Akromioklavikulargelenksprengung Grad Tossy III

摘要

Es wurden 2 Techniken der operativen Behandlung von instabilen akromioklavikularen Sprengungen verglichen, die temporäre Transfixation mit Zuggurtung vs. mit Hakenplatte. Von den 35 operativ versorgten Patienten konnten je 13 je Verfahren nach im Mittel 2 Jahren nachuntersucht werden. Dabei zeigten Patienten nach Zuggurtung eine höhere Komplikationsrate mit 4 Implantatversagen, 3 vorzeitigen Metallentfernungen und 2 Wundinfektionen. Eine Hakenplatte wurde bei Wundinfekt vorzeitig entfernt. Radiologisch waren die Akromioklavikulargelenke nach Versorgung mit Zuggurtung (18%) im Vergleich zur Hakenplatte (54%) seltener anatomisch eingestellt, hinsichtlich der Gelenkspaltkonfiguration und Arthroserate bestanden keine Unterschiede. Die Hakenplatte weist somit gegenüber der Zuggurtung eine höhere Montagesicherheit auf, wodurch eine geringere Komplikations- und Revisionsrate erreicht und die Einstellung der Anatomie des Gelenks verbessert werden.