関節症状が前景にみられた乾癬性関節炎

摘要

症例：28歳，女性.現病歴：約7ヵ月前より右手，左足関節の疼痛が出現したが消失することもあった.6ヵ月前に前医を受診し，NSAIDsで経過観察となった.5ヵ月前より右第3遠位指節間(DIP)関節の腫脹および疼痛が出現し，血液検査を施行され，CRP 0.4mg/dLと軽度上昇していたが，風邪気味でもあり，RF陰性，抗CCP抗体陰性であったため，引き続きNSAID内服にて経過観察となった.しかし，その後も関節症状は増悪と軽快を繰り返したため.約3ヵ月前よりprednisolone 5 mg/日が開始された.一時的に症状は軽快したが，再度，関節症状が出現し持続を認めたため，当科外来を受診した.