Kontinuitätserhalt oder Segmentresektion

摘要

Die Infektion des Knochens und der umgebenden Weichteile gehört zu den schwerwiegendsten Komplikationen in der traumatologisch/orthopädischen Praxis. Ziele jeder Maßnahme müssen die Infektberuhigung, der Erhalt bzw. die Rekonstruktion tragfähiger Knochen und funktionsfähiger Gelenke, der Erhalt bzw. die Wiederherstellung intakter Weichteilverhältnisse sowie die Schmerzbekämpfung sein. Grundlage der Osteitistherapie ist auch heute noch die chirurgische Herdsanierung an Knochen und Weichteilen, gefolgt von den entsprechenden rekonstruktiven Maßnahmen. Schwierig ist in diesem Zusammenhang oft die Entscheidung zwischen möglichem Kontinuitätserhalt und notwendiger Segmentresektion bei der Sanierung des befallenen Knochens. Das nachfolgende Manuskript zeigt Strategien und Entscheidungshilfen zur Lösung dieses Problems.