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第二届内分泌外科学术研讨会

召开年：2009
召开地：重庆
出版时间： 2009-07-24

主办单位：重庆市医学会;中华内分泌外科杂志编辑部

会议文集：第二届内分泌外科学术研讨会论文集

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1.慢性甲状腺炎的诊治现状
- 姚榛祥
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：慢性甲状腺炎通常包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto)及慢性纤维性甲状腺炎(Riedel)。两种类型的慢性甲状腺炎都可能与其他甲状腺疾病相伴发；有些症状与甲状腺肿以及甲状腺恶性疾病相似，易导致误诊。本文介绍了慢性甲状腺炎的病因及病理，分析了诊断方法，提出内外科的治疗方法。
2.甲状腺癌治疗现状
- 郑泽霖;孙辉;盖保东
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：本文介绍了甲状腺疾病的构成比，阐述了甲状腺癌的分类，浅谈了甲状腺疾病构成比的变迁，分析了甲状腺癌的分期及预后评估，探讨了可疑为癌的甲状腺单发结节的治疗方法，提出甲状腺癌的治疗方案。
3.探讨甲状腺癌误诊原因及再手术有关问题
- 陈光;任江;刘嘉;孟伟;张红玉;韩慧;孟宪瑛;关强
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨甲状腺癌误诊原因、对策及再手术的相关问题。rn 方法：分析77例甲状腺癌误诊原因及再手术效果。rn 结果：77例术前均仅依靠体格及超声检查做出诊断致误诊。71例外院行初次手术均未行冰冻切片致误诊；本院误诊6例中2例未行冰冻切片，2例冰冻切片误诊为良性腺瘤，2例当时无法定性延迟诊断。77例均再手术治疗。术前临床检查诊断癌灶残留符合率为71.4%；术后病理证实35例癌残留，残留率为45.45%；术前临床检查提示淋巴结转移符合率为80%；60例行区域性或改良性颈淋巴结清扫术,病理证实40例有转移；3例术后近期出现低钙血症,经治疗后恢复正常；所有患者术后随访3～41个月，无1例复发。rn 结论：术前诊断手段单一和术中未行冰冻切片是误诊的主要原因。对误诊误治的甲状腺癌应及时给予再手术治疗，根据个体情况选择合理术式，其再手术效果是令人满意的。
4.Miccoli手术的临床应用现状及进展
- 陈红兵;姜立新
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：随着腹腔镜外科技术广泛而深入的发展，腔镜技术被引入到颈部外科手术。本文介绍了Miccoli手术方法，浅谈了Miccoli手术适应症及禁忌证，分析了术中操作的关键技术和优缺点，提出手术的并发症及防治措施。
5.胰腺手术中残存胰体尾的保留
- 戴显伟;徐进;卜献民;高峰;张小薄;宋铎
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨胰腺手术中如何保留残存的胰体尾。方法：7例行胰腺手术中，3例胰肠吻合口裂开，4例胰颈体部肿瘤切除，术中用主胰管导管桥式内引流将胰液引至临近的空肠袢内，均成功保留了残存的胰体尾。结果：术后经支持治疗，持续腹腔冲洗，抑制胰酶分泌，使内分泌功能基本正常，顺利出院。结论：主胰管导管桥式内引流术，保留残存胰体尾组织具有简单、快捷、有效保存胰腺的内、外分泌功能，改善患者术后生活质量。
6.老年肿瘤的流行病学及治疗前评估
- 黄朝;陈晓品
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：随着社会的进步和发展，老龄化是世界人口发展的必然趋势。有资料显示，恶性肿瘤是60～79岁段人群的首要死亡原因，在≥80岁者中仅次于心脏疾病而居第2位。因此，老年人群中的癌症发生状况越来越受到关注与重视。本文介绍了老年人的界定及老年肿瘤的流行病学，浅谈了老年肿瘤的多向评估。
7.受基金资助的垂体腺瘤文献计量分析
- 黄维茜;娄人树;娄钦
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：计量分析基金资助垂体腺瘤文献，为研究者提供依据。rn 方法：以“垂体腺瘤、基金”为关健词，从中文生物医学期刊文献数据库检索1994年至2007年被基金资助的垂体腺瘤文献，运用文献计量法对各年发表论文数量、资金资助类型、级别、资助率、主要作者、刊文期刊、发文地区及单位等行计量分析。rn 结果：从1629篇中检获基金资助文献110篇；国家级资助70篇（国家自然科学基金49篇），省部级40篇；基础研究65篇（神经肽8篇），临床研究45篇（手术9篇）；11篇获得两种基金资助；主要作者、刊文期刊、发文机构、发文地区等依次为：章翔7篇，中华神经外科疾病研究杂志13篇，第四军医大学18篇，陕西16篇等。rn 结论：列出了国家自然科学基金资助的49个课题及受两种基金资助的11个课题名、核心作者、核心期刊等，有助于研究者了解全貌，更好地开展研究。
8.原发性醛固酮增多症31例临床分析
- 蒋远斌;苟欣
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨原发性醛固酮增多症(primary aidosteronism，PA)的特点、诊断及治疗要点，以提高诊治水平。rn 方法：对我院31例术后病理确诊PA的临床资料进行总结，并结合文献分析。rn 结果：31例均行手术治疗，其中肾上腺腺瘤28例，肾上腺皮质增生3例；以高血压为首发症状最多，低血钾表现次之；血浆醛固酮浓度/血浆肾素活性均＞25/1；29例行后腹腔镜手术切除病灶及肾上腺组织，2例因自体瘤大行开放手术。rn 结论：PA病程长，早期无特异的临床症状，易误诊。ARR试验筛查可早期发现PA，CT扫描在定位及定性方面均优于B超，后腹腔镜手术是有效治疗手段，治疗效果良好。
9.高脂血症性急性胰腺炎的诊疗进展
- 蒋志宏;张承圣;朱明才
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：急性胰腺炎(AP)的发病原因，在我国既往以胆道疾病为主，占50%以上，其次是酗酒和暴饮暴食等。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，近年来高脂血症(HL)已成为AP的重要病因之一，约占AP病因的1.3%～3.8%，而12%～38%的AP患者伴有甘油三脂(TG)值升高。本文介绍了高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的病因和发病机制，分析了HLAP的临床特点和诊断方法，提出HLAP的治疗方案。
10.胸乳途径甲状腺内镜手术18例报道
- 康杰;郭伯敏;伍波;樊友本;郑起
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：报道我院近年来开展的18例经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用价值。rn 方法：回顾性总结2008年1-5月我院完成胸乳途径的18例腔镜甲状腺手术和临床资料。rn 结果：18例患者均为女性;年龄23～38岁，平均27.4岁；肿块直径1.7～4.2 cm，平均2.9cm；手术时间138（120～165）min；病理结果：甲状腺腺瘤9例，结节性甲状腺肿8例，甲状腺滤泡癌1例。1例患者出现术后暂时性声音嘶哑，无术后抽搐。美容满意率90%。rn 结论：胸乳途径的甲状腺内镜手术是一种疗效可靠、美容效果极佳的手术。
11.甲状腺术中喉返神经解剖显露的临床意义
- 李海;江学庆;江明;钟源;杨永刚;吴志勇;胡波
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨甲状腺术中喉返神经（RLN）的解剖特点及探查方法，以减少神经损伤。rn 方法：回顾性分析327例甲状腺手术的临床资料。常规显露RLN242例（293条），不显露RLN 85例，并对RLN解剖特点、损伤情况和预防进行分析。rn 结果：显露RLN者暂时性损伤率为1.65%(4/242)，无永久性损伤；未显露者暂时性损伤率为8.23%(7/85)，永久性损损伤率为2.35%(2/85)，两组暂时性损伤率之间和永久性损伤率之间差异均有统计学意义(P＜0.05)。67.23%(197/293)的RLN在入喉前分为前后两支，61.09%(179/293)的RLN位于甲状腺下动脉的深面，31.39%(92/293)位于动脉的浅面，4.09%(12/293)穿行于动脉的分叉处，4.13%(10/293)与动脉无关，“非返性喉下神经”的发生率为0.68%(2/293)。rn 结论：RLN的行程过程中解剖关系较为复杂；甲状腺手术中有计划显露RLN可以预防其损伤。
12.顺式阿曲库铵的临床应用
- 刘祺;陈萍;周泽军
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：顺式阿曲库铵(cisatracurium，代号51W89，其苯磺酸盐的商品名为Nimbex)，具有阿曲库铵相似的肌松效应和代谢方式，不释放组胺，对心血管影响轻微，已成为目前较理想肌松药，安全用于肝肾功能受损、严重心血管疾病、老人、小儿及ICU患者。本文介绍了顺式阿曲库铵的理化性质、药代动力学和药效动力学，浅谈了顺式阿曲库铵的临床应用情况。
13.差异蛋白质组学样品的制备
- 吕济相;王济明;罗诗樵;黄国飞
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：差异蛋白质组学是运用蛋白质组研究手段，对正常和病理状态下组织或细胞中蛋白质表达数量、位置和修饰状态的差异比较，发现与这种病理状态或疾病相关的特异蛋白质。差异蛋白质组学技术可阐明某些疾病的发病机制，筛选肿瘤特异性标记，发现新治疗靶点等，对肿瘤早期诊断、治疗有重要意义。本文介绍了差异蛋白质组学分析的一般步骤，分析了蛋白质样品制备的基本原则，探讨了组织和细胞样品蛋白质的制备方法，阐述了体液样品蛋白质的制备方法。
14.多发性内分泌肿瘤的分型诊断和外科治疗
- 吕云福
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：1903年，Erdheim首次通过尸检报道一个垂体腺瘤(肢端肥大症)合并3个甲状旁腺增生的病例，此后陆续也有报道。本文介绍了MEN-1型和MEN-2型等多发性内分泌肿瘤的分型诊断和外科治疗方法。
15.肺部低剂量螺旋CT技术的研究进展
- 彭刚;曾勇明
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：随着CT技术的迅速发展，病人CT检查次数以及每次检查所受辐射剂量都有了显著增加。本文介绍了技术参数对图像质量和辐射剂量的影响，阐述了CT设备辐射剂量控制技术的进展，浅谈了低剂量螺旋CT研究的剂量评估，分析了肺部低剂量CT技术的研究对象和研究方法，提出低剂量CT技术研究的不足和发展前景。
16.乳腺癌切除术后局部复发的高危因素和治疗（附409例报告）
- 石鑫;管小青
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨乳腺癌根治术后局部复发的危险因素及其治疗方法。rn 方法：回顾性分析1989年1月至2008年1月对2164例可行根治性手术的乳腺癌的临床资料，分析其中409例发生局部复发的病例资料。rn 结果：27例拒绝继续治疗，11例失访，16例死于术后3至12个月，382例复发后得到治疗的总的1、3、5、10年生存率分别为75.13%(287/382)、49.21%(188/382)、33.51%(128/382)和16.23%(62/382)。全组现仅有23例继续生存，其余386例均已死亡。rn 结论：能够引起乳腺癌术后局部复发的因素较多，单因素有乳腺癌根治术后局部复发与原发灶的大小、腋窝淋巴结转移的数目、TNM的分期和术后是否施行或完成辅助放、化疗有着极为密切的关系。乳腺癌术后局部复发的治疗能手术者仍以手术为第一治疗方案，术后再辅以放、化疗或内分泌治疗，此乃提高乳腺癌术后局部复发患者的1、3、5、10年生存率的最佳手段。
17.乳腺癌根治术中保留肋间臂神经的临床分析
- 田洪广;李帮民;魏汝玉
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨乳癌手术腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经（ICBN）的临床价值。rn 方法：对146例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳癌患者行改良根治术的临床资料进行分析。将其随机分为两组：保留组（67例）行腋窝淋巴结清扫术时保留ICBN，对照组（79例）行腋窝清扫时常规切除ICBN，比较两组在手术时间、淋巴结清扫数量及术后上臂内侧感觉异常等情况。rn 结果：保留组及对照组术后1、3、6个月患侧上臂内侧感觉障碍发生率分别为17.9%、74.9%（P<0.01）；11.9%、60.7%（P<0.01）；7.4%、59.5%（P<0.01），差异有统计学意义，手术时间及淋巴结清扫数无明显差异，术后8个月～5年随访无局部复发。rn 结论：对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳癌患者在行腋窝淋巴结清扫时保留ICBN可明显减少术后患侧上臂内侧感觉障碍，提高生活质量，不影响局部复发率。
18.2008年重庆市主城区社区人群糖尿病流行病学调查
- 王玲;张毅;汪志红;周波;刘智平;李启富;范晶;张素华;成丹;钟立;程庆丰;赵禾;李华
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：了解2008年重庆市主城区社区人群糖尿病（DM）患病情况。rn 方法：调查于2008年3月至6月进行，对重庆大学A、B校区3668例20岁以上自然人群进行口服葡萄糖耐量（OGTT）等检查。rn 结果：DM、糖耐量异常（IGT）、空腹血糖受损（IFG）的患病率分别为7.44%、6.43%、7.16%，且随年龄增加而增高。rn 结论：重庆市主城区社区人群DM患病率较高，并呈逐年上升趋势，应加强防治。
19.食管癌甲状腺转移误诊7例分析
- 王玉明;汪令成;朱美俐;高迎飞
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨食管来源的甲状腺转移癌的临床特点及诊断。rn 方法：回顾性分析我科自2005年1月至2008年5月收治的7例食管来源的甲状腺转移癌的临床资料。rn 结果：本组病例占同期甲状腺肿瘤的2.2%，占同期甲状腺恶性肿瘤的5.5%，误诊为甲状腺肿瘤行手术治疗，术后病理诊断为甲状腺鳞状转移性细胞癌。rn 结论：以“甲状腺肿瘤或伴有声音嘶哑”为主要临床表现的患者，应与食管来源的甲状腺转移癌相鉴别，避免误诊。
20.坦索罗辛单药治疗前列腺增生症术后排尿不畅的临床观察
- 吴越;张国飞;邓玮
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：自2006年来，本文介绍了本院用坦索罗辛(哈乐)单药治疗38例良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia，BPH)术后排尿不畅的过程，浅谈了取得的较好疗效。
21.ZnPP对种植性乳腺癌血管生成影响的实验研究
- 谢建;杨渊;刘胜春
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨锌原卟啉（ZnPP）对种植性乳腺癌VEGF和血管生成的影响。rn 方法：应用种植性乳腺癌模型，经过ZnPP和钴原卟啉（CoPP）处理，检测乳腺癌组织中的血红素氧合酶1(HO-1)酶活性，免疫组化、Western blot 蛋白印迹杂交检测癌组织中HO-1、VEGF蛋白表达，RT-PCR检测VEGFmRNA，CD34 染色肿瘤微血管内皮细胞并对其进行定量分析。rn 结果：ZnPP组肿瘤直径（7±1.06mm，n=7）明显小于其余各组(t=3.5334，P<0.001)；CoPP组（13±2.82mm，n=13）大于空白对照组（10±1.63mm，n=8）(t=3.6564，P<0.002)。CoPP组VEGFmRNA（0.3046±0.0102)明显高于空白对照(0.1524±0.0046)及ZnPP组(0.1216±0.0043)（t=8.8491,P<0.001）。ZnPP处理组HO-1及VEGF 蛋白印迹杂交结果低于CoPP组和空白对照组（t=4.698,P<0.005）（t=5.5428,P<0.005）。ZnPP处理组MEA为224.81±79.4266明显低于CoPP组448.79±138.46(t=5.3426,P<0.05)。rn 结论：ZnPP可能通过抑制HO-1蛋白的表达来降低VEGF表达，降低肿瘤血管生成，并可能由此降低了肿瘤细胞的增殖生长。
22.闭合性胰腺损伤的诊治
- 熊云川;刘凯
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：闭合性胰腺损伤发病率相对较低，约占腹部损伤的２%。因胰腺为腹膜后位器官，受到腹腔脏器、脊柱及其周围肌肉的保护。但胰腺损伤病情危重，术前诊断困难，并发症多，死亡率高达20%。本文介绍了胰腺损伤的分型和诊断，分析了手术方式，探讨了术后胰瘘的处理方法。
23.三阴性乳腺癌临床病理特征及预后分析
- 许建利;吴诚义
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：了解三阴性乳腺癌（TNBC）临床病理特征及其预后。rn 方法：收集我科手术切除并经病理证实的465例原发性乳腺癌的临床病理资料，根据ER、PR及Her-2蛋白免疫组化表达分为两类：TNBC和非TNBC，并随访其预后情况，比较两类乳腺癌临床病理特征及预后的差异。rn 结果：TNBC有73例，占15.7%，多见于50岁前未绝经女性，随访369例中复发转移39例，TNBC复发转移率（18.3%，11/60）高于非TNBC（9.1%，28/309,P=0.033）。rn 结论：TNBC患者发病年龄较早，易发生复发转移，预后较差。
24.胰岛素瘤64例的诊断与外科治疗
- 杨维良;张好刚;张浩民;王惠良;迟强;王夫景
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：总结胰岛素瘤的诊断与外科治疗方法。rn 方法：回顾性分析64例胰岛素瘤的临床资料。rn 结果：64例均表现Whipple三联征。术前BUS、CT及强化CT、MRI、DSA诊断阳性率分别为46.9%（30/64），58.2%（23/39），66.7%（18/27），91.7%（11/12）。IOUS诊断阳性率为92%（23/25）。单个肿瘤58例，多发肿瘤6例。单发者位于胰头19例，其中直径4cm 1例，胰体17例，胰尾22例；多发者6例均为2枚肿瘤，4例位于胰体，2例分别位于胰体和胰尾各1枚。治疗行肿瘤局部切除39例，胰体尾切除13例加作脾切除6例，胰尾切除8例加作脾切除4例，胰体表面肿瘤直径2cm行腹腔镜下单纯肿瘤摘除1例，自左向右分段切除（盲切法）2例，行胰头十二指肠切除1例。良性肿瘤62例，恶性2例。术后胰瘘3例、急性胰腺炎4例均经非手术治愈。64例术后低血糖症状消失。62例良性胰岛素瘤术后随诊1～5年血糖正常，其中2例分别于术后4年和5年复发，再次手术发现胰尾近脾门处分别有直径1cm和1.5cm肿瘤，经胰尾切除后治愈。45例随访8年血糖正常，17例失访。2例恶性胰岛素瘤分别于术后3年和4年复发，因肝转移死亡。rn 结论：Whipple三联征和测定IRI/G＞0.3是定性诊断的依据。术中触诊联合IOUS 是最有效的肿瘤定位诊断方法。胰岛素瘤切除术是最佳的治疗方法。
25.勃起功能障碍的干细胞治疗研究
- 杨钰兴;肖明朝;苟欣;邱明
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：勃起功能障碍(erectile dysfunction，ED)是指阴茎持续不能勃起或虽能勃起但不能维持勃起而无法达到满意性生活的状况，病程至少3个月以上。定义中的性生活“满意”，即阴茎不但能达到足以插入阴道的勃起，还要维持一定的时间。本文就目前干细胞用于ED的治疗研究现状进行综述。
26.胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗
- 俞永涛;胡志鹏;马俊文;王磊;张庆元;张曹
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤的术前诊断与外科治疗方法。rn 方法：回顾性分析9例胰腺实性假乳头状瘤的临床资料。rn 结果：9例胰腺实性假乳头状瘤均经手术治疗：6例单纯行胰体尾肿物切除术保留脾脏，1例行胰体尾+脾脏切除术，1例行胰腺中段切除+胰尾空肠吻合术，1例行保留幽门的胰十二指肠切除术（肿瘤大部分切除）。术后2例并发胰漏，保守治疗治愈；3例血尿淀粉酶升高，按急性胰腺炎治疗后一周左右恢复。随访1个月至6年，均健在。rn 结论：胰腺实性假乳头状瘤是一种多发于年轻女性的良性或低度恶性的胰腺肿瘤，很少见。首选手术完整切除，预后良好。即使无法根治切除而行减负荷手术亦可获良好预后。
27.胰管结石3例报道及文献复习
- 越太迁;刘波;傅移山
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：胰管结石(pancreatic duet stone，PDS)依据结石存在的部位，可分为真性结石(胰管内结石)与假性结石(胰实质钙化)。PDS与慢性胰腺炎关系密切，其中90％患者伴有PDS。40～50岁年龄组最多。该病呈进行性加重，最终导致内、外分泌功能障碍。本文介绍了三例PDS病例的临床资料和治疗过程，并复习相关文献。
28.小儿卵巢内胚窦瘤一例
- 扎西罗布;徐晓东;李仁勇
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，多见于儿童及年轻妇女，平均年龄18岁。约占卵巢恶性肿瘤的6%～15%，发生率并非很低。来源于多能的生殖细胞，向胚外结构方向分化而形成的一种高度恶性的生殖细胞肿瘤。本文介绍了一例小儿卵巢内胚窦瘤病例的临床资料和治疗方法。
29.胃泌素瘤的诊断与治疗现状
- 张东伟;杨维良
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：1955年Zollinger和Ellison首先报告了2例胃酸分泌亢进伴有严重消化性溃疡的患者，实质是患有产生非胰岛素的胰岛非β细胞瘤。本文就胃泌素瘤(ZES)的起源、分型、临床特点及诊断与治疗进行了介绍。
30.甲状腺微小癌10例临床分析
- 张冬;黄正彬;吕仁更
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：分析甲状腺微小癌的临床诊治方法。rn 方法：回顾性分析我院收治的10例经手术和病理证实为甲状腺微小癌的临床资料。rn 结果：甲状腺微小癌合并结节甲状腺肿7例、合并甲状腺炎2例，以颈部淋巴节转移肿大为首要表现而甲状腺未发现结节病灶1例；术中快速切片明确诊断6例，术后病理切片诊断4例，后4例中2例行第二次手术，术后随访5个月～6年，无手术后复发。rn 结论：甲状腺微小癌术前确诊困难，术前尽量做超声定位下穿刺结节或颈部肿大的淋巴结。术中常规做快速冰冻切片检查，手术方式：行甲状腺叶全切除术＋峡部切除术＋对侧叶次全切除术，多病灶建议行双侧＋峡部甲状腺全切除术，淋巴结多行中央淋巴或选择性颈淋巴清扫。
31.1987～2008年我国乳房再造文献计量分析
- 张敏珠;果磊
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：用文献计量法总结我国近22年发表的乳房再造（BR）文献，预测未来发展趋势。rn 方法：以“乳房再造”为检索词，从中文生物医学期刊文献数据库和中国生物医学文献数据库获取题录，阅读原文，按手术方式、研究方向、刊文期刊、发文机构等行计量分析。rn 结果：共获检247篇，主要发文期刊、发文机构、作者、地区的发文数量、手术方式、手术时机等依次是中华整形外科杂志15篇，中国医学科学院中国协和医科大学46篇，亓发芝9篇，北京56篇，背阔肌皮瓣和腹直肌皮瓣BR为主，Ⅰ期乳房再造（IR）为主要手术时机等。rn 结论：根据我国近22年发表的BR文献概况，背阔肌皮瓣IR是我国目前的主要方式。保乳术后IR很可能成为BR的未来发展趋势。
32.放射性粒子治疗胰腺癌
- 盖保东;杨冬艳;马庆杰
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：胰腺癌是恶性程度极高的常见消化系肿瘤，国外的研究资料表明胰腺癌发病率逐年上升。本文介绍了胰腺癌的概况和分期，分析了治疗原则，浅谈了放射性粒子治疗胰腺癌的适应症，探讨了放射性粒子治疗胰腺癌规范。
33.乳腺癌术后乳房重建的时机与方式
- 任国胜
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：乳房是女性显示性征和体态健美的重要标志。其特有的曲线美能给女性的社会心理、精神心理和性心理带来自信与骄傲。乳房缺失对患者的心理、家庭、职业及社会地位会产生严重的影响。本文对乳房重建的历史进行了回顾，阐述了乳腺癌术后乳房重建的时机和术式，浅谈了乳头乳晕的重建和我国乳房重建的现状。
34.甲状腺疾病流行病学
- 盖保东;郑泽林;丁大勇;李永超
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：疾病的流行病学因地域、气候、饮食、种族等不同，我国幅员辽阔，不同地区致甲状腺疾病因素各异，加之近年来我国普遍实行食盐中加碘即食盐碘化（universal salt iodization，USI），使甲状腺疾病流行病学又有了新的变化，本文对比吉林省长春地区和上海地区，调查分析缺碘地区和非缺碘地区甲状腺疾病流行病学。
35.主胰管导管桥式内引流术救治胰肠吻合口裂开
- 戴显伟;徐进;卜献民
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨胰头十二指肠切除术后胰肠吻合口裂开胰漏并引起腹腔大出血的外科治疗方法。rn 方法：3例行胰头十二指肠切除术后发生胰肠吻合口破裂、严重胰漏伴腹腔大出血均再次手术治疗，术中借用主胰管置管并将胰液引流到临近的空肠袢内。rn 结果：术后经支持治疗，持续腹腔冲洗，抑制胰酶分泌，治疗成功。rn 结论：主胰管导管桥式内引流术，在胰头十二指肠切除术后胰肠吻合口裂开胰漏导致的腹腔大出血抢救治疗中具有简单快捷有效的治疗效果，挽救了患者的生命，保存了胰腺功能，改善了术后生活质量。
36.乳腺癌前哨淋巴结活检在新辅助化疗后的应用价值
- 苟扬;任国胜;杨光伦;厉红元
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：通过对比术前未接受化疗和术前接受新辅助化疗两组乳腺癌患者前哨淋巴结活检的结果，探讨对术前接受新辅助化疗后降期的患者以核素法行前哨淋巴结活检的临床价值。rn 方法：以我院2006年4月至2009年3月期间收治的99例乳腺癌患者作为研究对象。术前未行化疗组：60例临床分期为T1～2N0M0的患者直接行前哨淋巴结活检。术前新辅助化疗组：39例临床分期T2～3N0M0的患者术前先给予3～4个疗程的新辅助化疗，降期为T1～2N0M0后再行前哨淋巴结活检。所有患者术前均经乳晕下四点平均注射99m 锝标记的非过滤硫胶体，术中用γ探针探测腋窝具有放射活性的前哨淋巴结并切除，然后常规清扫腋窝Ⅰ、Ⅱ组淋巴结。术后对前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫的病理结果进行比较分析。rn 结果：A组成功率、假阴性率、灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为：98.3%、3.3%、96.7%、100%、98.3%、100%和96.7%。B组分别为：100%、10%、90%、100%、94.9%、100%和 90.5%。两组比较假阴性率、准确性均无统计学差异。（P均>0.05）。rn 结论：对新辅助化疗后降期的局部进展期乳腺癌患者，以核素法行前哨淋巴结活检仍能够获得较高的成功率，同早期乳腺癌患者相比假阴性率没有统计学差异。
37.乳腺癌新辅助内分泌治疗对ER、PR、C-erbB-2表达的影响
- 管小青;吴骥;顾书成;陈焰;吴建强;吴际生;江小玲;侍孝红
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨60岁以上绝经后期乳腺癌患者术前行内分泌治疗对ER、PR、C-erbB-2表达的影响及其意义。rn 方法：本组36例每日口服三苯氧胺两次，一次10mg，疗程60～90d。在新辅助内分泌治疗前、后均行ER、PR、C-erbB-2测定。rn 结果：36例ER、PR在新辅助内分泌治疗前阴性表达率分别为16.78%、11.11%；治疗后ER、PR的阴性表达率分别为50%、33.33%（P＜0.05）差异有统计学意义。C-erbB-2在新辅助内分泌治疗前后表达率分别为13.89%、16.67%（P＞0.05）差异无统计学意义。rn 结论：单用三苯氧胺可下调ER、PR的表达，抑制肿瘤生长，使部分病例获得缓解。
38.Peutz-Jeghers综合征致儿童反复性肠套叠临床分析
- 黄华;侯广军;耿宪杰;陈新让;黄敏
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的:探讨黑斑息肉病(PJS)导致小儿反复性肠套叠的诊治。rn 方法:回顾性分析5例PJS继发反复性肠套叠病例资料。rn 结果:5例反复性肠套叠均经手术和病理组织学证实为PJS所致，术后恢复良好，随访无复发。rn 结论:PJS导致小儿肠套叠易复发，术中处理肠套叠同时切除息肉是有效的治疗方法，术后仍需长期监测、定期复查。
39.胸乳途径甲状腺内镜手术
- 康杰;樊友本;伍波;郭伯敏;闫钧;张频;郑起
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：报道经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用价值。rn 方法：总结28例经胸乳途径腔镜甲状腺手术的临床资料。rn 结果：肿块直径1.7cm～4.5cm，平均2.9cm；手术时间平均128（95～165）min；病理结果：甲状腺腺瘤15例，结节性甲状腺肿12例，均行甲状腺腺叶全切和次全切除术，甲状腺乳头状癌1例中转。1例术后暂时性声音嘶哑，无术中术后大出血和术后抽搐。18例胸前区轻微胀痛不适持续7d～19d，均无需服用止痛药，美容满意率90%。rn 结论：胸乳途径甲状腺内镜手术疗效可靠、创伤不大、美容效果极佳。
40.树突状细胞的研究进展
- 黎衍敏;苟欣
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：排斥反应，特别是慢性排斥反应，是困扰器官移植的一大难题。诱导受者机体对移植物产生耐受反应是彻底克服器官排斥的理想措施。研究表明，未成熟树突状细胞(immature dendritic cells，Idc)在诱导机体免疫耐受中至关重要，其通过分泌内源性物质可诱导器官产生免疫耐受，而成熟的树突状细胞(dendritic cells，DC)则是体内最重要的抗原呈提细胞，诱导免疫排斥。本文就DC的内分泌免疫机制进行了综述。
41.急性胰腺炎并发胰性脑病42例临床分析
- 李丹;谭智勇;连峥嵘;龚建平
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：1941年Rothermich首次提出胰性脑病(pancreatic encephalopathy,PE)概念以来，国内外学者对他进行了广泛研究，但其病因和发病机制至今尚不明确。PE是在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病程中主要由大量蛋白水解酶和磷脂酶A等通过血脑屏障，损伤脑组织和血管，引起中枢神经损伤而出现神经精神症状的脑病。本文将本院42例AP并发PE临床资料结合有关文献进行了介绍。
42.巨大十二指肠间质瘤并穿孔1例
- 刘波;傅移山;吴诚义
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：十二指肠间质瘤是胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）中罕见部位的肿瘤，因其发生于十二指肠，毗邻肝脏、胰腺等重要器官，故在诊断和治疗上有特殊性。本文介绍了一例巨大十二指肠间质瘤并穿孔病例的临床表现和病理，提出了治疗方法。
43.左卡尼汀在特发性弱精子症患者中的水平测定
- 刘嫱;房磊臣;吴小候;云天佑;张丽
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨特发性弱精子症患者中左卡尼汀水平与精子活力的关系。rn 方法：实验组：特发性弱精子症50例，对照组：有致孕史男性10例。采用高效液相色谱法测定精浆左卡尼汀水平，并检测精液参数(精液量、精子密度、精子前向运动百分率)。rn 结果：两组精子密度、精子前向运动百分率差异有统计学意义(P＜0.01)；左卡尼汀水平有显著性差异。rn 结论：特发性弱精子症患者的左卡尼汀水平明显降低，与精子活力低密切相关，提示左卡尼汀治疗特发性弱精子症为有效的治疗方法。
44.移植胰岛损伤的研究现状
- 潘龙;罗思谯;杜成友
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：胰岛移植能模拟生理状态下的胰岛分泌，可较理想的长期控制血糖，预防糖尿病远期并发症。移植后胰岛细胞的功能及受体对免疫移植剂的耐受成为影响移植成败的关键。本文就移植胰岛损伤机制、移植胰岛功能丧失的早期检测、延长胰岛功能的方法进行了综述。
45.原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗
- 邱新光;董汉华;李建华
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者的临床诊断、治疗和预后。rn 方法：回顾分析2002年至2008年收治的甲状腺功能亢进伴甲状腺癌37例的临床资料。术前均有抗甲状腺药物或I131治疗史，病程1年～10年不等。术前明确诊断为甲癌的，以甲癌术式处理；未明确的，术中作冰冻切片，癌侧及峡部全切，对侧次全切除，术后用甲状腺素抑制治疗。rn 结果：全组均手术治疗，术后病理示：甲状腺微小癌21例，乳头状癌15例，滤泡癌1例。无甲状腺危象、喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能低下，出血3例，无死亡。随访均1年至5年未见甲状腺功能亢进或甲状腺癌复发。rn 结论：原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌临床诊断较困难，多数病例靠病理诊断，早期诊断、手术治疗，预后较好。
46.密钙息致四肢抽搐1例
- 宋晓玲;奚雪梅
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：密钙息是人工合成的鲑鱼降钙素，肌内和皮下注射后生物利用度为70%，达峰时间约1h，主要经肝脏代谢，血浆清除半衰期为70～90min。近年来随着世界老年人口不断增长，骨质疏松症已成为一个世界范围的、日益严重影响人们健康的重要问题。本文介绍了一例密钙息致四肢抽搐病例的临床表现和治疗过程。
47.胸骨后继发性甲状腺鳞状细胞癌1例
- 孙加升;潘运龙;李进义
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：胸骨后甲状腺结节是指结节的体积50%在胸骨入口以下，由于吞咽运动和胸腔负压的作用，当甲状腺结节没有受到阻力时，随着时间的延长逐渐向下生长，尤其结节在甲状腺下极时，一开始就完全生长在胸骨后。本文介绍了一例胸骨后继发性甲状腺鳞状细胞癌患者的特点和治疗过程。
48.胃转流手术治疗2型糖尿病的新进展
- 唐湘莲;蒋平
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：众所周知，糖尿病(DM)在世界范围内广泛流行，是威胁人类健康的慢性疾病之一。近年来，国外分析接受减肥手术患者的临床资料发现，治疗肥胖症的Roux-en-Y胃转流术(gastricbypass,GBP)和胆胰转流术(BPD)对并存的T2DM治愈率高达83%～86%。本文介绍了GBP术式，阐述了GBP治疗T2DM的效果和可能机制，浅谈了GBP术治疗T2DM的适应证和禁忌证。
49.乳腺癌患者外周血肿瘤细胞及相关基因检测研究进展
- 颜蕴文;王本忠;张敬杰
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：在发达国家中，乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率的首位，死亡率的第二位。许多资料显示中国大城市随着社会发展，经济生活水平提高，自然环境破坏和生活节奏加快，生活压力增大，女性乳腺癌发病率明显增加。本文介绍了外周血肿瘤细胞，浅谈了其相关基因检测方法。
50.三阴性乳腺癌研究现状
- 余峰彬
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：三阴性(雌激素、孕激素受体与人表皮生长因子受体2均为阴性)乳腺癌是具有特殊生物学行为及临床病理特征的一个乳腺癌亚型。与其他亚型相比复发早、进展快、预后差，成为近年来研究的新热点。本文综述了其临床病理、治疗和预后研究现状。
51.肾上腺偶发瘤66例报告
- 余闫宏;肖民辉;杨小华;齐书武;黄杰;张科;申杰
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的:探讨肾上腺偶发瘤的临床特征和诊治措施。rn 方法:回顾性分析66例肾上腺偶发瘤患者的临床资料。rn 结果:定位诊断准确率：B超84.3%，CT100%，MRI100%；定性诊断准确率：B超30.0%，CT75.5%，MR79.2%；手术60例：皮质腺瘤31例，肾上腺囊肿6例，髓性脂肪瘤5例，嗜铬细胞瘤5例，肾上腺转移性癌3例，皮质癌3例，神经节瘤3例．神经鞘瘤1例，血肿1例,肾上腺皮质结节增生1例。rn 结论:肿瘤筛查首选B超，CT、MRI定位诊断准确。肾上腺偶发瘤定性诊断应综合肿瘤大小、影像学特征、患者年龄及内分泌功能测定，鉴别其良恶、功能有无及组织来源，并判定是否需手术治疗。疑诊嗜铬细胞瘤或定性诊断不明需手术时，应按嗜铬细胞瘤行术前准备。因“金标准”的微创腹腔镜手术日益成熟，而定性诊断仍有困难，故治疗可相对积极。
52.重症急性胰腺炎死亡因素分析
- 张超
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）因其高死亡率一直是外科诊治研究的热点。本文就近年本院死亡的18例SAP行回顾分析，提出前瞻性降低死亡率的防治措施。
53.实时荧光定量RT-PCR检测乳腺癌患者外周血CK19及hMAM mRNA表达的临床意义
- 张敬杰;王本忠;张月君;颜蕴文;王劲;徐晓军;裴静
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：动态监测乳腺癌患者外周血液中CK19及hMAM mRNA的表达，探讨其临床意义。rn 方法：应用实时荧光定量PCR技术，动态检测40例经病理证实的乳腺癌及10例健康对照组外周血液中CK19及hMAM的表达。rn 结果：40例乳腺癌循环血液中CK19及hMAM的表达显著高于正常人群。在治疗过程中，乳腺癌患者循环血液中上述指标表达的阳性率呈下降趋势。不同分期乳腺癌在治疗前、中期的表达无显著性差异，但在治疗后期不同分期乳腺癌表达的阳性率差异有统计学意义（CK19：P=0.044；hMAM：P=0.005），对持续阳性的乳腺癌患者，其复发转移率较高，差异有显著性统计学意义（P＜0.001）。rn 结论：实时荧光定量 PCR技术可检测出各期乳腺癌患者外周血中CK19及hMAM的表达，有较高的敏感性和特异性，在判断乳腺癌预后、监控复发中的应用具有一定的可行性。
54.CerbB-2、ER、PR表达与乳腺癌临床病理因素相关性分析
- 张俊;陈应果;李起
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨乳腺癌中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和CerbB-2癌基因表达及其与乳腺癌临床病理相关性分析。rn 方法：采用常规免疫组化法检测213例临床病理资料完整的乳腺癌组织中的CerbB-2、ER和PR表达。rn 结果：CerbB-2、ER和PR的阳性率分别为43.2%(92/213)、54.0%(115/213)、50.7%(108/213)。CerbB-2的表达与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关(P<0.05)，与病理类型无关，在ER和PR均阳性组的表达低于二者均阴性组的表达(P<0.05)；ER和PR的表达与患者的肿瘤大小、病理类型无关。rn 结论：CerbB-2、ER、PR表达与乳腺癌的发生发展有关，CerbB-2、ER、PR的测定是判断乳腺癌预后的重要指标，可为临床制定乳腺癌的综合治疗方案提供重要依据。
55.超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿物
- 张永成;杨焰;严冬梅
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨微创旋切术在乳腺良性肿物切除中的临床应用。rn 方法：B超引导下应用Mammotome（麦默通）或VACORA（万可）系统对74例204处乳房良性肿物施行微创旋切术，评价其治疗效果。rn 结果：74例204处乳腺肿物经微创旋切术后获得明确病理诊断，108处肿物为纤维腺瘤，66处肿物为乳腺囊性增生，30处肿物为乳腺腺病，术后随访3～12个月。术后发生局部血肿2例(2.7%)，皮下淤血斑5例(6.7%)，肿物复发1例（1.4%），无一例感染。rn 结论：超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿物具有定位准确、创伤小、出血少、易操作、并发症少以及术后美观的优点，是对传统开放手术方式的良好补充和发展。
56.高脂血症性急性胰腺炎38例诊治分析
- 赵登秋;朱威;邬叶锋;郝立俊;姜宝飞
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎（hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP）的临床特点和诊治经验。rn 方法：回顾性分析我院收治的356例AP中38例HLAP的临床资料。rn 结果：HLAP占同期收治AP的10.7%，其中29例（76.3%）为轻型HLAP，9例（23.7%）为重型HLAP。34例（89.5%）行非手术治疗，4例（10.5%）行手术治疗。治愈36例，死亡2例（均为重型HLAP）。rn 结论：高脂血症引起的急性胰腺炎并不少见，临床表现有其特殊性。治疗以非手术处理为主，降脂治疗可迅速缓解症状，必要时行手术治疗。
57.胰腺无功能性神经内分泌肿瘤的诊断与外科治疗
- 董家鸿;陈继业
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：自1926年William J. Mayo首次报道胰岛细胞瘤手术切除病例以来，胰腺内分泌外科经历了80余年的发展；随后，Warren通过对20例尸检病人资料进行分析后首次报道了一类特殊的没有特异临床表现的胰岛细胞肿瘤；1927年Zanetti首次提出胰腺无功能性神经内分泌肿瘤这一临床概念。本文介绍了胰腺无功能性神经内分泌肿瘤的病理分类及流行病学情况，浅谈了其临床表现及预后情况，分析了影像学诊断方法，提出外科治疗策略。
58.消化道肿瘤内分泌治疗
- 李玉民;许兰涛
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：消化道肿瘤的内分泌治疗可追溯到19世纪末。改变体内内分泌环境的平衡，导致某些肿瘤的消退；随着肿瘤生长调节机制研究的不断深入，可望通过阻断调节过程中的多个环节来抑制肿瘤细胞的生长，包括内源性激素水平的调节，受体的阻断，细胞内信号传导以及激素基因的表达等方面。本文介绍了消化道激素拮抗剂、性激素、内分泌免疫治疗以及反义核酸治疗等消化道肿瘤内分泌治疗方法。
59.乳腺外科发展趋势
- 邵志敏
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率近年来居高不下。外科治疗在乳腺癌治疗中地位显著。本文介绍了倡导改善生活质量保守手术的必要性，阐述了对术式改良的积极探索和有效实施，浅谈了外科与新兴影像学技术的结合，分析了联合辅助治疗的综合化理念。
60.原发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗
- 武正炎;沈美萍;陆辉
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：总结原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断与治疗经验。rn 方法：回顾性分析1962年～2007年7月我院手术治疗的84例原发性甲状旁腺功能亢进症的临床资料。rn 结果：联合B超、99mTc-MIBI核素扫描定位诊断率达到96.5%。双侧探查甲状旁腺瘤切除12例，单侧探查甲状旁腺瘤切除43例，颈部小切口甲状旁腺瘤切除19例。腺瘤78例，其中77例为单发腺瘤，甲状旁腺增生4例，甲状旁腺癌1例，1例探查无明显病变。术后无严重并发症，2例持续甲状旁腺机能亢进，其余患者血钙降低或恢复正常，2例复发。手术治疗成功率95.2%。rn 结论：B超、99mTc-MIBI扫描是有效的术前定位检查手段；单侧甲状旁腺探查手术是有效的手术方法；颈部小切口甲状旁腺瘤切除对于定位诊断明确的患者有很好的应用前景。
61.甲状腺结节的临床重要性
- 杨春明
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：甲状腺结节(thyroid nodules，TN)在临床上很常见，对全球碘充足地区的正常人，用手触诊检出率为5%左右，超声检出率则高出10倍，达50%左右。TN中甲状腺癌的发生率约5%。本文介绍了TN的发病情况，浅谈了TN与碘代谢的关系，阐述了超声检查对检查甲状腺结节的作用，分析了细针穿刺抽吸细胞学检查方法，浅谈了甲状腺癌和甲状腺良性多结节腺肿等甲状腺结节。
62.胃癌组织中nm-23-H1、c-Met和survivin蛋白表达及临床意义
- 鲁凯;姚壮凯;刘燕文;赵成;刘永平
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：探讨胃癌组织中nm23-H1、c-Met、survivin蛋白表达及其临床意义。rn 方法：对50例胃癌蜡快标本，运用S-P免疫组化技术检测nm23-H1、c-Met、survivin蛋白表达情况。并分析各基因表达与胃癌组织的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及转移和复发之间的关系。rn 结果：nm23-H1、c-Met、survivin蛋白表达率分别为46%、72%、80%，胃癌TNM分期、淋巴结转移与nm23-H1蛋白低表达有密切关系，c-Met蛋白的高表达与胃癌TNM分期、淋巴结转移有密切关系，survivin蛋白的高表达与胃癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移有密切关系，nm23-H1蛋白表达与survivin表达呈负相关，c-Met蛋白的表达与survivin表达呈正相关。rn 结论：nm23-H1蛋白低表达和c-Met、survivin高表达对于早期诊断和预后分析有重要指导意义，据其表达开展有选择性地基因治疗应有一个良好的应用前景。
63.喉神经内分泌癌
- 钱怡;胡国华
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：85%～90%的喉恶性肿瘤为鳞状细胞癌，喉神经内分泌癌是喉非鳞状细胞癌中最多的，但仍小于1%。本文介绍了喉神经内分泌癌的分类和命名，阐述了喉神经内分泌癌的临床特点、组织来源、免疫组化研究以及影像学特点，提出了治疗方法。
64.腹腔内短时超高温处理对胰头癌患者IL-2,IL-6,TNFa及CA19-9的影响
- 汪训实
- 《第二届内分泌外科学术研讨会》 | 2009年
摘要：目的：观察腹腔内短时超高温化疗对胰头部肿瘤患者手术前后，血清IL-2、IL-6、CA19-9，以及TNFa水平的变化，为进一步开展腹腔内短时超高温化疗提供临床依据。rn 方法：双盲法将31例胰头部肿瘤随机分为：短时超高温组18例；常规组13例。分别在手术前，手术后第1d、5d、8d，检测各患者血清IL-2、IL-6、CA19-9，以及TNFa水平。rn 结果：①手术前后，手术切除肿瘤患者的IL-2和IL-6水平均明显高于手术未切除组患者，手术前高温组和常规组差异无显著性，手术后高温切除组和常规组的IL-2和IL-6水平都较手术前有所增高。②手术后，手术切除组患者的TNFa水平均低于手术未切除组，手术后晚期高温切除组的TNFa水平低于常规切除组。③血清CA19-9的变化：在手术后，手术切除组患者的CA19-9水平均明显低于手术未切除组；手术前高温组和常规组之间，差异无显著性，手术后高温切除组的CA19-9 低于常规切除组。rn 结论：短时高温组患者在手术切除肿瘤后的免疫功能高于手术未切除的患者。