Procedimento de Rives/Stoppa modificado rob?-assistido para corre??o de hernias ventrais da linha média

摘要

RACIONAL: Os defeitos da linha média podem ser congênitos ou adquiridos. Os procedimentos convencionais para corre??o desse defeito geralmente envolvem grandes incis?es, com grandes descolamentos de pele e tecido celular subcutaneo. O uso da videocirurgia para a corre??o desses defeitos, ainda é controverso. OBJETIVOS: Realizar descri??o inédita na literatura, mostrando a experiência inicial do uso da robótica nas reconstru??es de linha média, associando a cirurgia minimamente invasiva à técnicas consagradas como Rives/Stoppa e separa??o de componentes. MéTODOS: Foram operados cinco pacientes no mesmo hospital, pela mesma equipe, usando o sistema robótico da Vinci S. RESULTADOS: Foram três mulheres e dois homens, sem mortalidade na amostra. Duas pacientes foram reoperadas com hérnia pelo tunel entre os músculos retos do abdomen e aponeurose posterior, com fechamento dos mesmos na reopera??o. CONCLUS?ES: O procedimento robótico para reconstru??o da linha média mostrou-se factível e esteticamente aceitável. Tem a vantagem de seguir os princípios tradicionais aventados para a parede abdominal através de via minimamente invasiva.