OBJETIVOS: determinar se a história prévia de fertilidade pode predizer o atual status de fertilidade de um paciente masculino examinado por infertilidade do casal. MéTODOS: estudo retrospectivo envolvendo análises seminais de 183 pacientes consecutivos subférteis avaliados entre setembro de 2002 e mar?o de 2004. Foram excluídos do estudo os pacientes que haviam se submetido a radioterapia, quimioterapia, orquiectomia ou vasectomia. Os valores médios de todas as análises foram usados em pacientes com múltiplas análises de sêmen. Pacientes com concentra??o espermática superior a 20x106 espermatozóides/mL, motilidade superior a 50% e espermatozóides com morfologia estrita superior a 14% foram considerados normais. Os pacientes foram divididos em dois grupos, segundo o status de fertilidade: infertilidade primária (118 pacientes) e infertilidade secundária (65 pacientes). Os dados foram analisados pelos testes estatísticos c2 e teste t de Student. RESULTADOS: n?o houve diferen?a na idade média entre os pacientes com infertilidade primária, 37,3±6,3, e infertilidade secundária, 38,1±5,9; p=0,08. No grupo de pacientes com infertilidade primária, 51,9% (61 pacientes) tiveram uma concentra??o espermática normal, 70,3% (83 pacientes) tiveram a motilidade espermática normal e 26,37% (31 pacientes), por sua vez, morfologia normal. No grupo de pacientes com infertilidade secundária, 53,8% (35 pacientes) tiveram concentra??o espermática normal, 75,4% (49 pacientes) tiveram motilidade espermática normal e 32,3% (21 pacientes), morfologia normal. Nenhuma diferen?a significativa foi detectada na concentra??o espermática (21,3x106/mL versus 23,1x106/mL; p=0,07), motilidade (45,2 versus 48,1%; p=0,08) e morfologia (6,1 versus 6,4%; p=0,09) entre os grupos de pacientes com infertilidade primária e secundária. CONCLUS?ES: a análise seminal deve ser solicitada mesmo em casos de fertilidade masculina prévia. Os médicos n?o devem presumir que um paciente possui uma análise seminal normal, baseados no fato de este possuir história de estabelecimento de uma gravidez no passado.
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机译：目的：确定生育能力的先前历史是否可以预测由夫妻不孕症检查的男性患者的当前生育状态。方法：回顾性研究涉及2002年9月至2004年9月至2004年9月和MAR之间评估的183次超级分析的初始分析。从研究中排除了经过放射治疗，化疗，核切除术或分类切除术的患者。所有分析的平均值用于多种精液分析的患者中使用。精子浓度大于20x106的精子/ ml，机制大于50％，并且具有严格的形态大于14％的精子被认为是正常的。患者根据生育状态分为两组：主要不孕症（118名患者）和继发性不孕症（65名患者）。通过统计测试C2和学生T测试分析数据。结果：患有初级不孕症的中世纪，37.3±6.3和继发性不孕，38.1±5.9; p = 0.08。在患有初级不孕症的患者中，51.9％（61名患者）具有正常的精子浓度，70.3％（83名患者）具有正常的精子动力和26.37％（31名患者），其时间正常。在患有次级不孕症患者的患者中，53.8％（35名患者）浓缩正常精子，75.4％（49名患者）具有正常的精子运动和32.3％（21例患者），正常形态。在精子浓度下检测到没有显着差异（21.3×10 6 / ml与23.1x106 / ml; p = 0.07），运动（45.2与48.1％; p = 0.08）和形态（6.1与6.4％; p = 0.09）患有初级和中等不孕症的患者。结论：即使在现有男性生育率的情况下，也应要求开创性分析。医生不应该假设患者具有正常的开创分析，基于它在过去建立怀孕的历史。
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