Traumatische Amputationen an Unterarm und Hand

摘要

Nach traumatischer Amputation distal des Ellenbogens gilt es bereits bei der Erstversorgung, die operativen Rekonstruktionsmöglichkeiten zu berücksichtigen. Sie bedarf der gleichen Sorgfalt in Planung und Durchführung wie die Replantation und sollte in jeder chirurgischen Abteilung möglich sein. Ziel ist es, einen belastungsstabilen, sensiblen und funktionell möglichst vielseitig einsetzbaren Stumpf zu schaffen. Aufgrund der starken Exposition der Hände ist auch der kosmetische Aspekt von großer Bedeutung. Bei der Rekonstruktion nach komplexeren Verletzungen ist jedoch, angesichts der erforderlichen Erfahrung und der vielschichtigen Probleme auf unterschiedlichen Fachgebieten, die Verlegung in ein entsprechend spezialisiertes Zentrum zu empfehlen. Dort ist die enge Zusammenarbeit von Unfallchirurgie/Orthopädie, Hand- und plastisch-rekonstruktiver (Mikro-)Chirurgie sowie Therapeuten und Orthopädietechnikern in idealer Weise gegeben, was ein möglichst optimales Behandlungsergebnis erreichen lässt.