪.但实践证明,通过加强治疗和正确指导,可显著减少糖尿病足的发生率及截肢比例,所以特进行此项调查,以确定宣教的内容,改善和加强病人的防治能力,降低糖尿病足的发生率,提高病人的生活质量.
  • 摘要:近年来随着生活方式的改变,竞争和压力的加大,中青年人群中冠心病的发病率在逐年升高,RanjithN在2005年报道:CAD患者中中青年患者占79﹪[1].而我国冠心病发病人群逐渐向年轻化发展[2],且发病率逐年增高[3].由于中青年在社会、单位和家庭所处的地位和承担的责任较重,对冠心病这一病症的预防、重视程度不够,中青年冠心病患者会面临更大的危险;这无疑给我们敲响了警钟,让我们更加关注中青年冠心病群体.冠心病发生后常出现复杂的心理反应,临床上多表现为焦虑、抑郁[4].而有确切的证据证明,焦虑和抑郁这些消极情绪对冠心病病人的预后有着及其有害的影响[5].有研究表明[6],心理行为疾病因其发病因素和临床的特殊性,患者多有心理和人格上的缺陷.这也是引发负性情绪(焦虑抑郁)反应的内在因素.KinoK等研究表明,个性特征和某些表达痛苦的术语的选择可以是焦虑或抑郁的有用预言者[7].国内外研究均提示,进一步研究个性人格特征,对改善中青年冠心病病人焦虑、抑郁状态具有重要意义.为进一步探讨中青年冠心病患者的焦虑、抑郁程度与人格特征之间的关系,本研究在前期工作的基础上,对这三者的关系进行了一个探讨,以期为制定临床心理护理计划提供科学的依据.
  • 摘要:本文使用工作分析法对责任护士的护理活动种类、耗时、责任护士岗位的性质及责任护士所需要的能力素质做了调查研究,调查对象为本院病房护士和护士长,通过调查分析列出了责任护士的护理活动种类、耗时及耗时最高的前10项护理活动,并列出了责任护士直接护理、间接护理、非护理活动耗时的构成,同时统计出调查对象对责任护士岗位性质的评价及责任护士应具备的最重要的能力和素质,结果用于指导修订责任护士职位描述与任职资格,制定责任培训标准.
  • 摘要:1963年美国第一例临床肺移植手术成功,但患者仅生存18天,1983年多伦多小组为一例肺纤维化患者进行了肺移植手术,获得长期生存.1995年陈玉平成功完成了我国第一例长期生存的左单肺移植手术.肺移植已成为一种治疗终末期肺病的有效手段[2].我院于2005年8月16日为一例患者进行了同种异体单侧肺移植手术.经过一个多月的治疗和护理,患者恢复较快,移植肺功能良好.
  • 摘要:当今大中型综合医院的手术室工作随着我国的经济快速发展,科技水平的不断提高,医院管理模式的改变,手术室护理工作模式与护理人员的观念也急需得到更新.整体医疗水平的提高和手术仪器的快速更新使得眼科手术水平得到突飞猛进的发展,为眼科手术护理工作的专科化提供了良好的条件,但同时对护理人员的专业素质也提出了考验.本文介绍了眼科手术中护士的主动性配合.
  • 摘要:误服药物急性中毒是儿科常见的危急重症,属急诊抢救范畴,多属意外.由于儿童天性活泼、好动、好奇,又不知危险,常将药物误作糖果食用而发生中毒,是儿童最常见的中毒方式.一旦确诊,应立即抢救.一般病儿经及时抢救,精心护理,均痊愈出院.但若毒物毒性强、剂量大,致病儿中毒深,时间长,加之抢救不及时,则预后差,甚至危及病儿生命.
  • 摘要:梅毒感染是50年代以前我国葡萄膜炎的主要病因之一[1],解放后此类病人逐渐减少,但近年又有回升趋势.我科于2004年1月至2005年7月共收治4例梅毒性葡萄膜炎患者,通过对病情的逐渐认识,我们对患者进行了针对性的治疗与护理,收到了较好的效果,现作一报告.
  • 摘要:我科近两年来应用美国伟康公司提供的Bi队P无创呼吸机S/T型对28例COPD合并Ⅱ型呼衰的患者进行无创机械通气治疗,取得显著效果,从而避免了有创机械通气治疗给患者带来的痛苦及多种并发症(如:呼吸机相关性肺炎等),现就28例护理报告作一总结.
  • 摘要:调查资料表明,当创伤骨折患者因意外事故致伤入院时,因其躯体遭遇完整性损害,使患者身心受到极大挫折打击,85.8﹪的创伤骨折住院患者因性别、科别及年龄不同存在的心理问题及程度各异.分析其心理健康状态,分类进行心理干预,及时消除患者心理障碍,显著提高其心理健康水平.本文介绍了心理分析与干预在创伤骨科中的应用.
  • 摘要:我科从2003年至今已收治1000余例晚期恶性肿瘤病人,包括肺癌400余例、肝癌400余例,以及食道癌、胰腺癌等,均接受体部伽玛刀治疗,其中有80例因病情变化中途放弃治疗.我们在治疗期间采取积极的心理疏导,使病人情绪稳定、乐观,大大减轻副反应,治疗方案得以顺利完成.本文介绍了我们近几年在护理工作中的一些体会.
  • 摘要:精神疾病患者思维、情感、意志活动呈现一个衰退的疾病过程,生活处理能力和社会功能退化,大部分时间沉默不语,对周围事物漠不关心,不与人交往,懒散,喜卧床,而这些问题又不是单凭药物治疗能奏效的,必须对患者进行康复训练,以减轻其精神功能的衰退,恢复重返社会生活的能力.康复训练分四个方面,即建立康复信念、社会技能训练、学习行为技能训练、职业行为训练(作业疗法).
  • 摘要:特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpuraITP)是一种自身免疫性出血综合征,也称自身免疫性血小板减少,是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病.[1]2005年3月~2006年1月对我院20例确诊为特发性血小板减少性紫癜的患者应用丙种球蛋白疗效进行了调查,现作一介绍.
  • 摘要:急性或亚急性自发性脑出血是临床常见急危症,发病急剧,病情凶险,目前,内外科保守治疗效果不佳,死亡率及致残率极高.颅内血肿抽吸术是近年来在CT检查的基础上,采用简易立体定向法开展的新技术.自2002-2004年,我科应用此方法治疗本病50例,其中病例记载完整40例,现将护理体会作回顾性分析报告.
  • 摘要:随着健康观和医学模式、疾病谱的改变和人们健康需求的提高,医护人员逐渐认识到对于疾病防治措施评价仅采用发病率、患病率、病死率、生存率等,对患病个体以痊愈率、显效、好转、无效等评价指标已不能表达健康的全部内涵,生命质量的评价越来越受到重视.我们对我院2004年9月至2005年8月收治的尿毒症患者进行透析治疗前后,应用简明36条目生命质量量表,评价其生命质量,现将结果作一总结分析.
  • 摘要:随着改革开放的不断深入,我国农村富余劳动力每年递增地涌入城市,其大多居住在城郊结合部等地.流动人口增至1亿左右,约占全国总人口的十三分之一.因此流动儿童群体庞大、居无定所,预防接种工作难以落实,成为影响计划免疫工作持续深入发展的突出问题.为此,1998年卫生部办公厅下发了<特殊人群计划免疫工作管理方案>.流动儿童疫苗接种问题已普遍成为城市计划免疫薄弱环节.为了能制定切实可行的解决方法,掌握本市流动儿童计划免疫及影响因素十分必要.本文就此对0~7岁流动儿童的管理进行探讨.
  • 摘要:喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿癌,近年来其发病率有明显增加的趋势,从而严重威胁着人们的身心健康,其主要治疗手段目前仍以手术为主,术后并发气胸、皮下肿者临床较少见,2004年1月10日我科收治了一例喉癌术后3h出现胸闷、气短,后确诊为双侧气胸、皮下气肿,经及时治疗和护理,住院21天后康复出院.现将护理体会作一介绍.
  • 摘要:法洛氏四联症(TetralogyofFallot,TOF)是一种比较常见的复杂的先天性心脏病,本病包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、升主动脉骑跨及右心室肥厚等四个病理生理改变.是临床上最常见的紫绀型先天性心脏病,在每万次分娩中发现此症为3~6例,在临床中占先心病的11.9﹪~14﹪,占紫绀型先心病的40﹪~90﹪[1].如在早期治疗不当或不及时治疗,约有2/3病例可在2岁内死亡[2],手术治疗是治愈本病的惟一手段.有效地做好术前术后护理工作,是保证手术成功、减少病死率的关键.经总结现将46例TOF手术患儿的护理作一报告.
  • 摘要:抑郁症,也被称为"心的感冒",近年来,在高压力社会中,几乎已成为最流行的精神文明病,而世界卫生组织将其与癌症并列为下个世纪,最需要卫教预防,也最盛行的疾病之一.抑郁症所带来的身体疾病,甚至自我毁灭的例子更是比比皆是.抑郁症是一种涉及生理、心理、情绪和思想的疾病.不仅影响正常的生活,也会影响人与人之间的感情和对事情的看法.抑郁症不同于暂时性的心情沮丧,如没有有效治疗,症状会持续数周、数月,乃至数年之久.给社会和家庭造成很大的精力、经济负担.由于人们对精神障碍疾病产生的误区及因心理因素导致的躯体的转换症候群等因素,病人、医生、医疗体制等诸多原因影响,导致大多数患者不愿到精神病医院就诊而前来综合医院就诊,因此作为综合医院神经内科的门诊护士应首先从心理、社会和生物学因素全面考虑设计预防方案和具体措施;协助医生通过躯体诊断和心理诊断找出干预、治疗的具体方案.
  • 摘要:上消化道出血是重症脑卒中最常见的并发症之一,其发生率约为15﹪~30﹪,大多在发病1周后,死亡率可达50﹪~90﹪[1].在临床上,护士应严密观察上消化道出血情况,并及时采取相应的护理措施配合医生抢救治疗,可减少并发上消化道出血引起的死亡.我科在2004~2005年共收治脑卒中并发上消化道出血患者73例,在疾病发展转归中进行了针对性护理,效果满意,现将有关护理作一报告.
  • 摘要:消化性溃疡病是一种常见的慢性消化系统疾病,发生在胃肠道与酸性胃液相接触的任何部位.各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、环境、生活习惯、神经精神因素等,通过不同途径或机制,导致侵袭作用增强或防御机制减弱,均可促使溃疡发生.特别是随着生活节奏的加快,工作压力的增大,以及饮食方面的随意性,增加了消化性溃疡病的复发率.因此,对消化性溃疡患者进行健康教育,以改变患者不良生活方式,建立健康生活方式是非常重要的.2004年1月~2005年12月,我们对入院的49例消化性溃疡患者进行健康教育效果观察,结果显示,接受以促进健康生活方式为主要内容的健康教育的患者溃疡病复发率远远低于接受笼统的宣教的患者,提高了患者对健康生活方式重要性的认识,收到了满意的效果.
  • 摘要:21世纪占据疾病谱和死亡谱前3位的疾病是心血管病、脑血管病和恶性肿瘤.研究显示糖尿病是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素.全球范围内糖尿病患病率日益增高.根据预测,从1995年到2025年世界范围内糖尿病患者将从1.35亿增加到3亿,其中75﹪以上在发展中国家.目前,Ⅱ型糖尿病在我国正处于暴发期,患者有4000万,并以每天至少3000人的速度增加,每年增加120万,且年龄趋于年轻化.糖尿病无法根治,加强糖尿病健康教育和病人的自我监测是控制糖尿病的关键.因此,医疗卫生市场的巨大需求呼唤着大批提供糖尿病护理的专科/专业护士出现.在美国,有专门提供糖尿病健康教育的专科护士,被称作"diabeteseducator",并有专门的培训和认证机构.近几年,我国在糖尿病专科/专业护士培训方面也紧跟形势,如在北京、上海、浙江等地都开展了为期3个月的糖尿病专业护士培训.在这里需要界定专科护士和专业护士的差别:在某些特殊岗位,要求护士在上岗之前必须经过3~6个月的专业培训,获得相应培训证书的护士称为专业护士,对学历没有特别规定;而护理研究生毕业并获得专科护理能力认定资格的护士为专科护士.
  • 摘要:科学技术的发展对职业带来巨大的冲击和更高的要求,知识面狭窄已难以适应未来经济的发展.各个用人单位对录用员工的标准越来越严格.比如对护理专业人员,用人单位既要看毕业生的学历,又要看能力,还要看是否漂亮;既要看学习成绩,又要看技能操作水平高低,还要了解其"公关"能力如何等等.就业市场竞争形势越是激烈,对中、高等学校的毕业生就业、择业观念转变的要求就越需要加快转换的速度.要充分展示好各自的就业、择业技巧并终达目的,就要求每一位毕业生须牢牢把握住成功就业的最基本要素、关键所在和一颗平常心态,反之,则会在这一激烈市场大战中败下阵来.为此,有必要对我院(校)护理学专业2005届毕业生,进行相关问题的调查,从而加大对她们就业阶段思想和转变观念的工作指导.
  • 摘要:医疗卫生保障是人民群众根本利益的重要体现,护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,因此,护理队伍的稳定与发展关系全民健康,社会安定.上海市护理队伍的发展伴随着中国历史的进程逐步成长壮大.目前上海市护理队伍已经发展到3.8万人,是医疗卫生战线的一支重要力量,护理学科的发展取得了长足进步.然而社会经济的发展、医疗技术的革新和医学模式需求的转变,对护理人才的数量、质量和结构提出了更高的要求.本课题旨在通过科学调研,掌握目前上海市护理人力资源配置现状,分析需求情况,探讨合理的配置方案,提出切实可行的建议,为政府制定政策提供理论依据.
  • 摘要:护理纠纷的防范是医院管理的重要内容,控制或减少护理医疗纠纷的发生是体现较高医院管理水平的标准之一.自新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,医疗纠纷则有了法律的依据,面对新的规则,有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素,做好护理工作中的风险监控.本文将临床工作中的护理文书、工作流程和有关规章制度中潜在的风险因素进行分析识别,提出防范措施,提高应对能力,减少医疗纠纷的发生.
  • 摘要:中华护理学会黄人健理事长在<和谐、创新--寄语2006年的中国护理>撰文中谈到,提倡护理行业的自主创新时,提出要转变传统的管理模式和方法,要加强对护理管理艺术的创新性研究.护理管理质量的好坏,对一所医院的护理质量有着直接影响,本院近年来在做好护理质量的持续改进工作的尝试中证明,构建护理质量文化,在护士群体中广泛开展全面质量管理的教育与培训,是保证医院护理质量全面提升的重要方法之一.
  • 摘要:的出台,加之病人的自我保护意识和护理服务需求不断增长,临床一线护理人员的压力明显增高,护士所承受的压力已经成为一种职业危险[2];护士心理健康状况较一般人群差,中国护士心身方面普遍存在不同程度的BS状态已成为一种普遍认同的说法.究其原因有应激原强度高的职业环境(急、危、重症病人多,病人病情变化快,要求护士除具有良好的服务态度外,更要有娴熟的专业知识和应急能力);护士地位低下(在繁忙、琐碎、复杂的护理工作中,护士工作常常得不到应有的尊重与理解;医护收入差距大;继续深造、晋升机会少);护士工作特点(长期超负荷的工作量;工作方式无规律性);护理人际关系复杂(护护、医护、护患关系;还需与后勤、行政、医技部门等各类人员进行工作往来,在复杂的人际交往中如不能正确处理,常陷入人际冲突中.另外,护士担当的社会角色也与工作冲突).所有这些,均可造成护士心身疲惫、情感枯竭,导致BS的发生,严重影响护士的心身健康及护理质量.笔者作为一名长期工作在临床一线的护士管理者经过不懈努力在预防护士发生BS方面积累了几点经验,现作一介绍.">国内外多项调查研究表明:护士人群的心身健康状况不容乐观.近年来美、日等国学者提出"心身耗竭综合征(burn-outsyndrome,BS)"的概念.BS是一种因心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多,而产生的以极度的心身疲惫和感情枯竭为主的综合征,并表现为自卑、厌恶工作、失去同情心等.有研究显示:日本护士的BS发生率为20﹪~35﹪.在中国未检索到明确的数据,但随着医疗市场改革的不断深入和新的<医疗事故处理条例>的出台,加之病人的自我保护意识和护理服务需求不断增长,临床一线护理人员的压力明显增高,护士所承受的压力已经成为一种职业危险[2];护士心理健康状况较一般人群差,中国护士心身方面普遍存在不同程度的BS状态已成为一种普遍认同的说法.究其原因有应激原强度高的职业环境(急、危、重症病人多,病人病情变化快,要求护士除具有良好的服务态度外,更要有娴熟的专业知识和应急能力);护士地位低下(在繁忙、琐碎、复杂的护理工作中,护士工作常常得不到应有的尊重与理解;医护收入差距大;继续深造、晋升机会少);护士工作特点(长期超负荷的工作量;工作方式无规律性);护理人际关系复杂(护护、医护、护患关系;还需与后勤、行政、医技部门等各类人员进行工作往来,在复杂的人际交往中如不能正确处理,常陷入人际冲突中.另外,护士担当的社会角色也与工作冲突).所有这些,均可造成护士心身疲惫、情感枯竭,导致BS的发生,严重影响护士的心身健康及护理质量.笔者作为一名长期工作在临床一线的护士管理者经过不懈努力在预防护士发生BS方面积累了几点经验,现作一介绍.
  • 摘要:PDA(Personaldigitalassistant,个人数字助理)是可移动的、便携式电子产品,目前,掌上电脑在国内的医疗行业还没有进入实际应用阶段,仅在个别的医院试运行,但在国外医院系统使用PDA产品早已不新鲜,本院是三级甲等医院,从2005年1月份开始在护理工作中应用PDA,不仅为医院提高了工作效率和管理水平,而且还增加了医院的竞争力.本文介绍了PDA在护理工作中的应用.
  • 摘要:护理管理是医院管理的重要组成部分.其任务是研究护理工作的特点,找出其规律性,并遵循医院科学管理的基本要求,提高护理质量.精神病人因精神症状支配不能与现实环境保持一致,常发生伤害自身与他人的行为,因此精神科护理有其特殊性,不仅要为病人提供良好的治疗护理,更要为病人提供、心理护理,这就要求在精神科护理管理中必须重点抓好以下工作.本文对此进行了简单介绍.
  • 摘要:随着护理改革的不断深化,人们对护理质量要求的不断提高,护患关系也发生了巨大的变化.目前,护患冲突时有发生,如何正确认识和处理护患冲突是每一个护理管理工作者不可回避的问题.对于已经发生的护患冲突,护理部作为护士的代言人,若处理不当,将直接影响护患关系,影响医院的声誉,同时也将影响护士的工作情绪,不利于护理工作的正常运行.因此,近年来我们积极参与协调处理了29例发生于我院心内科的护患冲突,以探讨护理部在护患冲突中的协调作用.
  • 摘要:第三批赴刚果(金)维和医疗队,肩负着祖国的重托,来到时刻面临武装冲突威胁和烈性传染病挑战的非洲,执行维和任务,维和医院自2004年8月20日至2005年4月28日,共收治联合国维和部队官兵艾滋病患者6例,其中1例晚期患者.我们在其住院隔离治疗期间对患者的心理护理、健康教育、消毒隔离方面作了一些探索,现将护理体会作一总结.
  • 摘要:急性心肌梗死(AcutemyocardialinfarctionAMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血坏死所致.据BHF(BritishHeartFoundation,英国心脏基金会)2004年报告心血管疾病已成为最常见的死亡原因,而急性心肌梗死(AMI)作为其严重类型,在发达国家已位居心血管疾病导致死亡之首.我国AMI的患病率呈逐年上升趋势,且患病年龄趋向年轻化,已成为影响公众健康的重要问题.随着医学诊疗手段的不断提高,对AMI的临床护理也提出了更高的要求.现将近年来国内外在AMI临床护理方面的现状和进展综述如下,旨在抛砖引玉,为护理界同仁提供信息,希望对AMI的临床护理质量提高有所促进.
  • 摘要:明尼苏达多相个性调查量表是国际上常用的一种自我评定的人格量表,许多国家把它应用到人类学、心理学及医生研究的工作中.MMPI于1979年引人国内,1980宋维真教授等根据初步测试结果及我国情况对原量表做了部分修改,组成国内协作组在各地测查,并在1985年制定了中国人的MMPI常模,使其在国内得到广泛应用.此量表具有良好的信度和效度,MMPI可以对不同文化的民族和国家的人们具有一些共同人格维度进行有效的测量.神经症是一组功能性的身体障碍,病因尚未完全用明确,一般认为精神刺激和个性缺陷与神经症发病关系密切,癔病素质和人格缺陷是神经症发病的主要原因.近年来,国内利用MMPI研究神经症的人格特征有过多篇报道,但有关MMPI的研究量表的报道的仍不是很多.本文在前人研究的基础上,试图通过MMPI的基本量表、人际社会量表、心理防御机制量表对来我院住院治疗的84例神经症患者的测查资料分析,以正常组对照,进一步探讨神经症患者的人格特征及其个性基础,为临床心理干预和病因学研究提供参考.
  • 摘要:母乳具有营养防病,母乳喂养能增进母婴感情促进母亲康复等优点.但哺乳期间产妇患有疾病时,往往与哺乳产生矛盾,此时产妇常被医务人员告知给婴儿断奶,如果乳母听从建议,则婴儿患急慢性疾病的可能性就会增加,而高危儿患病的可能性增加得更为明显.因为医务人员的知识与态度对母亲的影响很大[2],而有些妊娠合并症产妇是可以进行母乳喂养的.我国护理人员的母乳喂养宣教工作明显不足,不但是由于其指导方法和力度上的不足,更重要的是在母乳喂养宣传的问题上,少部分医务人员仍在扮演负面的角色.为探讨不同职称产科护理人员对妊娠合并症产妇哺乳的认识,作者对4所医院在产科工作的90名护理人员进行问卷调查,现作一报告.
  • 摘要:教育国际化和经济化的进程是社会发展,经济全球化的必然趋势.在经济的社会中,任何行业和部门的生存和发展都离不开经济学的研究,因此护理教育中同样存在着复杂的经济现象和经济运行的规律.护理教育是根据一定的社会需要所进行的培养人的实践活动.护理教育的价值研究对社会发展具有积极意义,它能满足人类社会对健康的需求[1].既然把护理教育放在了崭新的经济层面上来考虑,我们就不得不关注护理教育和经济之间究竟存在着怎样的关系,以及如何从经济学的角度探讨未来护理教育的发展思路.
  • 摘要:目前,我县社区健康保健服务对象中,糖尿病患者占相当比例;而糖尿病对人体的危害及其普遍程度,是绝对不能忽视的,因此,"预防胜于治疗"的推动更是刻不容缓.而处理糖尿病的成功之道,在于令病人掌握糖尿病及其护理知识,对糖尿病有正确认识,即糖尿病教育.而糖尿病支持小组采用有目标、有组织、有计划、有系统和有评价的社区健康教育方法,对糖尿病患者及高危人群进行防治糖尿病知识的教育.鉴此,我中心于2004年11月开展为期2年的糖尿病支持小组活动.本文对此进行了介绍.
  • 摘要:护理是一门艺术,无论是临床实习护士还是工作人员,除有精湛的技术外,还应有积极的态度,高尚的品德,融洽的人际关系,娴熟的沟通技巧,健康的身体,端庄的仪表和文雅的举止.同时还应有竞争的意识和适应能力,这才是现代护士所应具备的素质.本文浅谈了临床实习学生的综合素质教育.
  • 摘要:高职护理专业作为职业教育的一个较高层次,是适应市场需求、培养高等技术应用性人才的新型教育模式,其课程设置的原则应该是:基础理论突出实用性、专业理论突出针对性、人文知识突出应用性,按照"实际、实用、实践"的原则强化职业能力的培养,构建传授知识、培养能力、提高素质为一体的课程设置体系[1].为了检验我院护理专业课程设置的合理性、是否符合现代化医院所需要的高素质护理技能型人才的要求,笔者对中国医科大学高等职业技术学院护理专业1999级~2001级毕业生和临床护理教师进行了调查.
  • 摘要:临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是帮助护生将以往学到的医学、护理理论基础知识与临床有关疾病治疗、护理实践相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的重要过程,也是护生实现角色转变的重要阶段.由于在学校设置的专科课程里没有单独设置肿瘤专科护理,只有内、外、妇、儿等常规疾病护理,因此,学生到肿瘤专科实习起初会产生陌生感,不像在内、外科实习感觉那样轻松和熟悉.自2000年以来,我科根据科室的专科特点,对我科临床护理实习教学进行了一系列大胆尝试逐步完善了肿瘤专科临床护理教学计划,并在临床带教中取得了良好效果.1建立科室临床教学管理组,制定临床教员准入制度2做好护生下病区前的准备工作3采取多种形式的教学活动4有组织、有计划地进行教学质量评价是临床教学质量管理的重要步骤5效果及体会
  • 摘要:近年来,护理教育以培养适应21世纪社会发展需要的高等护理人才为目标,以注重能力培养、加强素质教育为核心,在全国范围内开展了护理教育改革,重新构建了护理专业学生素质的内涵和人才标准,树立了全面发展的质量观和素质教育观,加强对学生主动获取知识的能力、积极进取的精神、求实创新精神和事业心责任感的培养.护理教育的目标从知识教育转向素质教育,如何适应这种教育目标的转变,改革评估方法,构建科学的评价体系是目前护理教育界关注的重点之一.
  • 摘要:颈内静脉置管术近10多年来在临床上已广泛应用于TPN、急性大量失血失液、中心静脉压的测定、大剂量静脉化疗、需反复多次静脉给药等情况,对顺利完成病人的治疗、促进早日康复具有重要的临床意义.但行颈内静脉置管术时,如果操作不当会引起局部血肿、穿破胸膜致血气胸、颈内静脉瓣损伤、心率、呼吸减慢等并发症,处理不当会危及生命.结合我科2003~2005年对1633例患者行颈内静脉置管术的临床经验,对如何提高颈内静脉置管术的成功率及预防穿刺所致并发症的发生进行探讨.
  • 摘要:以问题为基础的学习(problem-basedlearning,PBL)是运用科学的方法发现问题、寻找信息和知识的空白点,起到加强自学、团结协作、解决问题之目的,是一个综合的、动态的、不断拓展的过程[1].它通过提出问题-讨论-推理-解决问题这样一个过程,反复了解患者的生理、心理、社会问题和解决问题的教学方法[2].目前,临床上护理查房的形式多种多样,自2003年以来,我科实施以问题为基础医护联合早查房的模式,取得了明显的效果.本文对此进行了介绍.
  • 摘要:手术室护理是不同于临床科室护理工作的一项集独立性及特殊性于一体的护理工作.我国大多数医学院对护理技术操作的培训及临床见习多涉及临床科室,对手术室护理技能的专业培训很少,或仅在临床实习阶段由手术室护理工作人员承担,培训常常带有经验性,缺乏统一标准,培训不够规范、科学.护生难以很快适应手术室工作环境,同时,不利于手术室护士的独立工作能力和综合素质的培养.手术室独特的工作方式和特点决定了其教学方法的特殊性.本文总结了国内外手术室优秀的教学和培训方法,对其优劣程度进行了评价,提供了国外手术室护理教学的方向和原则.
  • 摘要:高血压是一种严重危害人类健康的疾病,如得不到有效控制可对心、脑、肾等多器官造成不可逆损害.我国高血压的防治和健康教育不容乐观.由高血压病导致的心脑血管并发症已远高于欧美发达国家,约1/3的患者知道自己患有高血压,已发现高血压患者中的1/3接受治疗,而接受降压药治疗的患者中只有1/3的人能控制在理想水平[1].因此,开展高血压健康教育尤为重要.本文介绍了门诊高血压患者健康教育的需求调查与分析.
  • 摘要:机械通气作为病人自主呼吸的替代或辅助,是一种非生理状态的呼吸方式,目的是保证患者的通气量,改善换气功能,维持生命所需要的动脉血氧浓度应用时经常会发生患者与呼吸机之间的不协调,这是机械通气的一种常见的并发症--人机对抗,不但达不到治疗目的,反而影响患者氧疗的效果,使每分钟通气量(mv)和潮气量(TV)下降、呼吸做功增加、氧耗增加、缺氧加重,同时可造成进一步肺损伤,甚至导致休克和窒息.因此,护理人员能够通过观察及时发现,初步分析原因,给予相应的护理,对于保证机械通气的顺利进行至关重要.本文对吸科和重症监护室中26例行机械通气患者发生人机对抗的各种原因及临床表现进行了分析、总结.
  • 摘要:教学质量是教学机构的生命线,是教育工作永恒的主题[1].教师是学校的灵魂,吸引、凝聚和培养一流的学术人才,建设好师资队伍是学校的主要的任务.近年来,我国护理高职高专教育得到很大的发展,但师资队伍的建设仍是影响和制约护理教育发展的关键环节,在一定的程度上也影响了人才培养质量的提高.为此,建立一支具有丰富的科学文化和专业技术知识,学历层次较高,教学科研能力强,有相应的实践经验、较强的组织管理能力和社会活动能力的师资队伍尤为重要.我们对护理师资队伍的建设和管理进行了系统、全面、有序的研究与实践,积累了一定的经验.本文对此进行了介绍.
  • 摘要:机械通气已成为慢性阻塞性肺疾病(COPD)重症患者救治的常规手段.但遇高龄、慢性疾病终末期或合并其他器官严重疾患时,人工气道的高风险性,医生对疾病预后的不确定性及其给患者生理和心理上带来的痛苦,往往使得患者或家属对其表示放弃或犹豫,从而失去进一步救治的机会.我们在近3年遇到类似患者时,先试用无创面罩通气救治,取得明显效果,报告如下.1临床资料2结果3讨论
  • 摘要:目前我国护理本科阶段人文素质教育存在诸多问题:①课程设置中人文和社会课程(含政治和德育课程)仅占全部课程的13﹪,而国外一流护理院校人文课程占1/3[1].我国高等教育"过弱的文化陶冶、过窄的专业教育、过重的功利导向、过强的共性约束"的"四过"现象在护理教育中表现相当突出[2].②以思想素质教育替代人文素质教育.人文素质教育侧重培养个体的特殊品格,在潜移默化中陶冶情操,完善人格;思想素质教育侧重进行世界观、人生观、价值观的教育.思想素质教育必须在人文素质教育的基础上进行,而不能代替人文素质教育.③人文素质教育与专业教育相脱节.④人文课程设置存在较大局限性,缺乏多样性,在一定程度上限制学生综合素质培养和个性化发展.对目前的护理人文教育现状进行分析,可得出这样的结论:护理人文教育理念得到了绝大多数专家的认可,但理念与现实之间差距之大令人惊异,其影响因素可谓复杂:既有教育本身功利化的影响,由于科学技术因素的制约;既有护理教育改革思路和方案的不确定性和探索性,又有教育资源特别是护理教育资源亟待整合的迫切性.
  • 摘要:<中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)>指出:"护理教育需要进一步发展和规范……护理教学的办学质量有待提高"[1].在发展和规范护理教育的过程中,加强质量管理、提高教学质量是保证护理人才培养质量的关键所在.随着护理专业的招生数量急剧增加,特别是高等护理教育的规模迅速膨胀[2],如何保证护理教育的人才培养质量更是各护理院校必须关注的问题.应该说,教育质量是一所护理院校的立校之本、发展之本,是护理院校打造和增强核心竞争力的根本.护理教育的质量不仅影响护理专业发展的进程,而且也决定了护理院校自身生存发展的状态.诚然,很多因素会影响护理人才培养的质量,诸如教育环境、教学设施、师资水平、生源质量、学校文化等等,然而教学质量是影响人才培养质量最关键的因素,是教育质量的核心问题.本文介绍了护理教育管理者的质量意识与教学质量管理.
  • 摘要:清洁行为与人的健康密切相关.由于社会制度、文化价值观念、健康观念的不同,其身体清洁的方式和接受清洁援助的程度也有所不同.护士在护理病人时,应重视病人的特殊性,根据每个人的不同需求提供相应的护理,这是护理的基本理念.但是带有自己民族文化背景的护士在护理病人时,如果不了解其他民族和其他国家的文化,就不能很好地进行有针对性的护理.因此明确拥有不同文化者清洁观念与清洁行为对作好病人的基础护理意义重大.
  • 摘要:随着社会的进步和科技的发展,特别是医学模式的转变和健康观念的更新,使得社会因素、心理因素对人体的健康和疾病的影响日益增大,也使护理学正处于从原来属于自然科学中生物医学的范畴向自然科学和社会科学相互交叉的范畴转变,护士的角色也从仅作为医生的助手而转变成为解除患者病痛的援助者和身心健康的指导者.护理专业是直接维系人的生命和健康的专业.护理工作者是做人的工作的,首先必须懂得人、理解人、尊重人,必须具有很强的人文精神[1].护理职业的性质决定了护士除了要掌握专业知识和技能外,更要有较好的人文素养.因此如何培养护理专业大学生的人文精神,是我们每一位护理教育工作者应该思考的问题,也是高等护理教育的光荣使命.
  • 摘要:文化护理的实质及内涵文化护理理论是美国护理学博士莱宁格(MadeleineLeininger)早在20世纪60年代提出来的.该理论的实质就是对世界上不同文化的民族进行比较和分析,着重研究其传统照顾,健康与疾病、信仰与价值观.其目的是应用这些知识对不同文化背景的人提供共性的、差异的护理.Leininger设计了一个跨文化模式的框架,并将其形象地描述为朝阳模式用以阐述其理论,以及各概念之间的联系.
  • 摘要:随着医学专科化发展,早在20世纪初美国等发达国家就开始培养专科护士(SpecialtyNurse,SN)[1-2].接着在发达国家产生了"高级实践护士"(AdvancedPracticeNuusesAPN),其中CNS发展较快,并同专科护士一起被引入到我国.目前国内尚无专科护士制度.部分省市已经尝试在危重症、糖尿病、造口治疗、肾病等护理领域培养专科人才,但国内缺乏对专科护士和CNS的概念理解.这种现状不利于护理专科化的健康发展.本研究运用德尔菲法对专科护士和CNS的概念进行研究,期望给二者以准确定位.
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