后路经椎间孔椎体间融合术的临床应用(附21例报告)

摘要

目的 探讨后路经椎间孔椎体间融合术进行腰椎滑脱治疗的效果.方法 自 2006 年 5 月至 2009 年 5 月,对 21 例(23 节段)腰椎滑脱患者进行TLIF手术,患者包括男 7 例,女14 例;年龄 42～67 岁,平均 53.6 岁,根据Meyerding分级标准,Ⅰ度滑脱 7 例,Ⅱ度滑脱 14 例,术中选择采用Sofamor Danek 公司TENOR、CDHM8或BASIS内固定系统,Sofamor Danek 公司TELAMON或钛网,或CAPSTONE Peek材料融合器,术后随访包括JOA腰背痛评分标准评分、常规X线摄片、CT扫描.结果 21 例患者平均随访时间 26.5 个月,无一例出现感染、断钉、椎间融合器下沉、后移等并发症,1 例术后出现神经症状,经药物治疗后好转.手术腰椎节段不同程度融合,椎间隙高度、椎体滑移距离、腰椎前突弧度不同程度改善,融合率为 90.5%,腰背痛评分统计:术前 (14.8±4.2) 分,术后 (24.9±3.5) 分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 TLIF是一种安全、有效、微创的技术;CT扫描可以简单、精确评估椎体融合情况.