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慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议

召开年：2009
召开地：无锡
出版时间： 2009-09

主办单位：中华医学会

会议文集：慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议论文集

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1.特殊人群的抗乙型肝炎病毒治疗策略
- 范学工;章保新
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：乙型肝炎是一个严重的公共卫生问题。全球60亿人口中，3-4亿人有HBV慢性感染，其中25%-40%最终将死于肝硬化和肝癌。本文结合有关文献和指南对育龄妇女、儿童患者以及乙型肝炎肝硬化患者等若干特殊人群抗HBV治疗进行了介绍。
2.慢性乙型肝炎抗病毒治疗后的疗效监测及停药后再激活的治疗策略
- 杨益大;陈智
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：目前国内常用的抗病毒药物有普通干扰素、长效干扰素，核苷(酸)类似物如拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦等，但只能抑制病毒复制，尚不能完全清除病毒。本文介绍了干扰素和核苷(酸)类似物治疗后的监测，阐述了抗病毒治疗的终点，提出停药后再激活的治疗方法。
3.乙型肝炎病毒耐药的检测与判断
- 徐东平
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：核苷(酸)类药物是实施慢性乙型肝炎抗病毒治疗的主要药物，目前在我国上市的有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定四种，除阿德福韦酯为核苷酸类药物外，其他三种为核苷类药物。本文介绍了HBV的变异特点，探讨了HBV耐药相关基因突变的检测方法，阐述了对HBV耐药相关基因突变检测结果的分析。
4.长期口服抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的不良反应
- 盛秋菊;窦晓光
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：慢性乙型肝炎是一种慢性进展性疾病，治疗目标就是通过长期、持久抑制HBV复制来实现阻止和延缓肝硬化、失代偿性肝病、终末期肝病、肝细胞癌和死亡的发生，改善生活质量和延长生存期。本文介绍了药物不良反应的发生及其特点，浅谈了口服核苷(酸)类似物抗病毒药物不良反应，提出有待进一步研究和解决的问题。
5.61例肝病患者肝纤维化指标的临床意义
- 钟远辉;余永湘
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：透明质血酶(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ C)、板层素(LN)及Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)，对纤维化的早期诊断有价值。为了探讨这些指标与病理的关系，本文对61例慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清进行肝活组织学检查，同时检测血清HA、Ⅳ C、LN及PC Ⅲ水平。
6.异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎90例临床分析
- 沈雁冰;谢迎春;冯芳
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：我国是HBV感染的高发区，慢性乙型肝炎患者约3000万。肝脏炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的主要病理学基础，如能有效抑制肝组织炎症，有可能减少肝细胞破坏和延缓肝纤维化的发展。甘草酸制剂有一定程度的抗炎、抗氧化、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用甘草酸制剂可改善肝脏生物化学指标。异甘草酸镁是单一的18-α异构体甘草酸，本文介绍了本院采用异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎90例的过程，并观察了其疗效。
7.恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期患者96周的临床观察
- 马羽萍;赵玲;彭杰;罗改云
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：本文介绍了本院应用恩替卡韦和拉米夫定对乙型肝硬化失代偿期患者进行96周抗病毒治疗的对比观察结果，浅谈了治疗体会。
8.头对头比较阿德福韦酯和恩替卡韦疗效的临床分析
- 杨方;吴晓枫;魏倪
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：CHB治疗的关键是抗病毒治疗，目前已有大量研究数据表明核苷(酸)类似物抗HBV的良好效果，并被推荐使用。本文对阿德福韦酯(ADV)和恩替卡韦(ETV)的疗效进行了头对头的小样本的临床研究，以期为核苷类药物初治CHB患者制定更合理的治疗策略提供更充分的依据。
9.乙肝病毒携带者肝脏病理学特点与临床特征关系的研究
- 马丽娜;何智敏;曹振环;张永宏;陈新月
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：我国属于乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区，一般人群的HBsAg的阳性率为9.09%，这其中80%-85%为慢性无症状携带者。本文回顾性总结了该院135例诊断的“慢性HBsAg携带者”肝穿组织学检查，对其病理组织学改变与临床特征的关系进行了分析。
10.干扰素联合超大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效及不良反应
- 张兴宏
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：干扰素(IFN)是目前对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的有效药物。胸腺肽也是一种疗效比较确切的免疫促进剂。但两者单独使用疗效仍不能令人满意，本文旨在观察IFN与大剂量胸腺肤合用能否提高疗效，并对其不良反应及远期疗效作了观察。
11.口服贺普丁抗病毒1例分析
- 邢文杉
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：本文介绍了一例病毒性肝炎型慢性(重)度病例的临床表现和诊断过程，浅谈了本院采用口服贺普丁抗病毒药物治疗的过程，阐述了取得的临床疗效。
12.微创介入治疗慢性乙肝1例
- 王育新;宋南萍;贺小娜
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：随着介入治疗方法在临床应用的日益广泛，介入方法逐渐应用到慢性乙肝的治疗中。本文介绍了本院采用微创介入方法治疗一例慢性乙肝病例的治疗过程，浅谈了取得的临床疗效和治疗体会。
13.1例慢性重型肝炎(肝衰竭)患者死亡病案分析
- 邢文杉
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：本文介绍了1例慢性重型肝炎(肝衰竭)患者住院治疗过程的临床表现，并提出了相应的治疗方法，浅谈了取得的治疗经验。
14.论“凉血散血”法在重型肝炎中的应用
- 郭小平
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：重型肝炎是以肝细胞大面积坏死为病理，以重度黄疸、昏迷、皮肤淤斑甚至出血等为临床特征。本文介绍了“凉血散血”法的理论依据，浅谈了“凉血散血”法在重型肝炎的应用。
15.乙型肝炎流行病学研究进展
- 庄辉
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：据世界卫生组织统计，全球60亿人口中，约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性HBV感染，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发幽干细胞癌(肝癌)。本文介绍了乙型肝炎流行病学特点和类型，浅谈了乙型肝炎的自然史，提出未来发展的展望。
16.核苷(酸)类似物治疗慢性乙型病毒性肝炎的新进展
- 张大志
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：大量研究证实，病毒持续复制导致的肝脏炎症坏死是疾病发生发展的关键因素，因此，抗病毒治疗是阻断疾病进展、控制传染性、提高生活质量的最重要手段。本文介绍了目前常用的核苷(酸)类似物，分析了存在的主要问题。
17.HIV/HBV与HCV/HBV共感染的抗病毒治疗
- 魏来
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：HBV是全球肝脏疾病的最主要病原，由于HBV感染和HIV、HCV感染有着共同的传播途径，因此HBV感染有可能合并HIV或HCV的感染。本文介绍了HIV/HBV与HCV/HBV共感染的抗病毒治疗方法。
18.肝脏活组织检查的现状、展望及临床价值
- 周智
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：肝穿刺活组织检查通常是最特异的评估肝脏疾病的特性、疾病的性质和严重程度的方法，同时可以监测各种治疗方法的效果。本文介绍了肝活组织检查的适应证、绝对禁忌证和相对禁忌证，浅谈了肝活组织检查术前准备，分析了活检的方法和技术，阐述了肝活组织检查的并发症和临床价值。
19.拉米夫定配伍氧化苦参碱治疗活动性乙型肝炎肝硬化60例疗效观察
- 李青春;张静;苏菁;郑军梅;王黑豆
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：本文介绍了本院于2004年6月至2006年6月对120例乙型肝炎病毒复制指标阳性的活动性肝硬化患者采用拉米夫定与氧化苦参碱配伍治疗的过程，浅谈了取得的较好疗效。
20.恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎中可溶性HLA-Ⅰ类分子的变化及意义
- 黄文琪;宋闽宁;闵峰;裴斌;洪美珠;吴卫兵;张丽;范荣华
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：可溶性HLA-Ⅰ类分子(sHLA-Ⅰ)的含量在多种病毒感染性疾病时会出现变化。近期的研究发现这一含量的变化可以反映机体免疫功能受到的调节。本文通过测定慢性乙型肝炎(CHB)患者在应用恩替卡韦和甘草酸二铵单独及联合治疗过程中，血清sHLA-Ⅰ类分子的含量，分析这一指标的变化特点及意义。
21.慢性HBV携带者肝组织病理学改变及其与临床相关指标的关系
- 王艳丽;甘巧蓉;蒋晓织;姚履枫
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：为了解慢性HBV携带者的肝脏损害情况，解决治疗问题，本文对经肝穿刺活检的500例慢性HBV携带者的临床与病理结果进行了分析。
22.拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床分析
- 宋秀丽;刘川鄂;李小丹;冉海燕
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：慢性乙型病毒性肝炎目前治疗无特效，一旦发展成为肝硬化失代偿期治疗就更困难，本文就本院用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期病例进行了分析。
23.阿德福韦酯治疗失代偿期活动性乙型肝炎肝硬化48周肝脏储备功能变化评估
- 薛书尊;段红光;周爱静;程勇
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：乙型肝炎肝硬化患者，HBV DNA载量高是肝脏炎症活动的基础原因，可以促使肝功能失代偿发生，加速病情发展，出现并发症，降低生活质量，增加病死率。本文将阿德福韦醋治疗38例失代偿期活动性乙型肝炎肝硬化48周时肝脏储备功能变化结果进行了分析。
24.慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与HBV特异性、非特异性细胞毒性T淋巴细胞及自然杀伤细胞的关系和意义
- 顾锡炳;杨小娟;王栋;华忠;徐月琴;陆忠华
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：临床上应用核苷类似物及干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效存在明显个体差异，基线HBV DNA水平低，抗病毒治疗后HBV DNA应答率高，原因不甚清楚。本文将100例CHB患者根据HBV DNA水平分为两组，比较两组的HBV特异性CTL、非特异性CTL、NK细胞水平和肝功能，探讨CHB患者HBV DNA水平与HBV特异性CTL、非特异性CTL和NK细胞的关系，并探讨HBV DNA水平影响抗病毒疗效的机理。
25.阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察
- 尚莉莉
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：慢性乙型肝炎是我国常见的传染病之一，晚期可导致肝衰竭、肝硬化、肝癌I。自从核苷类药物(拉米夫定)问世以来，大部分乙肝患者的病情进展得到了有效的控制，但随着疗程的延长，拉米夫定变异不断增加而导致病情复发。本文将疗程满一年的34例慢性乙型肝炎患者疗效进行了总结。
26.肝病患者并发低热40例临床分析
- 刘秀其;严军;杜明;陈林
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：发热是肝病科不常见的临床症状，本文回顾性总结了肝病低热患者40例的临床资料，分析其病因诊断方法和治疗措施，以减少误诊误治，提高治愈率。
27.儿童慢性乙型肝炎治疗1例分析
- 肖玉珍
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：本文介绍了一例儿童慢性乙型肝炎病例的临床资料和住院检查时情况，分析了治疗方法，浅谈了取得的临床疗效和治疗经验。
28.HepG2.2.15最佳培养条件探讨
- 陈婷;彭少华
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：人肝肿瘤细胞株HepG2广泛应用于遗传毒理学试验、外源性生物性异物的细胞毒性tz-st、病毒(如乙型肝炎病毒)感染机制等方面的研究。本文对HepG2.2.15细胞培养增殖的最佳条件进行了探讨。
29.阿德福韦酯联合大黄蔗虫丸治疗活动性乙型肝炎肝硬化疗效观察
- 程孟怀;吴青芳
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：本文介绍了本院采用阿德福韦酯联合大黄蔗虫丸治疗活动性乙型肝炎肝硬化病例的过程，并浅谈了取得的较好疗效。
30.阿德福韦酯治疗YMDD变异HBV感染慢性乙型肝炎疗效的相关因素
- 邱源旺;蒋祥虎;黄利华;胡泰洪;丁虹;蒋跃明;戴亚新
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：YMDD变异是指HBV聚合酶的逆转录酶区的C亚区YMDD(酪氨酸-蛋氨酸-天门氡氨酸-天门氡氨酸)基序发生改变，其中的M(蛋氨酸)被Ⅰ(异亮氨酸)或V(缬氨酸)替代。本文总结分析了92例接受为期48周ADV联合LAM治疗的慢性乙型肝炎患者的临床资料。
31.恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗HBV DNA阳性肝硬化患者疗效观察
- 程孟怀;邵鸣;吴青芳
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：本文介绍了本院采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗HBV DNA阳性肝硬化31例的过程，浅谈了取得了的较满意的临床效果。
32.血清GGT水平与GGT/ALT、AST/ALT比值联合分析对原发性肝癌的诊断价值
- 杨建功;黄兵;何小峰
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：慢性乙型肝炎及乙型肝炎后肝硬化可进展为原发性肝癌，对这些患者通过定期检查甲胎蛋白(AFP)及肝脏B超或肝脏CT，可发现部分早期原发性肝癌，但有些原发性肝癌患者AFP为阴性，且B超也很难发现小肝癌。本文通过对慢性乙型肝炎、乙型肝炎后肝硬化、慢性重型乙型肝炎，及原发性肝癌患者GGT活性及GGT/ALT、AST/ALT比值的比较、分析，以探讨GGT活性及GGT/ALT、AST/ALT比值的联合分析对原发性肝癌的诊断价值。
33.阿德福韦酯联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎疗效观察
- 张若泉;张立家
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：本文介绍了本院采用阿德福韦酯片联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎78例的过程，并浅谈了取得的临床疗效和治疗经验。
34.干细胞研究及其在肝脏疾病中的应用进展
- 姚鹏
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：近年来，越来越多的研究对干细胞进行了探索，表明干细胞能够分化为多种成熟细胞如神经细胞、心肌细胞及肝细胞。本文介绍了干细胞的概况，浅谈了干细胞在肝脏疾病中的应用情况。
35.免疫耐受与乙型肝炎病毒的持续感染
- 张林;祝纯礼;张大志
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：HBV感染人体后，机体的免疫反应决定着疾病的发生、发展与转归。本文介绍了Th1/Th2亚群失衡、Th3细胞以及CD4+CD25+调节性T淋巴细胞等免疫耐受与乙型肝炎病毒的持续感染的关系。
36.微创介入治疗慢性乙型肝炎
- 王育新;宋南萍;贺小娜
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：乙型肝炎是严重危害人们健康的一种疾病，由于抗病毒药物不能直接到达肝脏，治疗效果一直不理想。本文指出HBV主要在肝脏复制和干扰素可以抑制病毒的复制，提出到达肝脏的干扰素愈多疗效愈好。
37.慢性乙型肝炎抗病毒治疗方案优化
- 侯金林;于乐成;孙剑
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：慢性乙型肝炎(CHB)病情反复活动和不断进展的根本原因是由于HBV的持续复制和机体针对HBV的免疫应答的结果。本文介绍了慢性乙型肝炎抗病毒治疗优化需要考虑的因素和基线的优化选择，浅谈了治疗过程中的优化，分析了影响治疗方案优化的因素。
38.慢性乙型肝炎的抗病毒治疗：单药治疗还是联合治疗
- 任红
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：过去的十年，慢性乙型肝炎治疗取得了重大进展，与此同时也带来了更多的问题和困惑。联合治疗的目的旨在降低口服核苷(酸)类药物耐药发生风险的同时增加抗病毒治疗的效应，以期获得相加的病毒学应答。本文介绍了联合抗病毒治疗的依据及其机制，浅谈了联合治疗的现状及研究进展。
39.慢性乙型肝炎：病毒，免疫与疾病
- 成军
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：慢性乙型肝炎(CHB)是由HBV感染引起的肝脏的免疫性疾病。本文介绍了HBV的特点和免疫，浅谈了乙型肝炎的控制方法。
40.慢性HBV感染自然史及长期转归
- 王慧;贾继东
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：全世界约有3.5-4.0亿慢性HBV感染患者，其中约有15%-40%的患者会发生肝硬化、肝衰竭以及肝细胞癌(HCC)，而由于HBV感染造成的死亡人数每年大约有50-120万人。本文介绍了慢性HBV感染的分期，浅谈了慢性HBV感染与肝硬化，探讨了HBV再激活，阐述了慢性HBV感染与HCC的关系，分析了治疗对乙型肝炎疾病进展的影响，提出存在问题及未来研究方向。
41.乙型肝炎的抗病毒治疗：对修订我国乙型肝炎治疗实用临床指南的几点建议
- 张定凤
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：乙型肝炎为我国常见病和多发病，为我国10种传染病的发病率的首位，而且其中25%-40%可以转变为肝硬化及肝癌，严重危害人民健康。本文介绍了抗病毒药物临床疗效的现状和乙型肝炎自然史，分析了抗病毒治疗的原则和乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗的指征，探讨了乙型肝炎的治疗方法。
42.慢性乙型肝炎治疗的起点及其医患交流
- 王宇明
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：“万事开头难”，“好的开头等于成功的一半”。对于慢性乙型肝炎(CHB)的治疗，一个良好的开端必然对整个过程及最终疗效产生重要影响，它涉及到3个W (WWW)即Who(谁)、When(何时)、What(何种药物)。本文结合作者个人实践经验和认识，将有关研究进展进行了介绍。
43.慢性乙型肝炎的治疗终点
- 万谟彬;郑瑞英
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：近年来，治疗慢性乙型肝炎的研究进展迅速。随着抗病毒治疗方法和药物的临床研究不断深入，有关治疗理念不断更新。其中热点之一就是对于慢性乙型肝炎治疗终点的认识与探讨。本文介绍了对治疗终点的认识与争议，浅谈了替代性治疗终点的可行性及局限性，阐述了治疗终点的确定及个体化。
44.慢性乙型肝炎的干扰素治疗
- 汤伟亮;谢青
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：干扰素(IFN)是目前被批准治疗HBV的药物中仅有的具有双重作用机制的药物，即同时具有免疫调节作用和抗病毒作用。本文就慢性乙型肝炎IFN治疗的最新进展，包括IFN治疗的作用机制、疗效、应答预测因素、安全性及需要进一步研究的问题进行了介绍。
45.慢性乙型肝炎免疫调节治疗的现状及展望
- 黄祖瑚
- 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议》 | 2009年
摘要：本文介绍了慢性乙型肝炎(CHB)免疫调节治疗的基础和初步实践，分析了CHB免疫调节治疗的制约因素和复杂性，提出对CHB免疫调节治疗的展望。