Proposition d'adaptation du Voice Handicap Index à la voix chantée

摘要

Objectives: The voice handicap index by Jacobson et al doesn 't render the difficulties experienced by singers. The aim of this study is to adapt the V.H.I. to the singing voice and evaluate it's reliability and coherence. In order to obtain this first scale, we went through three stages. Material et method: The first consisted in the modification of the existing items and the creation of new ones. The second was to measure the stability by a test - retest and the coherence of the adapted and the new items. This was done on groups of dysodic singers and professional voice users. The third stage consisted in evaluating the reliability and the coherence of 31 items on a homogeneous population of 132 classical singers with and without vocal impairment. The subjects were divided in three groups. The first group was composed of 95 normophonic singers, the second included 37 dysphonic singers and the third group was the control group, composed of 20 non singers without vocal complaints. Results: The statistical results show a good stability of the test - retest (ICC = 0.949; Rho: 0.912; Bland et Altman [-010.19, +13.23]). The internal coherence of each sub scale (Cronbach's alpha) is good ( > 0.70). The correlations between the three sub scales are moderate between the functional and the emotional sub scale: 0.58; between the emotional and the physical: 0.64; and between the functional and the physical: 0.78). Each sub scale is measuring a specific dimension; still they are homogeneous between one another. Four variables have a significative influence on the results: the pathology (p < 0.001), being a professional singer (p < 0.001), the repetition (p = 0.003), being a chorister (p = 0.002).%But : l'index de handicap vocal de Jacobson et al (Voice Handicap Index) ne traduit pas les difficultés éprouvées par le chanteur. Notre étude vise à adapter le Voice Handicap Index à la voix chantée et à en évaluer la fiabilité et la cohérence. Matériel et méthode : pour obtenir cette première échelle, nous avons procédé selon trois étapes. La première a consisté à modifier les items et à en créer d'autres. La deuxième nous a amené à mesurer la stabilité test-retest et la cohérence interne des items adaptés ou créés sur des groupes de chanteurs dyso-diques et des professionnels de la voix. La troisième étape a consisté à évaluer la fiabilité et la cohérence de 31 items sur une population homogène de 132 chanteurs classiques avec et sans trouble vocal répartis en deux groupes. Le premier groupe comprenait 95 chanteurs normophoniques et le deuxième 37 chanteurs dysphoniques. Un troisième groupe a été constitué pour former le groupe contrôle constitué de 20 sujets non chanteurs sans plainte vocale. Résultats : les résultats statistiques montrent une bonne stabilité test-retest (ICC = 0.949 ; Rho : 0.912 ; Bland et Altman [-010.19, +13.23]). La cohérence interne de chaque sous ╚helle (alpha de Cronbach) est bonne ( > 0.70). Les corrélations entre les trois sous-échelles sont modérées (rho entre sous échelles fonctionnelle et émotionnelle : 0.58 ; entre émotionnelle et physique : 0.64 ; et entre fonctionnelle et physique : 0.78). Chaque sous-échelle mesure une dimension particulière tout en restant homogène entre elles. Quatre variables ont une influence significative sur les résultats : la pathologie (p < 0.001), le fait d'être chanteur professionnel (p < 0.001), l'effet de la répétition (p = 0.003), le fait d'être choriste (p = 0.002).