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出血源が消化管とは限らない!

机译:出血的来源并不总是消化道!

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摘要

症例:70歳代,男性.主訴:タール便.経過:総胆管結石を認め,手術療法,採石が困難なため,プラスチックステントを挿入し経過観察中であった.貧血(Hb 12.8g/dL),タール便を認め入院した.上下部内視鏡を施行したが出血源は不明であり,カプセル内視鏡を施行した.カプセル内視鏡所見は,Vater乳頭部にプラスチックステントを認め.その近傍に出血所見を認めた. Vater乳頭部近傍の出血を考え,側視鏡を用い,上部消化管を再検したところ,プラスチックステントからの出血を認めた.本症例は,CT,胆道造影,超音波内視鏡所見から,胆管周囲の静脈瘤からの出血と診断し,治療困難なため保存的な加療を行った.
机译:病例:70多岁的男性主要疾病:焦油粪便进展:由于胆总管结石的存在以及手术治疗和采石的困难,他插入了一个塑料支架并接受观察,贫血(Hb 12.8g / dL)该患者入院有柏油粪便,他接受了上下内镜检查,但出血原因不明,并进行了胶囊内窥镜检查,胶囊内镜检查发现在Vater的乳头上有一个塑料支架。考虑到出血,考虑到Vater的乳头附近有出血,使用侧视镜对上消化道进行了重新检查,发现塑料支架有出血,在这种情况下,进行了CT,胆道造影和超声检查。根据内窥镜检查结果,他被诊断为胆管周围静脉曲张破裂出血,并且由于治疗困难而进行了保守治疗。

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    《内科》 |2016年第4期|615-615|共1页
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