Thyroïde linguale et kyste thyréo-glosse basi-lingual. A propos de deux cas

摘要

Lingual thyroid and intra lingual thyro-glossal cyst are two benign tumours of similar embryological pathogenesis respectively with the arrest in the ectopic position of the thyroid gland during its downward migration and from abnormal persistence of the thyro-glossal tract for the cyst. The occurrence of lingual thyroid is rare 1/100000 patients and outnumbers the incidence of intra-lingual cyst which represents an estimated 2.1% of the thyro-glossal cysts or fistulas. Both lesions are a rare cause of dysphagia and dyspnoea due to oro-pharyngeal obstruction, and radionuclide scintigraphy combined wityh CT and/or MRI will establish the diagnosis. Surgical pharyngotomy with an infra-hyoid approach provides excellent access to the lesions and complete removal of the tumours.%Deux tumeurs bénignes volumineuses de la base de langue de mécanisme embryologique similaire sont rapportées : un cas de kyste thyréo-glosse basi-lingual par absence d'involution du tractus thyréo-glosse et un cas de thyroide en situation ectopique linguale par arrêt de migration. L'existence d'une thyroide lingual est une éventualité rare 1/100000 patients mais reste plus fréquente que la localisation intra-linguale du kyste thyréo-glosse dont l'incidence estimée est de 2,1% de l'ensemble des kystes du tractus thyréo-glosse. Cliniquement ces deux tumeurs réalisent une obstruction de l'isthme oropharyngé et la scintigraphie thyroidienne associée au bilan TDM et/ou IRM permet le diagnostic. La voie d'abord cervicale sous hyoïdienne a permis une excellente exposition des tumeurs et la réalisation d'une sub-glosso-pharyngectomie avec exérèse tumorale complète.