摘要:目的:调查卒中发病14 d内抑郁障碍的发生率及其相关影响因素。方法:选取2008年4月至2009年12月间首都医科大学附属北京天坛医院神经内科发病14 d以内的脑卒中住院患者462例。用17项汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepression Scale,HAMD)进行抑郁障碍及程度的评价,并对伴有抑郁障碍的患者进行性别、年龄、文化程度、既往史、卒中类型、病灶侧别、病灶部位及发病后首次美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分等相关因素分析。结果:462例患者均完成量表评价,卒中急性期抑郁障碍的发生率为48.3% (223例)。轻度抑郁156例( 33.8% ),中度抑郁47例(10.2% ),重度抑郁4例((1.1%)。与男性患者相比,女性患者更易出现卒中后抑郁(P<0.05 )。中老年患者对卒中后抑郁的影响处于边缘状态(P=0.05 ),无饮酒史的患者更易发生抑郁(P<0.05 )。女性患者轻中重度抑郁程度均较男性患者明显(P<0.05 )。结论:卒中急性期约1/2患者出现抑郁症状,性别、年龄均可不同程度影响PSD的发生。对于女性卒中患者、中老年人群卒中患者均应予以高度关注。积极治疗原发病是有效缓解抑郁障碍的有效措施。目前,综合医院对PSD的认识及干预尚比例明显不足,因此应早期进行抑郁障碍筛查并给予积极干预。