妇科腹腔镜手术意外损伤的外科处理(附9例报告)

摘要

目的 探讨妇科腹腔手术中发生的意外损伤的原因及外科处理.方法 回顾分析2000年1月至2012年1月妇科腹腔镜手术中发生的血管、输尿管及直肠、回肠意外损伤的临床资料,分析其相关因素及由外科补救手术治疗.结果 血管损伤6例,其中腹壁下动脉损伤3例,右骼外静脉损伤1例,右闭孔动脉损伤2例,误扎右输尿管1例,左输尿管损伤1例,直肠前壁损伤1例,回肠损伤1例.经外科手术补救治疗,预后良好.结论 血管、输尿管、直肠、回肠意外损伤是妇科腹腔镜手术较严重的并发症,可发生于操作的任何阶段,盆、腔腹腔粘连是各种损伤发生的危险因素.外科应进一步熟悉下腹、盆腔解剖及妇科腹腔镜手术的基本情况,最好也具备开放及腹腔镜手术的能力,以备不时之需.