双胎妊娠分娩时机、分娩方式及妊娠结局分析——附593例分析

摘要

目的 探讨分娩时机及分娩方式的选择与双胎妊娠结局的关系.方法 2012年1月至2013年7月在本院分娩的双胎妊娠593例,根据孕周分为28+1～32周、32+1～36周、36+1～40周3个阶段,再根据分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,记录每例产妇的年龄、孕周、分娩方式、胎方位、新生儿体重、新生儿1～5分钟Apgar评分、产后24小时出血量及妊娠合并症,分析比较不同孕周分娩方式与妊娠结局的关系.结果 ①孕周≤32周,阴道分娩组围产儿死亡率明显高于剖宫产组(P＜0.05);孕周＞32周,2组围产儿死亡率和新生儿窒息率无统计学差异(P＞0.05);②不同孕周剖宫产组产后出血率均明显高于阴道分娩组(P＜0.05).结论 双胎妊娠的妊娠结局与分娩时机、分娩方式、妊娠合并症、新生儿体重关系密切;适当控制双胎妊娠剖宫产率,有利于减少产后出血发生率,改善妊娠结局.