Posttraumatische Osteitis

摘要

Basis für eine rationale Antibiotikatherapie der posttraumatischen Osteitis sind der Erregernachweis und die Resistenztestung im Labor. Von besonderer Bedeutung ist die Präanalytik: Operativ gewonnenes Gewebe und Punktate sind der alleinigen Entnahme von Abstrichtupfern unbedingt vorzuziehen. Eine kalkulierte Therapie ohne vorherigen Erregernachweis ist nur in Ausnahmefällen angezeigt. Auswahl des Antibiotikums und Dauer der Therapie richten sich nach den klinischen und resistenzepidemiologischen Rahmenbedingungen. Einen Sonderfall stellt die Protheseninfektion dar, hier ist eine Heilung nur durch vollständige Entfernung des Fremdmaterials zu erreichen.