摘要:吞咽困难(dysphagia)是一种临床症状,表现为食物从口腔输送到胃的过程发生障碍。除口、咽、食管疾患以外,脑神经、延髓病变、假性延髓麻痹、锥体外系疾病、肌病等均可引起吞咽困难。与吞咽活动相关的神经支配,包括第Ⅴ对脑神经、第Ⅶ对脑神经、第Ⅸ及X对脑神经、第Ⅻ对脑神经和C1~4,T1~12脊髓节段等。神经原性吞咽困难,是指因神经系统疾病引起的与吞咽功能相关的肌肉无力、不协调、瘫痪或运动不精确造成的吞咽困难。其中,脑卒中的急性期,吞咽困难发生率很高,约占40%~50%。随着疾病的自然恢复,多数患者的吞咽功能可逐渐恢复,但约有10%的患者吞咽困难不能自行缓解,需要进行专门的康复治疗。